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• 心絞痛病人的疼痛有哪些特點

  心絞痛只是叫心絞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現(xiàn)，很多患者喘不上氣來，覺得像個石頭壓著的感覺，這是叫心絞痛的一個表現(xiàn)。所以心絞痛并不一定疼，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼，有的是以胸悶、憋氣，有的是以氣短，有的是以心慌。當(dāng)然也有的人可能會以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感覺。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 3885次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5836次

• 心絞痛會導(dǎo)致乳房附近疼痛嗎
  心絞痛發(fā)作的時候其疼痛部位主要是位于胸骨體上段或者是中段，因此心絞痛發(fā)作的時候是肯定會導(dǎo)致乳房附近疼痛。其疼痛性質(zhì)主要是為壓榨性疼痛，窒息性疼痛，甚至有的患者會出現(xiàn)瀕死感。疼痛可放射至心前區(qū)，左肩，左上肢甚至達(dá)無名指和小指，有的患者還會放射至頸部，下頜，牙齒或者是腹部。疼痛每次發(fā)出的時候持續(xù)大概3到5分鐘，可數(shù)日一次，也可一日數(shù)次。經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后，胸痛的癥狀可以得到緩解。心絞痛常常由于勞累，情緒激動，飽餐，受寒等原因誘發(fā)。因此心絞痛的患者要盡量避免以上因素，以免誘發(fā)心絞痛。
  語音時長 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 3737次

• 藥物會導(dǎo)致心絞痛嗎
  服用某一些特殊的藥物，確實是可能引發(fā)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀的，比如說服用糖皮質(zhì)激素或者是像優(yōu)甲樂，或者是抗焦慮、抗抑郁的藥物，都有可能引發(fā)患者出現(xiàn)心前區(qū)不舒服的癥狀，但是往往在停藥后這種不舒服的癥狀就會逐漸改善消失。在排除藥物引發(fā)心絞痛的同時，還要注意查明患者是否是真的存在冠脈血管的嚴(yán)重狹窄，必要的時候還是應(yīng)當(dāng)檢查一下像心電圖、心臟彩超、冠脈CT、胸片這種類型的檢查，因為造成心絞痛出現(xiàn)的原因有很多，藥物性因素只是其中的一方面，有一些患者也有可能是由于心肌病，或者是由于像主動脈瓣狹窄這樣的問題所引發(fā)的心絞痛，要結(jié)合鑒別診斷，還有一些患者也有可能是由于心臟神經(jīng)官能癥所引發(fā)的心絞痛。
  語音時長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-03 2738次

• 心絞痛會牙齒疼痛嗎
  病情分析：心絞痛會表現(xiàn)為牙齒疼痛。不典型的心絞痛，會表現(xiàn)為牙齦或者牙周的疼痛，有的還會表現(xiàn)為頸部的疼痛或者肩部的疼痛，所以當(dāng)出現(xiàn)這些不典型心絞痛的時候，要行心電圖檢查以明確診斷。意見建議：心絞痛急性發(fā)作的時候，患者要停止活動立即休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸緩解癥狀，如果經(jīng)過上述的處理之后，心絞痛仍然不能緩解，要到醫(yī)院進行診治。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-28 1003次

• 心絞痛會導(dǎo)致什么
  病情分析：心絞痛發(fā)作的時候，患者會出現(xiàn)胸悶，胸痛等不適癥狀。同時，長期的心絞痛可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌梗死的情況，如果情況嚴(yán)重，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死的問題。意見建議：建議心絞痛患者外出的時候，隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物，避免心絞痛突然發(fā)作，造成嚴(yán)重后果。另外，心絞痛發(fā)作的時候，患者應(yīng)該立即停止運動，在原地進行休息，等待癥狀逐漸緩解。患者還應(yīng)該保持穩(wěn)定的情緒，避免情緒起伏過大等問題。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-29 803次

• 藥物會導(dǎo)致心絞痛嗎
  心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。服用某一些特殊的藥物，確實是可能引發(fā)患者出現(xiàn)心絞痛癥狀的，比如說服用糖皮質(zhì)激素或者是像優(yōu)甲樂，或者是抗焦慮、抗抑郁的藥物，都有可能引發(fā)患者出現(xiàn)心前區(qū)不舒服的癥狀，但是往往在停藥后這種不舒服的癥狀就
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-04 1158次

• 心絞痛會牙齒疼痛嗎
  對于心絞痛的患者，當(dāng)病情發(fā)作的時候，如果癥狀不是很典型的話，那么有可能會放射治牙齒，導(dǎo)致牙齒的疼痛。因此，心絞痛的患者，如果出現(xiàn)牙齒疼痛的話，那么這個時候一定要引起注意。千萬不要誤認(rèn)為是牙齒方面的疾病導(dǎo)致的疼痛，以免耽誤病情。心絞痛的患者，如果出現(xiàn)了牙齒疼痛，建議可以立刻服務(wù)硝酸甘油片。如果癥狀得到
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 325次