問(wèn)小腸疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎
病情描述:
小腸疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
任何的手術(shù)他都是有一定的風(fēng)險(xiǎn),而風(fēng)險(xiǎn)來(lái)自于兩方面,一方面是手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn),而一方面來(lái)自于手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槭中g(shù)都要通過(guò)切開皮膚進(jìn)入到腹腔,這樣的話它就有容易引起感染的風(fēng)險(xiǎn)或者說(shuō)腹腔內(nèi)的一個(gè)血管的一個(gè)損傷,也就是說(shuō)出血的風(fēng)險(xiǎn)。而小腸疝氣手術(shù)屬于一般的一個(gè)二級(jí)手術(shù)左右通過(guò),一般相當(dāng)于是闌尾手術(shù)的一個(gè)級(jí)別,打開皮膚,將腹膜外面的小腸塞回到腹腔內(nèi),把腹膜縫扎住,或者說(shuō)放置一個(gè)補(bǔ)片,把這個(gè)相當(dāng)于打上補(bǔ)丁把它補(bǔ)住。一般沒有說(shuō)特殊或者是特別大的風(fēng)險(xiǎn),所以說(shuō)不用過(guò)度擔(dān)心。
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小腸疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎任何手術(shù)都會(huì)有一些它的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。腹股溝疝就是老百姓常說(shuō)的小腸疝氣一樣,這個(gè)手術(shù)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。尤其是腹股溝疝這種病,又經(jīng)常發(fā)生于老年人,老年男性,而且隨著年齡的增長(zhǎng),年齡越高的,發(fā)病率也越高。而很多的高齡的這個(gè)患者,都會(huì)合并一些內(nèi)科的疾病,心臟病、呼吸系統(tǒng)的疾病、高血壓、糖尿病等等,所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還要綜合考慮。這些疾病的手術(shù)和麻醉的風(fēng)險(xiǎn),所以任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的。包括我們?nèi)ラT診做一個(gè)門診手術(shù),大夫也會(huì)跟你談一些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),這是都存在的。但是對(duì)于腹股溝疝這種病,尤其是你越早期治療,發(fā)現(xiàn)了就上正規(guī)的醫(yī)院,正規(guī)的門診早發(fā)現(xiàn)、早治療,它的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降到更低。而常見的這個(gè)腹股溝疝的風(fēng)險(xiǎn),如果病人全身情況比較好,它不會(huì)有大的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。主要是一些局部的,包括傷口的感染,術(shù)后的水腫,局部的積液,這是比較常見的腹股溝疝的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。當(dāng)然這些風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,都是可控的。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療不需要住院,都慢慢可以緩解的。但是最主要的還是早發(fā)現(xiàn)、早治療,疝越小,它的風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也越小。而你真是把它拖到時(shí)間很長(zhǎng)了,疝很大了,成了一個(gè)巨大疝了,它的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)增加。所以我們強(qiáng)調(diào)的還是早發(fā)現(xiàn)、早治療。02:00
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小腸疝氣手術(shù)小腸疝氣,我們通常的手術(shù)方法有開放式的和微創(chuàng)。開放式就是在疝的部位割一個(gè)口子,之后剝離疝囊,把疝囊剝離出來(lái)之后,放回腹腔以后,我們把這個(gè)窟窿,也就是俗話說(shuō)的疝窟窿,我們專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫疝環(huán)關(guān)閉,我們用補(bǔ)片來(lái)修補(bǔ)它。另外一種就是用腹腔鏡,也就是所說(shuō)的微創(chuàng)。通過(guò)腹腔鏡,咱們這個(gè)套管進(jìn)去以后通過(guò)用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行修補(bǔ),來(lái)覆蓋這個(gè)疝。一般來(lái)講呢,我們的手術(shù)時(shí)間相對(duì)都是比較短的,一般來(lái)講開放手術(shù)也是10幾分鐘到20幾分鐘;微創(chuàng)手術(shù)也是在半小時(shí)左右。01:02
