問什么是腰椎滑脫癥
病情描述:
什么是腰椎滑脫癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫癥是腰椎不穩(wěn)的表現(xiàn),分為真性滑脫和退變性滑脫,前者為腰椎椎弓峽部發(fā)育不良或繼發(fā)性峽部斷裂導(dǎo)致腰椎椎體相滑移,而引起的腰痛及下肢的間歇性跛行。后者為隨著年齡的增長,繼發(fā)性椎間隙高度下降、韌帶和小關(guān)節(jié)松弛,腰椎穩(wěn)定性下降。前者的滑脫嚴重程度要重于后者。
意見建議:
腰椎滑脫癥以腰痛及下肢的放射性疼痛為主,早期的患者可行腰背肌的功能鍛煉,增強腰椎的穩(wěn)定性,在一定程度上能夠減輕腰椎滑脫的加重。生活和工作中避免長時間彎腰負重。
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移,這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動,就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了,這個時候產(chǎn)生的錯位、位移,同時是由于椎間盤也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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什么是腰椎滑脫手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)方法,腰椎滑脫手術(shù)方法很多,有椎板切除減壓,峽部的直接修復(fù),植骨內(nèi)固定,有脊柱融合、復(fù)位、內(nèi)固定等。第一個就是椎板切除減壓,這個是適合于神經(jīng)根,或者是馬尾神經(jīng)受壓,合并椎間盤突出的患者,椎弓可以防止椎體向前的滑脫,并且對脊柱起到一個支持作用,但是切除了有力的椎弓根以后,脊柱將進一步地滑移,因此切除椎弓根的時候,應(yīng)該同時的進行一個融合術(shù),所以說目前來說,單純的椎板減壓的話,已經(jīng)是淘汰了,我們一般都是,在做椎板減壓的同時,要進行一個融合。那第二個,就說峽部的直接修復(fù),植骨內(nèi)固定,在峽部缺損部位直接修整植骨,適合于青壯年,有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上,崩裂滑脫的患者,其優(yōu)點是在于重新地恢復(fù)了腰椎的正常解剖,其對結(jié)構(gòu)和功能的破壞是最小的,但是不適合腰椎已經(jīng)有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術(shù),脊柱的融合的方法很多,分為后路入的椎板間植骨,峽部不連植骨,側(cè)后方橫突間植骨融合,進行前后路入的,椎板間的一個植骨等等,這一塊的話,目前就是做的比較多的,就是一個后路入的植骨融合術(shù)。第四點,就是對一些重度的滑脫患者的話,有學(xué)者、就是我們主張,椎體間的一個融合,于側(cè)后方橫突間的一個植骨融合,聯(lián)合的一個應(yīng)用,這個是以目前的話,一個是應(yīng)用比較廣泛,再一個爭議比較多的,目前來說的話,我們疼痛科這一塊的話,也在做這一塊融合的一個技術(shù),并且我們采用的是一個微創(chuàng)的,經(jīng)皮的一個融合,不需要像骨科傳統(tǒng)的手術(shù)那樣,切開的一個,切開一個大傷口,一個經(jīng)皮的融合的話,那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話,根據(jù)每個人的癥狀,每個人的滑脫的程度不同,這樣的話,它的效果各方面也是有不同的,所以說我們建議是,經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生評估之后,然后進行相應(yīng)的手術(shù),這樣的話效果是最好的。03:16
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什么是腰椎滑脫癥腰椎滑脫癥主要是腰椎椎體相對不穩(wěn)定之后,所產(chǎn)生的一系列的臨床癥狀。腰椎滑脫一般來講分為真性滑脫以及假性滑脫,真性滑脫主要是腰椎的椎弓峽部裂所導(dǎo)致,這種情況下會出現(xiàn)腰椎椎體明顯的滑移,常常會導(dǎo)致椎間盤向后方突出,也會引起神經(jīng)根的壓迫刺激,也會導(dǎo)致椎管狹窄的癥狀,所以會出現(xiàn)雙下肢的疼痛、麻木,也有可能會出現(xiàn)間歇性跛行。對于這種類型的腰椎滑脫癥,是需要積極的進行手術(shù)治療。還有一種腰椎滑脫是假性滑脫,主要是腰椎椎體之間相互不穩(wěn)定引起,但是椎弓峽部裂是完整,這種情況下也有可能會出現(xiàn)腰部的疼痛,也有可能會出現(xiàn)雙下肢的疼痛以及麻木,有的患者還會出現(xiàn)間歇性跛行。語音時長 01:14”
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什么是腰椎滑脫腰椎滑脫就是指上位椎體與下位椎體部分或者是全部滑移,相對位置不在一個線上。通俗一點的講,就是腰椎上面的一節(jié)相對下面一節(jié)往前跑了,跑了之后使椎管里邊的有效容積變小,局部的神經(jīng)就會受到壓迫產(chǎn)生一系列的臨床癥狀,就稱之為腰椎滑脫的疾病。腰椎滑脫的疾病發(fā)生有先天性的發(fā)育不良,也有后期的創(chuàng)傷性的因素或者是勞損的因素造成出現(xiàn)了。發(fā)生了腰椎滑脫基本上是分為四度,不同分度治療方法也是不一樣,一度的腰椎滑脫可以選擇保守的治療措施來治療。,如果是二度以上的腰椎滑脫,建議患者盡快選擇手術(shù)的治療。語音時長 01:13”
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什么是腰椎滑脫病情分析:腰椎滑脫主要就是因為腰椎的退行性病變,腰部肌肉力量下降,或者是椎體退行性病變縮小,導(dǎo)致椎體失去固定的作用,引起椎體下移,根據(jù)滑移的分度,可以將腰椎滑脫分為4度。大多數(shù)腰椎滑脫的患者在早期經(jīng)過保守治療,可以緩解癥狀,防止病情加重。意見建議:建議平常要盡量減少腰椎部位的長期負重,以免引起腰椎的退行性病變,腰椎的肌肉下降會導(dǎo)致進一步出現(xiàn)腰椎滑脫。
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什么是腰椎滑脫腰椎滑脫一般來講分為真性滑脫以及假性滑脫,真性滑脫主要就是腰椎的椎弓峽部裂,從而導(dǎo)致了腰椎椎體相互錯位,一般來講這種情況需要積極的進行手術(shù)治療的,隨著病情的發(fā)展,錯位程度會越來越重。假性滑脫主要是指隨著年齡的增長,關(guān)節(jié)囊、韌帶這些軟組織的把持力下降,從而引起了椎體的相對滑動。
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腰椎滑脫做什么手術(shù)腰椎滑脫的手術(shù)治療通常適用于滑脫程度在二度以上,且保守治療無效,或伴有嚴重下肢神經(jīng)根癥狀,影響日常生活工作的患者,或是伴有明顯腰椎椎弓峽部崩裂骨折的患者。通常手術(shù)予以鋼板內(nèi)固定的方式對滑脫的椎體進行提拉糾正而恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性,也可以采用一些微創(chuàng)介入治療的方法,對一些相對病癥較輕的患者對癥改善癥狀,減
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腰椎滑脫用什么腰帶腰椎滑脫患者一般應(yīng)選擇支撐性腰帶進行輔助治療。腰椎滑脫是一種常見的腰椎疾病,患者需要通過佩戴支撐性腰帶來減輕腰部負擔(dān),促進康復(fù)。這種腰帶能夠提供額外的腰部支撐,減少腰椎的過度活動,從而幫助患者緩解疼痛,改善生活質(zhì)量。支撐性腰帶的設(shè)計原理在于