問怎樣檢查兒童白血病
病情描述:
怎樣檢查兒童白血病
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童白血病是一類造血干細(xì)胞惡性病變而引發(fā)的一種疾病是在胚胎發(fā)育的過程中形成的。白血病的臨床癥狀主要有發(fā)熱、貧血,顯著的出血和關(guān)節(jié)疼痛等。目前治療兒童白血病主要是采用骨髓移植的方法。同時(shí)配合后期的化療進(jìn)行治療。
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白血病怎么檢查同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性,是淋巴還是髓系,這些白血病的檢查,其實(shí)是存在一定的差別,絕大多數(shù)白血病的檢查,都需要做骨穿,只有一個(gè)例外,就是慢性淋巴細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞白血病,絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿,就可以確診的,除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào),現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片,就能夠完成所有的診斷的,現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病,我們需要全套的信息,包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué),包括它的免疫,分型、流式,包括他的基因、染色體,甚至于有些病人需要做到FISH,還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查,可能都需要做骨髓來完成,絕大多數(shù)的白血病,當(dāng)然也有一些檢查,包括像白血病初診的時(shí)候,我們要去了解,他的心、肝、肺、腎的功能,要去了解他是不是存在感染,要去了解他,是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯,這些相應(yīng)的檢查,也都是在治療前就必須要完成的,所以一個(gè)白血病的診斷,除了骨髓的全套檢查之外,可能還需要全身的,一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查,不是單純做一個(gè)骨穿,就能解決問題的。01:47
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個(gè)嚴(yán)重應(yīng)該說這兩個(gè)病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現(xiàn)在會(huì)好一些的,說它嚴(yán)不嚴(yán)重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來看,應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時(shí)間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個(gè)急性白血病。但是它在慢性期的時(shí)候,慢性粒細(xì)胞白血病,確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學(xué),正常工作都可以。在早期的時(shí)候,嚴(yán)重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個(gè)方面來講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些,因?yàn)槟慊熤尾缓盟?,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過造血干細(xì)胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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兒童怎樣查出白血病兒童是否患有白血病,需要根據(jù)兒童的癥狀表現(xiàn)做一個(gè)判斷,同時(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,當(dāng)兒童在日常的生活當(dāng)中出現(xiàn)了,全身乏力,面色蒼白,不明原因的發(fā)燒,鼻腔和牙齦出血等癥狀表現(xiàn)。這種情況家長(zhǎng)需要提高警惕,需要帶領(lǐng)孩子到公立醫(yī)院進(jìn)行就醫(yī),通過血常規(guī)檢查,如果血常規(guī)表現(xiàn)出白細(xì)胞總數(shù)異常升高或者是下降,同時(shí)需要采取骨髓穿刺術(shù)進(jìn)行檢查,就能夠確認(rèn)兒童是否患有白血病。一旦確診兒童患有白血病,需要給予積極的治療,在治療時(shí)要遵循醫(yī)囑,積極的配合家長(zhǎng),不能擅自隨便給兒童專用藥品,避免亂用各種偏方,以防治療不當(dāng),引起嚴(yán)重的后果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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兒童白血病怎樣預(yù)防目前來說,白血病的病因尚不明確,而且沒有較好的手段來進(jìn)行預(yù)防,近年來臨床上通過對(duì)不同年齡階段的人群進(jìn)行了基因芯片的檢測(cè),發(fā)現(xiàn)新生兒的所有基因均是正常的。但是隨著年齡的增長(zhǎng)年輕人,中年人,老年人發(fā)生基因突變或者是基因異常的表達(dá)力逐漸的增加,因此,白血病相當(dāng)于一個(gè)人逐漸地衰老的表現(xiàn),不可避免亦無法有效地預(yù)防,只能通過各種的方式延緩其進(jìn)程。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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兒童白血病怎樣檢查如果孩子出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,貧血和出血的癥狀,需要先檢查血常規(guī),外周血象,類似再生障礙性貧血,三系均降低,也未見幼稚細(xì)胞。再進(jìn)一步檢查骨髓檢查,骨髓中原始細(xì)胞大于20%,考慮為急性白血病。當(dāng)臨床懷疑白血病時(shí),需及時(shí)作骨髓穿刺涂片以明確診斷。
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12歲兒童怎樣檢查白血病兒童急性白血病的診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室的檢查,特別是根據(jù)血象和骨髓像,骨髓原始細(xì)胞需大于30%才能確診白血病。另外,還需要根據(jù)細(xì)胞形態(tài)和組織化學(xué)檢查,另外細(xì)胞免疫表型,細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)檢查,對(duì)于確診也是非常重要的。
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兒童白血病怎樣引起的一個(gè)是遺傳因素,另一個(gè)是免疫系統(tǒng)的受損。白血病的患者中有白血病家族史的占8.1%,電離輻射會(huì)導(dǎo)致白血病出現(xiàn)是事實(shí),它的作用和放射劑量大小還有輻射部位有關(guān);腫瘤的病毒可以改變基因正常功能,就會(huì)有可能引起白血病,建議人們要隨時(shí)做好防范工作。
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兒童白血病檢查什么項(xiàng)目兒童白血病的檢查主要包括內(nèi)容血象、骨髓象等。兒童白血病是造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病,是嚴(yán)重威脅小兒生命和健康的疾病之一。小兒時(shí)期發(fā)生的白血病多為急性白血病。兒童白血病具有兩個(gè)特點(diǎn):一是惡性程度高,病情發(fā)展迅速,大多是急性;二是對(duì)化學(xué)藥物治療很敏感,癌細(xì)胞容易殺滅,再加上我國(guó)采用骨髓移植治療白血病取得很