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小腸疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎一般來(lái)說(shuō)這個(gè)手術(shù)還是相對(duì)比較簡(jiǎn)單,然后沒有什么大的危險(xiǎn),小腸疝氣一般是發(fā)生在腹股溝的地方比較多,叫做腹股溝斜疝或者腹股溝直疝。通過(guò)腹股溝的地方腹壁薄弱,然后里面的小場(chǎng)或者是大網(wǎng)膜通過(guò)這個(gè)腹壁薄弱的地方突出來(lái),形成一個(gè)疝氣包塊,壓力增高的時(shí)候包塊會(huì)增大,比如說(shuō)咳嗽,便秘用力排便的時(shí)候包塊會(huì)增大,其它情況下可能包塊會(huì)變小,比如說(shuō)平躺的時(shí)候,包塊一般會(huì)縮回去。像比較小的小孩子有可能通過(guò)不手術(shù)保守治療,能夠自己慢慢的疝氣消失就是說(shuō)不必包塊薄弱的地方然后自行愈合,如果年齡比較大的可能沒辦法自行愈合需要手術(shù)修補(bǔ)疝囊高位結(jié)扎。還有就是修補(bǔ)術(shù)或者是無(wú)張力修補(bǔ)放補(bǔ)片,這手術(shù)一般來(lái)說(shuō)起局麻下就可以做,但是現(xiàn)在采用連續(xù)硬膜外麻醉或者是全麻的也有,這樣可能疼痛感更小一點(diǎn),手術(shù)沒有什么危險(xiǎn),主要是術(shù)后如果放補(bǔ)片的話要預(yù)防出現(xiàn)補(bǔ)片的排異反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
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小腸疝氣怎么手術(shù)小腸疝氣又叫腹股溝疝,是普外科最常見最多的手術(shù)之一。那怎么治療?一般來(lái)說(shuō)都要采用手術(shù)的治療方法,一般吃藥是無(wú)法緩解癥狀的,其中包括兒童疝和成人疝。小兒腹溝疝一般是采用疝囊高位結(jié)扎術(shù)就可以了,這是兒童外科最常見,最簡(jiǎn)單,效果最好,而且是并發(fā)癥最少的手術(shù)之一。主要是找到我們的一個(gè)疝囊口,在疝囊口做一個(gè)結(jié)扎就好了,隨著小兒身體的發(fā)育自動(dòng)的會(huì)給我們修復(fù)我們腹壁的薄弱點(diǎn),可以防止我們的小腸的疝出。而成人因?yàn)槲覀兂扇税l(fā)育完善了,它的腹壁薄弱點(diǎn)沒法得到一個(gè)加強(qiáng),所以我們通常會(huì)以一個(gè)人工生物材料作為補(bǔ)片,以加強(qiáng)我們腹股溝管的后壁,就是在我們的薄弱環(huán)節(jié)放一個(gè)補(bǔ)片,縫補(bǔ)在那里以減少小腸的疝出,從而得到一個(gè)治療的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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小兒疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎小兒疝氣手術(shù)問(wèn)題不大,沒有什么太大的危險(xiǎn)性。年齡增長(zhǎng)疝塊會(huì)越來(lái)越大,如果能及時(shí)回納,稍微用力伸直站立的時(shí)候疝塊就會(huì)出來(lái)。往往會(huì)影響正常生活,還有可能導(dǎo)致卡頓,絞轉(zhuǎn)疝的發(fā)生。孩子劇烈哭鬧或突然用力腹壓突然增加,腹腔的長(zhǎng)管突然增多,應(yīng)立即到醫(yī)院就診。
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腹股溝疝氣手術(shù)危險(xiǎn)嗎腹股溝疝氣手術(shù)不危險(xiǎn),小兒腹股溝斜疝手術(shù)方式分為傳統(tǒng)開放手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)較傳統(tǒng)開放手術(shù)最明顯的優(yōu)勢(shì),微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)切口小,美觀,愈合后僅留下不明顯的痕跡。另外,顯微鏡微創(chuàng)手術(shù)不需要解剖腹股溝管,對(duì)精索的分離也很輕微,可以有效避免輸精管的損傷。
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小孩小腸疝氣小孩小腸疝氣,即腹股溝疝,是兒童常見外科疾病,由腹壁強(qiáng)度減弱和腹內(nèi)壓力增高導(dǎo)致腹股溝區(qū)有可復(fù)性包塊。治療需綜合考慮患兒年齡、病情嚴(yán)重程度,選擇合適方法并配合護(hù)理與隨訪。1、手術(shù)治療1歲以上患兒,疝氣未自愈通常建議手術(shù),方法有傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹
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小孩小腸疝氣疝氣是因?yàn)橄忍煨郧誓け∪鹾筒蝗?,?dǎo)致在腹內(nèi)壓增高的時(shí)候,腹腔內(nèi)的臟器包括大網(wǎng)膜、腸管以及女性的子宮、卵巢等通過(guò)胃壁的鞘囊疝出腹壁,于腹股溝區(qū)形成了可復(fù)性包塊。一般來(lái)講疝處的絕大多數(shù)是小腸,但部分鞘囊突直徑比較大的時(shí)候,結(jié)腸仍可疝出腹壁,特別是當(dāng)結(jié)腸腔內(nèi)存在大量糞塊的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腹壁外的包塊極難回復(fù),一