問右肩關節(jié)脫位嚴重嗎
病情描述:
右肩關節(jié)脫位嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
右肩肩關節(jié)脫位是非常常見的。大部分情況下是不嚴重的,但如果伴有骨折,甚至臂叢神經(jīng)的損傷是非常嚴重的。
意見建議:
關節(jié)脫位之后積極的完善檢查,如果僅僅是關節(jié)脫位,在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位,然后進行固定3~4周的時間就可以了。如果伴有神經(jīng)的損傷甚至嚴重的骨折,手法復位常常不能夠緩解,需要積極的進行手術治療。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側(cè),本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位必須手術嗎?肩關節(jié)脫位病人大多可以手法復位,保守治療。是否手術,要根據(jù)肩關節(jié)脫位是否并發(fā)關節(jié)盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節(jié)單純性脫位,行常規(guī)復位,三周固定制動保守治療即可。如果肩關節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片,復發(fā)脫位幾率會非常高,或合并有移位的肱骨外科頸骨折,肱骨頭壓縮骨折,建議手術治療??梢酝ㄟ^肩關節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節(jié)反復習慣性脫位,脫位頻次高,一年多次,影響工作生活,建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫,造成肩關節(jié)脫位復位困難,需手術治療。01:20
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右肩關節(jié)脫位嚴重嗎通常來講肩關節(jié)脫位立即早期復位,有效固定,積極的功能鍛煉,能夠達到比較良好的效果。但是有些肩關節(jié)脫位會出現(xiàn)比較嚴重的并發(fā)癥。第一、肩袖損傷。通常來講肩脫位容易造成肩袖損傷,肩袖損傷時肩外展外旋活動受限,活動疼痛。第二、血管損傷。肩脫位合并腋動脈和腋靜脈的損傷,特別是老年人,如果出現(xiàn)血管硬化,出現(xiàn)血栓。第三、肩關節(jié)的脫位容易引起腋神經(jīng)的損傷,從而出現(xiàn)三角肌的萎縮。第四、肩關節(jié)脫位還會出現(xiàn)復發(fā)脫位。第五、肩關節(jié)脫位可以合并一些并發(fā)骨折,如大結節(jié)骨折、小結節(jié)骨折、肱骨頭骨折、肩胛盂骨折等。嚴重的時候,會引起肱骨頭壞死出現(xiàn),肱骨頭無菌性壞死需要行人工肩關節(jié)置換術。語音時長 01:21”
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右肩關節(jié)脫位照什么位對于右肩關節(jié)脫位的病人,拍片的話,一般拍正斜位,就完全可以明確診斷的。對于肩關節(jié)脫位,最為常見的還是鎖骨下脫位最為常見,對于這樣的病人,一般可以到正規(guī)院骨科,積極的進行首發(fā)復位。大部分病人還是可以完全的首發(fā)復位成功的,復位成功以后的病人,需要嚴格地進行懸吊患肢,保護三周左右的時間,千萬不能過早的進行運動,否則會影響關節(jié)囊和韌帶的修復,后期很容易就會形成關節(jié)囊,韌帶松弛,從而使得肩關節(jié)形成習慣性脫位。再就是對于肩關節(jié)脫位,三周以后,需要刻苦地進行功能鍛煉,一般可以做摸墻,爬高的動作,來鍛煉肩關節(jié)的活動度,從而恢復病人正常功能,就完全可以的。語音時長 01:27”
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右肩關節(jié)脫位算輕傷嗎右側(cè)肩關節(jié)出現(xiàn)了脫位,那么這種情況一般來講應該考慮是輕傷,關節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,然后積極的在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位,復位之后還要積極的進行支具固定3到4周的時間,讓損傷的軟組織得到充分的恢復,可以用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。
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右肩關節(jié)脫位照什么位病情分析:肩關節(jié)脫位是指在外傷作用下,肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關節(jié)盂失去了正常的對合關系,就叫做肩關節(jié)脫位。意見建議:肩關節(jié)脫位通過x線是可以明確診斷的。一般我們要拍攝肩關節(jié)正位和穿胸位兩個位置,才可以比較明確的看到肱骨頭脫位的方向,指導醫(yī)生進行手法復位。當然做CT檢查也可以達到同樣的目的。
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右肩關節(jié)脫位恢復時間右肩關節(jié)脫位的恢復時間需要根據(jù)患者的實際損傷程度來進行判定。如果關節(jié)脫位對局部軟骨以及軟組織的損傷是比較小的,在進行復位后進行4周左右的固定治療就可以逐漸恢復了?;颊咴诨謴推陂g要注意合理的飲食,應該要戒煙戒酒,不能吃太多辛辣刺激的食物。建議可以多吃些蔬菜水果以及高鈣的食物來進行營養(yǎng)需求的補充。
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右肩關節(jié)脫位是輕傷么右肩關節(jié)脫位應構成輕傷二級,見人體損傷程度鑒定標準,關節(jié)脫位以后注意休息,不要運動過激,但是每天要保持適量的體育鍛煉,適量的體育鍛煉可以增強人的體質(zhì),增加人的抵抗力和免疫力,有助于病情的恢復,也可以防止因關節(jié)脫位休養(yǎng)時間內(nèi)導致的肌肉萎縮。另外多吃一些高蛋白、高鈣類食物,如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等