問胃穿孔如何判斷
病情描述:
胃穿孔如何判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃穿孔主要是依靠癥狀體征及輔助檢查來判斷,癥狀主要為胃潰瘍的患者在暴飲暴食后,突然出現(xiàn)腹部的劇烈疼痛,最初開始于上腹部或傷口部位像刀割和燒灼樣,一般為持續(xù)性,同時還可以出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀,麻痹時嘔吐會更加明顯,同時還會伴有腹脹便秘的癥狀,可能會存在發(fā)熱、脈快等全身的反應(yīng)。同時腹壁可能會出現(xiàn)壓痛反跳痛腹肌緊張等腹膜炎的表現(xiàn),腹腔穿刺抽出膿性液體有利于診斷,x線檢查尤其是立位腹平片可以發(fā)現(xiàn)隔下游離氣體,b超ct等也可以幫助確診。
意見建議:
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進(jìn)食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。01:41
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如何判斷胃穿孔在臨床上判斷患者是否得了胃穿孔主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及患者的影像學(xué)檢查。胃穿孔的患者會出現(xiàn)突發(fā)性的上腹部劇烈疼痛,而且疼痛呈持續(xù)性,不能緩解,有的患者還會出現(xiàn)腹脹、嘔吐、發(fā)熱等臨床癥狀。這時候如果對患者進(jìn)行影像學(xué)檢查,腹部平片或者是腹部CT檢查能夠顯示出膈下出現(xiàn)了游離氣體,這時候患者的胃穿孔診斷便是明確的。這時患者不要貽誤了病情,建議患者積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,做好手術(shù)評估,進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)方式為胃穿孔修補術(shù)。在此期間要注意加強抗感染治療,維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。語音時長 01:15”
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如何預(yù)防胃穿孔胃穿孔對于大多數(shù)人來說已經(jīng)不陌生,胃穿孔的主要是胃部的疾病,很多人都受著胃穿孔疾病的困擾,應(yīng)該在平時怎樣預(yù)防胃穿孔呢?第一,要多于運動,大家在平時進(jìn)行適量的體育鍛煉,這樣不僅可以增強體質(zhì)還可以保證胃功能的正常,促進(jìn)吸收消化,對預(yù)防胃潰瘍是有一定作用。第二,把好進(jìn)食關(guān),胃穿孔的患者,俗話說病從口入,在生活中尤其要注意飲食的衛(wèi)生,不喝生水。第三,營養(yǎng)要規(guī)律,合理飲食,平衡膳食纖維,是非常重要的。第四,放松心情,拒絕過勞,保持樂觀愉快的心態(tài),精神要盡量放松,壓力過大時要進(jìn)行調(diào)節(jié)和舒緩。第五,對煙酒不要喝也不要抽,吸煙會令人肺部受損,其次過度吸煙對胃的損害也不能小視,喝酒就更不用說,喝酒酒精對胃粘膜是有非常大的傷害。語音時長 1:39”
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如何判斷胃穿孔病情分析:對于胃穿孔這種疾病來說患者們平時可以通過腹部B超,立位腹平片,體格檢查或者相應(yīng)的臨床表現(xiàn)來進(jìn)行判斷,這種疾病大多數(shù)與胃潰瘍等原發(fā)疾病有很大的關(guān)系,患者們及時的通過手術(shù)的方式治療就可以了。意見建議:建議少數(shù)胃穿孔的患者在病情需要時,應(yīng)該配合應(yīng)用一些抗生素進(jìn)行抗感染的治療,然后要積極的針對原發(fā)疾病處理,不能吃一些生冷生硬刺激胃腸道的食物。
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如何判斷是否胃穿孔病情分析:可以從兩個方面判斷胃穿孔,首先就是患者的臨床表現(xiàn),患者往往表現(xiàn)為突然的腹痛,而且腹痛往往呈進(jìn)行性加重。其次可以對患者進(jìn)行腹部x光和彩超的檢查,可以看見橫膈下游離氣體,能夠?qū)颊叩牟∏樽龀鲚o助診斷。意見建議:發(fā)生胃穿孔的患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛,患者往往難以忍受,出現(xiàn)此類情況的患者要立即到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)的檢查,及時對胃穿孔作出診斷,并采取有效的治療方法。
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如何判斷是不是胃穿孔可以通過以往病史、臨床癥狀、體格檢查、血常規(guī)檢查、腹部CT檢查等方法判斷是不是胃穿孔。1、以往病史:胃穿孔是指由于某種原因?qū)е挛副谌珜悠屏眩┩父骨?,造成腹腔污染的一種消化科疾病。本病的發(fā)病原因通常與患有消化性潰瘍、胃炎等疾病有關(guān),可以根據(jù)以上病史進(jìn)行初步的判斷。2、臨床癥狀:患有胃病后容易導(dǎo)致上腹
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怎么判斷是不是胃穿孔可以根據(jù)臨床癥狀、體格檢查、實驗室檢查、X線檢查、腹部超聲等進(jìn)行判斷是不是胃穿孔。1、臨床癥狀:胃穿孔可能是因為外傷、醫(yī)源性損傷、胃潰瘍等原因?qū)е挛副谌珜悠屏?、穿透腹腔造成的一種腹腔污染的消化科疾病?;颊咧饕獣霈F(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀。2、體格檢查:主要包括腹部的視診、觸診、叩診和聽診。