問風(fēng)濕性心肌炎
病情描述:
風(fēng)濕性心肌炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
風(fēng)濕性心肌炎主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,呈現(xiàn)典型的風(fēng)濕病基本過程。在心肌間質(zhì)小血管旁可見風(fēng)濕小體病,多見于間隔左心室,左心房等處反復(fù)發(fā)作,可致心肌間質(zhì)形成小瘢痕,心肌收縮力減弱,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生心力衰竭。
意見建議:
為你推薦
-
心肌炎是什么病心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉,心肌發(fā)炎了就是心肌炎,它和我們一般傳統(tǒng)的炎癥有一點(diǎn)點(diǎn)的區(qū)別,比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎,這些都是細(xì)菌導(dǎo)致的炎癥,而心肌炎最常見導(dǎo)致的病因并不是細(xì)菌,可能是病毒,還有一些其他少見的病原體。一旦出現(xiàn)心肌炎后,肯定心臟的功能會受限制,心臟會出現(xiàn)一些異常的反應(yīng),就表現(xiàn)在心臟的不舒服,最常見的病人會出現(xiàn)早搏、心慌,就是心跳不規(guī)則;嚴(yán)重的話病人會覺得乏力,運(yùn)動(dòng)的能力下降;再嚴(yán)重的話,病人可能會出現(xiàn)心臟功能的嚴(yán)重惡化,甚至衰竭,出現(xiàn)低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前,往往會有重要一條,就是要看看他有沒有前驅(qū)的感冒。如果有前驅(qū)的感染,比如說之前有過感冒,有過病毒性感染,兩周以后又出現(xiàn)了一些相關(guān)的一些心臟的癥狀,這個(gè)時(shí)候我們就要高度要警惕,是否有心肌炎的可能性了,要去醫(yī)院做一些排查。01:41
-
心肌炎能自愈嗎對于一些處于早期輕癥的心肌炎患者,沒有任何明顯癥狀,在充分休息好,避免熬夜、勞累,調(diào)整飲食等情況下,是可以自行恢復(fù)的。但是對于中重度心肌炎患者,已經(jīng)出現(xiàn)了胸悶、易疲勞、心悸、惡心嘔吐等癥狀,需要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,很難自愈。并且,如果病情持續(xù)發(fā)展,甚至?xí)形<吧目赡?。心肌炎的治療原則是減輕和控制心肌炎癥,有效控制心律失常和心衰,并針對心肌炎的病因予以治療,改善患者的預(yù)后。比如常見的病毒性心肌炎患者,在疾病早期可以針對不同的病毒感染進(jìn)行針對性的抗病毒治療,在不能明確是何種病毒感染的情況下,通常采用支持治療的方法,應(yīng)用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物,防治電解質(zhì)紊亂,以及中成藥如復(fù)方黃芪口服液聯(lián)合麝香保心丸對于病毒性心肌炎的治療有一定的幫助,能夠減輕患者心肌細(xì)胞的炎癥水腫,改善患者的心肌功能,可以配合西藥作為輔助治療,如聯(lián)合服用輔酶Q10等營養(yǎng)心肌制劑增強(qiáng)治療效果。另外,除了藥物治療以外,心肌炎患者還要注意休息,發(fā)病期間充分地休息能夠減輕心臟負(fù)荷。同時(shí),飲食上要保證營養(yǎng)充足,提升患者自身抵抗病毒的能力,也有助于心肌炎的恢復(fù)。02:31
-
風(fēng)濕性心肌炎容易出現(xiàn)心臟損害的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病,最常見的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡患者常出現(xiàn)心包炎,可以為纖維蛋白性心包炎或者滲出性心包炎,但是心包填塞比較少見,患者也可以出現(xiàn)疣狀心內(nèi)膜炎。病理表現(xiàn)為瓣膜的贅生物與感染性心內(nèi)膜炎不同,見于二尖瓣后葉的心室側(cè),而且并不引起心臟雜音性質(zhì)的改變,10%的狼瘡患者,可以出現(xiàn)心肌損害,患者表現(xiàn)為氣短、心前區(qū)不適,心律失常,嚴(yán)重者可以發(fā)生心力衰竭,導(dǎo)致死亡。狼瘡患者還可以出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈受累,表現(xiàn)為心絞痛和心電圖的stt改變,甚至出現(xiàn)急性心肌梗死。另外類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,也可以出現(xiàn)心臟的損害,是以心包炎最為常見的,但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的心臟損害比較少見。語音時(shí)長 1:34”
-
風(fēng)濕性心肌炎治療風(fēng)濕性心肌炎的治療原則主要是控制鏈球菌感染,緩解患者的癥狀,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。由于風(fēng)濕性心肌炎是溶血性鏈球菌感染所引起的一種疾病,所以在急性期需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療,鏈球菌感染首選的治療藥物為青霉素。有些患者由于對青霉素產(chǎn)生過敏,這樣的患者可以應(yīng)用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素或者頭孢類抗生素進(jìn)行治療。除此之外,患者如果出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,還應(yīng)當(dāng)積極的對癥治療。如出現(xiàn)心律失常的患者,需要應(yīng)用抗心律失常的藥物來進(jìn)行治療。除此之外,患有風(fēng)濕性心肌炎的患者還要注意休息,避免勞累,清淡飲食,均衡營養(yǎng)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:16”
-
風(fēng)濕性心肌炎能好嗎風(fēng)濕性心肌炎是不容易好的,其次風(fēng)濕性心肌炎是不能自愈的,患了心肌炎應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,避免勞累以預(yù)防病毒、細(xì)菌感染。發(fā)病后注意休息,進(jìn)營養(yǎng)豐富之飲食,以利心臟恢復(fù),急性期應(yīng)臥床休息,在癥狀、體征好轉(zhuǎn),心電圖正常后方可逐步增加活動(dòng),予營養(yǎng)豐富,易消化飲食。
-
風(fēng)濕性心肌炎怎么治療病情分析:風(fēng)濕性心肌炎需要應(yīng)用抗鏈球菌的抗生素抗感染治療,首選青霉素。如果對青霉素過敏或者是效果差者可以選用大環(huán)內(nèi)酯類,常用的藥物為阿奇霉素。應(yīng)用免疫制劑,例如糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:風(fēng)濕性心肌炎的患者需要注意休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),少食多餐,多進(jìn)食蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物。預(yù)防感冒,不要熬夜,保證充足的睡眠。
-
風(fēng)濕性心肌炎的病變風(fēng)濕性心肌炎的病變主要累及心肌間質(zhì)結(jié)締組織,特別的是小區(qū)管周圍的結(jié)締組織。病變早期心肌間質(zhì)結(jié)締組織發(fā)生黏液性變性和纖維素樣壞死,繼而形成風(fēng)濕小體,風(fēng)濕小體造型分布呈梭形,大小不一,發(fā)生于心肌各處,但以室間隔、左室后壁、左心房和左心耳等處較多。病變后期,風(fēng)濕小體纖維化,形成梭形小瘢痕。兒童心肌炎為彌漫
-
風(fēng)濕性心肌炎的病變風(fēng)濕性心肌炎,作為風(fēng)濕熱累及心肌間質(zhì)小血管周圍的結(jié)締組織而導(dǎo)致的炎癥性疾病,其病變主要表現(xiàn)為心肌間質(zhì)水腫、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤等。針對此疾病,藥物治療是關(guān)鍵,下面將詳細(xì)闡述其病變特點(diǎn)及藥物治療方案。一、病變特征風(fēng)濕性心肌炎的病變主要集中在