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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7706次

• 心肌梗死的預(yù)防

  長(zhǎng)時(shí)間缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡，稱(chēng)作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會(huì)引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對(duì)于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來(lái)調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的斑塊，使用β阻滯劑來(lái)減少心肌耗氧量，使用降壓藥來(lái)控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來(lái)聯(lián)合治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時(shí)間穩(wěn)定病情。心?；颊撸ㄆ趶?fù)診，每年體檢，要堅(jiān)持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，并遵醫(yī)囑堅(jiān)持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢(xún)醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19166次

• 心肌梗死一定要支架嗎
  心肌梗死是否需要支架要根據(jù)患者的病情來(lái)決定，臨床上心肌梗死分為急性心肌梗死和陳舊性心肌梗死，如果是突發(fā)急性心肌梗死，12小時(shí)以?xún)?nèi)，特別是6小時(shí)以?xún)?nèi)，不要猶豫，盡早行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，明確引起心肌梗死的血管，如果醫(yī)生說(shuō)適合做支架，只要條件許可，就可以選擇支架植入，因?yàn)橹Ъ苤踩胫委熌苡行ч_(kāi)通閉塞的血管，恢復(fù)心臟血液供應(yīng)，避免或者減少心肌壞死。如果因?yàn)楦鞣N原因，心肌梗死急性期已經(jīng)過(guò)，這時(shí)候是否需要行支架植入治療就得根據(jù)相應(yīng)的檢查來(lái)評(píng)估，比如如果檢查結(jié)果證實(shí)還有存活心肌，這種情況下做支架對(duì)患者也是有好處?；蛘咝募」Ｈ笕匀挥蟹磸?fù)心絞痛發(fā)作，心絞痛時(shí)心電圖有缺血改變，支架植入也能有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量?？傊募」Ｈ欠裥枰Ъ苤踩胫委?，得結(jié)合患者病情，由醫(yī)生綜合判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2452次

• 心肌梗死一定要放支架
  心肌梗死放不放支架，這具體要看病人的體質(zhì)和患者具體的病情來(lái)看，一般來(lái)說(shuō)支架的治療效果是比較好，而且能夠有效地預(yù)防復(fù)發(fā)，但是支架也不是每個(gè)人都適合安放，建議，待患者病情好轉(zhuǎn)之后，去三甲醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)全方位的檢查，根據(jù)自己的自身情況來(lái)確定治療方案。心肌梗死，如果患者目前的稍微發(fā)生心肌梗死，僅僅是提前咨詢(xún)下支架放置的問(wèn)題，我給您建議，突發(fā)性心肌梗死12小時(shí)以?xún)?nèi)，特別是6小時(shí)以?xún)?nèi)，不要猶豫盡早做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影。只要你不是慢性血管堵塞，血管狹窄部位，進(jìn)行球囊擴(kuò)張或者是支架植入皆可，可以迅速改善患者的狀況，再加上手術(shù)后，強(qiáng)行藥物治療恢復(fù)會(huì)比較快，而且在日常生活中的患者要注意，飲食上的清淡，規(guī)律作息不要熬夜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2189次

• 心肌梗死一定要放支架嗎
  病情分析：心肌梗死的患者如果冠狀動(dòng)脈狹窄大于70%，是需要應(yīng)用冠狀動(dòng)脈介入治療的方法來(lái)進(jìn)行治療的。如果患者癥狀比較輕，狹窄小于70%，可以應(yīng)用保守治療的方法。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，最好是臥床休息，還要保持室內(nèi)的安靜，避免不良的精神刺激，患者的飲食一定要以清淡易消化的為主，而且要少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 心肌梗死一定要做支架嗎？
  病情分析：心肌梗死是否要做支架，主要是根據(jù)患者冠狀動(dòng)脈狹窄的程度。如果患者冠狀動(dòng)脈重度的狹窄或者閉塞，一般要植入支架。如果患者冠脈僅有輕度或者中度的狹窄，一般不需要植入支架。意見(jiàn)建議：心肌梗死的患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，盡量在發(fā)病90分鐘內(nèi)到達(dá)醫(yī)院并行介入治療開(kāi)通冠脈，才能挽救瀕死的心肌，減少心肌梗死的范圍，同時(shí)要給予抗血小板，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降血脂穩(wěn)定斑塊，改善心肌重構(gòu)等藥物治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 902次

• 心肌梗死一定要放支架嗎
  心肌梗死是否放支架需要根據(jù)患者病情來(lái)判斷，一般認(rèn)為行冠狀動(dòng)脈造影后發(fā)現(xiàn)患者冠脈狹窄程度＞70%則推薦患者放支架，放支架并不是一勞永逸的，不代表患者的心肌梗死不會(huì)再發(fā)作，一般來(lái)說(shuō)，置入支架后患者需要長(zhǎng)期服用抗凝抗栓藥物來(lái)維持支架上不黏附新的栓子。當(dāng)然也有部分患者堅(jiān)持不放支架，如果患者多處冠脈阻塞，建議
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-05 2352次

• 心肌梗死一定要做支架嗎？
  心肌梗死不是一定要放心臟支架的。心肌梗死的病人如果是急性的血栓形成，這種情況有可能會(huì)發(fā)生血栓自溶，一般沒(méi)有血管的狹窄是不需要放支架的?；蛘呤羌毙匝ㄐ纬桑ㄟ^(guò)做冠脈造影，做血栓抽吸可以使堵塞的血管再通，這種情況沒(méi)有血管的狹窄，也是不需要放支架。心肌梗死還有可能是由于冠脈痙攣導(dǎo)致的，這種情況主要是在冠
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1364次