問(wèn)腦出血昏迷怎么護(hù)理
病情描述:
腦出血昏迷怎么護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
仔細(xì)的去觀(guān)察病人的生命特征的變化,出現(xiàn)出現(xiàn)腦出血的患者很容易出現(xiàn)體溫上升等情況,這種情況是要及時(shí)的去發(fā)現(xiàn)和應(yīng)對(duì)的,保持呼吸道的流暢,腦出血的病人出現(xiàn)昏迷,會(huì)很容易出現(xiàn)誤吸,誤吸所導(dǎo)致窒息的可能性極大,所以要即為重視。
意見(jiàn)建議:
呼吸道的通常即為重要,防止吸人性的肺炎發(fā)生,盡可能的側(cè)躺,保持頭部向一側(cè)以便引流的作用,少量多次的引食。
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腦出血昏迷病人的護(hù)理措施對(duì)于腦出血昏迷病人的護(hù)理措施有以下幾點(diǎn):第一,脫去衣服,取側(cè)臥位,頭部抬高15-30度,使口角向下,利于口腔及呼吸道分泌物自然流失,防止誤吸。第二,每1-2小時(shí)左右側(cè)臥位交替更換一次,更換體位時(shí)注意保護(hù)頭部,避免劇烈震動(dòng),同時(shí)避免脫、拉、推病人,以免損傷皮膚,每次翻身后要按摩受壓處皮膚,促進(jìn)局部循環(huán),防止壓傷。第三,留置導(dǎo)尿管病人翻身時(shí)應(yīng)注意勿使尿管扭曲、打折,保持引流通暢,每日消毒尿道口,以防止感染。第四,起病24小時(shí)后,翻身時(shí)應(yīng)扣背,順序?yàn)橛上轮辽?,由外向?nèi),利于痰液引流,防止肺部感染。第五,有假牙者應(yīng)取下,刷凈后用冷水浸泡。意識(shí)輕者也應(yīng)絕對(duì)臥床休息,生活由他人照料,每晨做深呼吸,保持呼吸道的分泌物咳出,但咳嗽時(shí)勿用力過(guò)猛。01:50
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腦出血昏迷腦出血患者一旦發(fā)生了昏迷,我們應(yīng)該盡快復(fù)查CT,了解出血量的情況,以及患者的出血的部位,出血的相關(guān)的因素,比如說(shuō)是否有合并腦積水等。對(duì)于絕大多數(shù)昏迷的患者,如果患者沒(méi)有手術(shù)禁忌癥的話(huà),應(yīng)該盡快采取手術(shù)的方式,來(lái)清除血腫,緩解顱內(nèi)壓增高和神經(jīng)功能惡化,特別是盡可能的避免患者發(fā)生腦疝。在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中,可以使用較大量的脫水藥來(lái)控制顱內(nèi)壓,來(lái)延緩腦疝的發(fā)生。01:00
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腦出血昏迷怎么護(hù)理腦出血昏迷的患者,在護(hù)理過(guò)程中要注意監(jiān)測(cè)患者的呼吸,脈搏,血壓,心率的變化,觀(guān)測(cè)患者瞳孔的對(duì)光反射,發(fā)現(xiàn)病情變化時(shí)及時(shí)的處理。腦出血昏迷的患者,在護(hù)理過(guò)程中還應(yīng)該定時(shí)的翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎,壓瘡的形成,及時(shí)的清除患者口腔內(nèi)的分泌物,防止窒息,被動(dòng)活動(dòng)患者的四肢預(yù)防深靜脈血栓的形成。腦出血昏迷的患者還應(yīng)該注意患者的營(yíng)養(yǎng),維持患者水、電解質(zhì)的平衡,按時(shí)的幫助患者排便,預(yù)防尿路感染的情況。腦出血昏迷的患者,護(hù)理過(guò)程中還應(yīng)該早期的進(jìn)行肢體的良肢位的擺放,減輕或者是預(yù)防肩手綜合征的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
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腦出血昏迷病人護(hù)理對(duì)于腦出血后昏迷的病人在護(hù)理上必須要注意,要協(xié)助患者者加強(qiáng)翻身、叩背,因?yàn)榛杳缘幕颊邲](méi)有咳嗽、咳痰的這些反應(yīng),正常人是可以分泌一些痰液,在正常神志清楚的人身上自行可以咳出,但是昏迷的患者是咳不出,所以必須要協(xié)助患者加強(qiáng)拍背,將痰液振動(dòng),這樣一些痰液可以分泌到主支氣管,通過(guò)吸痰可以吸出來(lái)。此外,還需要加強(qiáng)翻身,因?yàn)槟X出血昏迷的患者四肢可能動(dòng)不了,長(zhǎng)期臥床容易導(dǎo)致褥瘡的形成,有一些患者容易出現(xiàn)骶尾部皮膚的破潰,容易加重病情的感染。還有患者在飲食上必須要注意清淡飲食,可以給一些容易消化的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腦出血昏迷怎么吃飯腦出血的患者在昏迷的情況下,一般都是通過(guò)應(yīng)用胃管進(jìn)行鼻飼流質(zhì)飲食為主,或者是營(yíng)養(yǎng)餐,有的情況下也可以通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)的方式進(jìn)行治療,也就是靜脈營(yíng)養(yǎng),一般最常用的就是卡文,因此不用太擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),只要專(zhuān)門(mén)的有營(yíng)養(yǎng)科配備營(yíng)養(yǎng)餐的話(huà)都是可以的。
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腦出血昏迷怎么護(hù)理腦出血昏迷患者存在吞咽功能障礙,全身營(yíng)養(yǎng)狀況差,應(yīng)經(jīng)鼻飼管給予高蛋白流質(zhì)食物,例如雞蛋、瘦肉等。其次,昏迷病人自主排痰功能差,易反復(fù)造成肺部感染。一旦腦出血病人發(fā)生昏迷,病人會(huì)無(wú)自主活動(dòng)能力,因此要給予關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,盡量避免發(fā)生關(guān)節(jié)及肌肉