問(wèn)泌乳素高的腦垂體瘤怎么辦
病情描述:
泌乳素高的腦垂體瘤怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
泌乳素高的腦垂體瘤,這個(gè)一般情況下,是可以通過(guò)口服相關(guān)的藥物進(jìn)行改善的。目前的話(huà)主要還是口服溴隱亭進(jìn)行治療,這個(gè)也是唯一一種可以通過(guò)口服藥物就能夠治愈的垂體瘤的類(lèi)型,當(dāng)然,如果口服半年以上仍然沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),則還是需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
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垂體瘤泌乳素高怎么辦垂體泌乳素瘤的瘤細(xì)胞直接大量分泌泌乳素,其它垂體瘤是壓迫垂體柄和垂體門(mén)脈血供而使泌乳素升高。對(duì)泌乳素瘤,首選多巴胺激動(dòng)劑治療,這類(lèi)藥物能有效降低泌乳素、縮小腺瘤,所以泌乳素瘤一般不手術(shù)治療;最常用藥物是溴隱亭,其它還有培高利特、卡麥角林,停藥后容易復(fù)發(fā),一般要長(zhǎng)期用藥;藥物無(wú)效或者耐藥、不能耐受的需要手術(shù)治療。其它引起泌乳素升高的垂體瘤一般首選手術(shù)治療,一般選擇經(jīng)蝶切除手術(shù),部分大腺瘤和侵襲性腫瘤需要行經(jīng)額開(kāi)顱手術(shù)治療。對(duì)藥物和手術(shù)不能治愈的垂體瘤還可以行放療治療,但放療會(huì)出現(xiàn)腺垂體功能減退癥、視神經(jīng)炎、視力下降和腦萎縮等副作用,部分患者治療后可讓PRL水平恢復(fù)正常,擺脫長(zhǎng)期依賴(lài)溴隱亭等藥物治療,提高患者生活質(zhì)量。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn),以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí),診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn),尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。01:32
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泌乳素腦垂體瘤怎么辦如果患者是存在泌乳素分泌功能異常的腦垂體瘤,這些患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診。有一些患者如果瘤體比較大,又存在分泌功能的紊亂,這些患者需要進(jìn)行手術(shù)的治療,具體采用哪一種手術(shù)治療方案一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。因?yàn)槟X垂體瘤的患者可以導(dǎo)致甲狀腺分泌功能的紊亂,以及性腺激素和泌乳素等出現(xiàn)分泌功能的異常。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)治療的同時(shí)還需要補(bǔ)充相應(yīng)的激素進(jìn)行治療。腦垂體瘤的患者隨著時(shí)間的延長(zhǎng),瘤體會(huì)逐漸的增大,而且容易出現(xiàn)惡變,還容易對(duì)顱底的骨質(zhì)造成破壞,所以需要及時(shí)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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垂體瘤泌乳素高怎么辦患有了泌乳素瘤的患者,考慮是垂體瘤的一種,體內(nèi)泌乳素的水平是升高的,那么首選溴隱停服治療。當(dāng)然,如果是使用了溴隱亭之后,患者的副作用難以耐受的時(shí)候進(jìn)一步建議手術(shù)治療。一般泌乳素瘤的首選治療藥物是溴隱亭,在口服溴隱亭的過(guò)程之中,泌乳素瘤體積會(huì)逐漸縮小,而且也可將患者血液之中的泌乳素的水平良好的控制于正常范圍之內(nèi)。當(dāng)然治療的時(shí)間有可能比較漫長(zhǎng),有可能會(huì)出現(xiàn)幾年的時(shí)間,患者仍然不能夠被治愈的情況。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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腦垂體瘤泌乳素高怎么辦對(duì)于腦垂體瘤,泌乳素升高的情況,一般是由幾個(gè)原因造成,包括下丘腦心障礙,神經(jīng)刺激原發(fā)性的甲狀腺功能減退,藥物因素等等。一般患者如果病情不嚴(yán)重,對(duì)控制泌乳素以及患者的病情會(huì)有很好的作用,患者平時(shí)也需要注意復(fù)查自己的病情,如果病情比較嚴(yán)重,應(yīng)該積極地進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),
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泌乳素腦垂體瘤怎么辦首要做的就是去做一些檢查查看他的腫瘤大小,然后再去問(wèn)一下醫(yī)生制定一下治療方案。對(duì)于藥物導(dǎo)致的泌乳素升高的話(huà),停藥后可望自行降低。據(jù)腫瘤的大小制定手術(shù)的方案,因?yàn)檫@個(gè)病很?chē)?yán)重的,會(huì)影響到正常的生活。同時(shí)也會(huì)影響到懷孕的情況,所以必須盡早的進(jìn)行治療。
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泌乳素高垂體瘤怎么辦患者泌乳素高垂體瘤的治療可以選擇以下的方法:第一,可以選擇藥物保守治療。第二,如果患者垂體瘤的體積比較大,已經(jīng)對(duì)患者產(chǎn)生了腫瘤的壓迫癥狀,比如患者出現(xiàn)頭痛,嘔吐,視野缺損這樣子的情況,提示有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)治療。第三,如果手術(shù)治療之后患者泌乳素仍然很高,而且患者仍然出現(xiàn)閉經(jīng),溢乳的情況,有可能
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泌乳素高垂體瘤怎么辦泌乳素高垂體瘤的治療方案需綜合考慮患者病情,采用藥物治療、手術(shù)治療及放射治療等多模式進(jìn)行。藥物治療是泌乳素高垂體瘤的常用手段。其中,多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林和喹高利特等,能有效降低泌乳素水平,縮小腫瘤體積,是首選藥物。這些藥物通過(guò)