問前列腺癌根治術后怎么護理?
病情描述:
前列腺癌根治術后怎么護理?
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一,飲食上以清淡易消化飲食為主,等待手術后胃腸道通氣,先以稀飯、面湯等流質(zhì)飲食為主。第二,手術后臥床期間需要輔助下肢功能鍛煉,避免下肢血栓形成。比如屈膝、屈踝等運動。同時也可以手揉捏下肢的肌肉,要促進血液循環(huán)。第三,注意保持外生殖器清潔衛(wèi)生,定時清洗。短時間內(nèi)帶尿管,尿道內(nèi)可能存在有較多分泌物,可以用清水清洗局部的分泌物,并保持干燥。
意見建議:
日常生活中避免抽煙、飲酒等不良習慣,避免長時間的久坐、憋尿、熬夜等。年齡超過50周歲,需要做好健康體檢,常規(guī)需要進行前列腺特異性抗原的檢查。
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前列腺癌根治術后怎么護理?前列腺根治性切除,其實這是一個泌尿科比較大的手術,屬于四級手術。這個手術它的關鍵步驟,就是把前列腺完全的給切除,包括精囊腺,切除以后它有一個關鍵的步驟,就是把前列腺切了以后,尿道的連續(xù)性就斷了,斷了以后尿道要通過手術縫合,給它接起來,就是膀胱直接跟尿道相連,而且中間前列腺尿道就沒了。但是前列腺尿道沒了以后,因為我們知道尿道括約肌,等于控制排尿的一個閥門,當前列腺切了以后,尿道內(nèi)括約肌,也就是咱們臨床上講的叫平滑肌,括約肌就消失了,咱們只能靠一個,還剩一個尿道外括約肌,也就是橫紋肌括約肌來控制排尿。但是有的前列腺癌它比較大,會侵犯橫紋肌括約肌,有的醫(yī)生就會多切一點,這樣患者就會出現(xiàn)有漏尿的情況。所以我們護理,就是要注意患者漏尿的情況,有沒有感染,然后要定期的清潔。01:53
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前列腺癌能根治嗎前列腺癌診斷以后,在治療方案的制定過程之中,或者是在復查的過程之中,經(jīng)常會有一些患者,或者是家屬提到,前列腺癌是不是能夠根治的問題。當然要回答這個問題,要結合病人的臨床期別,和治療的方法才可以判斷,也就是說有些前列腺癌的患者,是可以根治的。對于一些早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,進行合理治療的患者,是可以達到根治的目的的。當然,對早期的一些前列腺癌的患者,能夠達到根治的治療方法,可以有幾種。一個是,可以做前列腺癌的根治手術,這是一種根治的重要的方法,同時可以做前列腺的放射治療。當然,放射治療包括到放療科進行的,由放療設備進行的外放療,同時還包括有前列腺局部做的離子植入,這種近距離的放射治療,兩種方式。無論手術和放射治療,對一些早期的患者都能夠達到,或者是要配合一些其他的治療方法,能夠達到根治這樣的目的。01:53
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前列腺癌根治術后怎么護理?前列腺癌根治術后,最重要的護理是要觀察導尿管引流尿量以及顏色的變化。因為前列腺癌根治術是需要將整個前列腺連同輸精管殘端以及精囊全部切除,再將膀胱和尿道縫合連接,體內(nèi)會留有導尿管,所以在術后一定要防止導尿管滑脫,特別是在患者翻身運動時,一定要防止導尿管脫落。一旦導尿管脫落,必須及時匯報醫(yī)生,盡可能盡快的將導尿管插入,否則容易導致尿瘺等術后并發(fā)癥。同時,觀察導尿管的顏色,如果發(fā)現(xiàn)大量的肉眼血尿,需要及時匯報,這就是前列腺癌根治術后最重要的護理措施。同時要讓患者加強營養(yǎng),營養(yǎng)越好有助于術后康復。語音時長 01:18”
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前列腺癌根治術后建議大家應該是每三個月復查一次PSA,觀察前列腺癌是否有復發(fā)、是否有進展。如果PSA維持很低的水平,建議大家密切觀察為主。如果PSA有升高的趨勢,這種情況下我們一定要注意,是否有前列腺癌復發(fā)的可能,另外對于前列腺癌術后,鼓勵大家可以繼續(xù)用抗雄的藥物,這樣可以有效的預防前列腺癌的進展,對于手術PSA比較高,也為了避免結果提示切緣陽性。建議大家可以手術后抗雄去勢藥物一起治療,會有效的對前列腺陽性的控制,控制病情。語音時長 1:13”
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前列腺癌手術后如何護理病情分析:前列腺癌手術后,護理上首先要關注引流管的情況,通過引流管引流液顏色和量的變化,能夠發(fā)現(xiàn)出血,感染等并發(fā)癥的出現(xiàn),協(xié)助患者早期的下床活動,有助于胃腸蠕動功能的恢復。協(xié)助患者下肢活動有助于降低靜脈血栓形成的概率。意見建議:前列腺癌患者首選的治療方式就是手術治療,無法手術的可以考慮放療加內(nèi)分泌治療,它們也能夠取得比較好的治療效果,生活上要注意戒煙戒酒,避免泌尿道感染出現(xiàn)。適度的體育鍛煉有助于提高患者免疫力,有利于疾病的控制。
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前列腺癌根治術后會復發(fā)嗎病情分析:前列腺癌根治術后仍然可能再次復發(fā),跟首次手術的切緣情況,淋巴結及脈管內(nèi)腫瘤轉(zhuǎn)移情況等都有關系,而且少數(shù)病人本來就是做的減瘤手術。如果發(fā)現(xiàn)psa升高但是影像學沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤是生化復發(fā),而發(fā)現(xiàn)病灶則是臨床復發(fā)。意見建議:建議前列腺癌根治術后患者定期復查前列腺特異性抗原及核磁共振檢查等指標。一旦發(fā)現(xiàn)生化復發(fā)就應該積極干預,給與內(nèi)分泌治療或者輔助放化療,可以進一步的控制腫瘤生長,延長臨床復發(fā)時間。
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前列腺癌術后護理一、膀胱痙攣的護理,由于手術創(chuàng)傷、留置尿管、前列腺窩內(nèi)氣囊壓迫及常規(guī)的術后膀胱沖洗,可發(fā)生膀胱陣發(fā)性、痙攣性收縮,膀胱痙攣時患者會出現(xiàn)難以忍受的膀胱區(qū)及尿道陣攣性疼痛、肛門墜脹及強烈尿液感,并常因膀胱痙攣引起繼發(fā)性出血及沖洗管道阻塞。對此術前需向患者說明膀胱痙攣的癥狀,使患者有一定的心理準備,同時告
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前列腺癌根治術后檢查前列腺癌根治術后檢查,術后一周是患者恢復的關鍵期,需注意各種引流液量、尿量、有無并發(fā)癥、以及進食、活動等身體恢復情況。患者術后常規(guī)留置引流管,家屬應觀察引流液量和顏色的變化,如引流液量逐漸減少,顏色變淡,則表示恢復良好,尿量在術后應維持在1500到4000毫升每日,術后幾天可能是淡血性,如能逐步變成