問(wèn)毒性彌漫性甲狀腺腫是怎么回事
病情描述:
毒性彌漫性甲狀腺腫是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
毒性彌漫性甲狀腺腫又稱Graves病,是器官特異性自身免疫病之一,它的主要特征是血清中存在針對(duì)甲狀腺細(xì)胞TSH受體的特異性自身抗體??沙霈F(xiàn)易激動(dòng)、乏力、怕熱、消瘦、食欲亢進(jìn)等癥狀,大多數(shù)患者有程度不等的甲狀腺腫大,甲狀腺上、下極可觸及震顫,聞及血管雜音的體征,也可出現(xiàn)浸潤(rùn)性突眼的表現(xiàn)。
意見(jiàn)建議:
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甲狀腺?gòu)浡試?yán)重嗎甲狀腺?gòu)浡圆∽?,只是B超的一種描述性結(jié)論,并無(wú)任何指向或是絕癥之說(shuō)。甲狀腺功能亢進(jìn)的圖像表現(xiàn),可以是回聲彌漫性的增粗、增強(qiáng),甲狀腺功能減退的圖像表現(xiàn),可以是彌漫性的增粗、減低。甲狀腺?gòu)浡圆∽儯崾臼锹圆〕?,不能提示?yán)重程度,至于嚴(yán)重程度,可以結(jié)合甲狀腺功能測(cè)定、甲狀腺攝碘率等其他檢查來(lái)評(píng)估。如果抽血結(jié)果提示,甲亢或者甲減指標(biāo)偏離正常范圍很大,癥狀很明顯,才說(shuō)明病情可能很?chē)?yán)重。B超發(fā)現(xiàn)了彌漫性病變很常見(jiàn),患者沒(méi)有必要過(guò)度焦慮擔(dān)心。對(duì)甲狀腺?gòu)浡圆∽?,醫(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入到甲狀腺內(nèi)部,可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常,也就是可能會(huì)甲亢或甲減,那么這時(shí)候就需要進(jìn)行血液檢查甲狀腺功能。如果體檢中已經(jīng)進(jìn)行了甲狀腺功能化驗(yàn),那么就只需要將體檢報(bào)告給醫(yī)生看一下。對(duì)有明確病因的,患者要注意避免或減少與這樣的病原接觸,沒(méi)有明確病因的,不用整天緊張萬(wàn)分,輕輕松松地健康飲食、適度運(yùn)動(dòng)和調(diào)適心情。唯一需要注意的是,適時(shí)檢查一下甲狀腺功能。01:52
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彌漫性甲狀腺病變嚴(yán)重嗎甲狀腺?gòu)浡圆∽兪羌谞钕俚囊环N病癥。臨床上甲狀腺?gòu)浡圆∽兊某R?jiàn)病種多為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌,橋本甲狀腺炎、Graves病等。由于各病種治療方案不同,故有必要對(duì)此類疾病進(jìn)行治療前定性診斷。一般對(duì)于甲狀腺?gòu)浡圆∽?,醫(yī)生首先會(huì)關(guān)注的是甲狀腺功能如何。因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥細(xì)胞進(jìn)入甲狀腺內(nèi),可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能的不正常,也就是可能會(huì)甲亢或甲減。但如果想要判斷嚴(yán)重不嚴(yán)重,就要根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果來(lái)綜合判斷。比如合并甲狀腺功能亢進(jìn),那我們就認(rèn)為比較嚴(yán)重一些。但如果單純的只是橋本氏甲狀腺炎,或者是單純的甲狀腺腫大,那么可能就要輕一些。所以要具體情況具體判斷。01:18
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毒性彌漫性甲狀腺腫是怎么回事毒性彌漫性的甲狀腺腫一般指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥Graves病的時(shí)候容易出現(xiàn)的一種甲狀腺的表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)Graves病的時(shí)候,患者會(huì)伴有甲狀腺毒癥,也就是怕熱、多汗、心慌、手抖等一系列的神經(jīng)精神方面的癥狀,患者還可以有焦慮失眠,還可以影響到心臟出現(xiàn)心衰,如果影響到肝臟出現(xiàn)肝臟功能的異常。一些青年的男性還可以出現(xiàn)低鉀性的周期性的馬屁,所以Graves病的患者伴有甲狀腺毒癥的情況比較明顯,如果一旦確診,需要進(jìn)行抗甲狀腺的治療,以盡快的使癥狀恢復(fù),避免臟器功能的嚴(yán)重影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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彌漫性毒性甲狀腺腫彌漫性毒性甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)并不限于甲狀腺的疾病,而是一種多系統(tǒng)的綜合征,包括高代謝癥群彌漫性甲狀腺腫、眼癥、皮損和甲狀腺肢端病。由于多數(shù)患者同時(shí)有高代謝癥和甲狀腺腫大,所以稱之為毒性彌漫性甲狀腺腫。本病病因尚不明確,治療主要是以控制高代謝癥群,促進(jìn)免疫監(jiān)護(hù)的正常化,減除精神緊張對(duì)本病的不利因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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彌漫性的甲狀腺腫大是怎么回事?病情分析:慢性的甲狀腺腫大可能是由于甲狀腺炎引起的,或者是由于頸部外傷導(dǎo)致甲狀腺淤血造成的。需要進(jìn)一步做血常規(guī)檢查,和甲狀腺五項(xiàng)檢查,以及其他相關(guān)檢查了解具體情況。彌漫性的甲狀腺腫大,一般會(huì)引起人吞咽困難,聲音嘶啞,影響人正常生活。意見(jiàn)建議:如果明確為甲狀腺炎引起的,正確使用左甲狀腺素治療。如果是由于甲狀腺外傷導(dǎo)致的,一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
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彌漫性甲狀腺腫大嚴(yán)重嗎彌漫性甲狀腺腫大可以分為兩種情況,一種是生理性的,可以見(jiàn)于青春期,這種一般不需要處理,甲功一般都正常。另一種是病理性的,可以見(jiàn)于甲亢、碘缺乏等。腫大的甲狀腺本身不需要特殊處理,除非是,腫大特別嚴(yán)重,已經(jīng)壓迫了氣管引起了,生活上的不適。主要看甲狀腺功能的情況,如果有甲亢或者是甲減的情況合并,要積極處理。
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毒性彌漫性甲狀腺腫與毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫區(qū)別毒性彌漫性甲狀腺腫和毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是兩種不同類型的甲亢。前者是一種自身免疫性疾病,是由于產(chǎn)生刺激甲狀腺的自身抗體導(dǎo)致甲狀腺所生成的甲狀腺激素增加,從而引起甲亢癥狀;毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫為單純性甲狀腺腫久病后的常見(jiàn)結(jié)果,其病因不明,但目前尚不知本病是在慢性非毒性多結(jié)節(jié)甲狀腺腫基礎(chǔ)上發(fā)生的自身免疫性甲
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毒性彌漫性甲狀腺腫就是甲亢?jiǎn)?/div>毒性彌漫性甲狀腺腫和甲亢兩個(gè)不是嚴(yán)格等同的,因?yàn)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥指的是甲狀腺本身的一些病變,導(dǎo)致血液當(dāng)中甲狀腺激素分泌過(guò)多,這個(gè)臨床上導(dǎo)致甲亢的原因有很多種,其中毒性彌漫性甲狀腺腫另外一個(gè)名稱叫格雷夫斯病,這一個(gè)是最常見(jiàn)的甲亢的病因,但并不是所有的甲狀腺功能亢進(jìn)只有這一個(gè)病因,比如亞急性甲腺炎,這個(gè)
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