問胃出血如何排出
病情描述:
胃出血如何排出
答醫(yī)生回答
病情分析:
針對(duì)胃出血的患者,我們首先要找出病因,比如進(jìn)行電子胃鏡的檢查,排除是否有消化性潰瘍,是否有消化系統(tǒng)的腫瘤以及是否有乙肝或者肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張的一些情況,要針對(duì)具體的病因來治療。如果是單純的潰瘍出血,可以適當(dāng)?shù)挠靡种莆杆岱置诘乃幬铮€可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液,在急性胃出血的時(shí)候,是需要禁止飲食,給予適當(dāng)?shù)囊种莆杆岱置?、補(bǔ)液等綜合治療,如果是符合手術(shù)治療的,需要盡快進(jìn)行手術(shù)等治療。
意見建議:
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胃出血癥狀少量胃出血無特殊表現(xiàn),一般通過化驗(yàn)檢查,可發(fā)現(xiàn)大便內(nèi)有潛血,血常規(guī)中血色素下降時(shí),才可推測(cè)可能發(fā)生消化道出血。胃出血量較多時(shí),患者可能出現(xiàn)嘔吐,嘔吐物中可能含有咖啡樣物質(zhì)。胃出血量更多時(shí),患者可直接吐出暗紅色血塊或鮮血,有時(shí)可能合并便血、黑便、柏油便等情況。部分患者在胃出血時(shí)可能出現(xiàn)胃痛、胃脹等胃部不適癥狀。01:24
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老人胃出血應(yīng)該注意什么如果老人出現(xiàn)了胃出血是一種比較嚴(yán)重的情況,要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行注意:一、在飲食上,如果胃出血屬于活動(dòng)期,即患者有活動(dòng)性胃出血時(shí),則不能吃飯、不能喝水。需要在醫(yī)院進(jìn)行輸液治療,必要的時(shí)候還要進(jìn)行輸血治療。當(dāng)患者胃出血停止之后,可以逐漸恢復(fù)飲食,首先可以喝少量清水,然后逐漸過渡為流食和半流食。在恢復(fù)飲食時(shí),一定要注意觀察患者是否有再出血的可能性,就是觀察患者是否有嘔血、黑便等癥狀的再發(fā)生。二、一定要注意患者的生命體征,看患者的血壓、心率是否能夠在正常范圍之內(nèi)。如果患者胃出血非常嚴(yán)重,有些患者可以出現(xiàn)失血性的休克,可以出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗,甚至是暈厥。此時(shí)一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行輸液、輸血的治療。三、老人出現(xiàn)了胃出血要積極尋找病因,在患者生命體征平穩(wěn),一般情況可以耐受的情況下,要積極進(jìn)行胃鏡的檢查,在胃鏡檢查可以尋找病因,必要時(shí)還可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行治療。02:06
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如何判斷胃出血要判斷胃出血可以進(jìn)行一下嘔吐的檢測(cè)和大便的檢測(cè),如果嘔吐是咖啡色的,檢查出紅細(xì)胞,或者是大便檢查是柏油狀的,檢查到紅細(xì)胞,就基本上可以確定是消化道出血。一般來說上消化道出血比如胃出血,大便里面往往是一些黑便,或者是一些柏油樣便。最直接的證據(jù)就是進(jìn)行電子胃鏡的檢查,發(fā)現(xiàn)有明顯的破裂口、有明顯的出血面、出血的創(chuàng)口,這就可以直接診斷是胃出血。所以如果懷疑有胃出血的患者,就需要進(jìn)行電子胃鏡的檢查,而且也能明確具體的病情和具體的病因。語音時(shí)長 1:03”
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胃出血如何調(diào)理針對(duì)胃出血的患者,我們首先要找出病因,比如進(jìn)行電子胃鏡的檢查,排除是否有消化性潰瘍,是否有消化系統(tǒng)的腫瘤以及是否有乙肝或者肝硬化導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張的一些情況,要針對(duì)具體的病因來治療。如果是單純的潰瘍出血,可以適當(dāng)?shù)挠靡种莆杆岱置诘乃幬?,還可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液。在急性胃出血的時(shí)候,是需要禁止飲食,給予適當(dāng)?shù)囊种莆杆岱置?、補(bǔ)液等綜合治療。如果是符合手術(shù)治療的,需要盡快進(jìn)行手術(shù)等治療。語音時(shí)長 1:03”
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胃出血如何處理1,輸血量估計(jì),輕度出血時(shí)以輸液為主,可暫時(shí)不輸血,中度出血需要補(bǔ)充液量,40至600毫升,重度出血?jiǎng)t需要輸血,900至1200毫升甚至是更多。2,輸液量估計(jì),原則上是以量出為入,可根據(jù)中心靜脈壓測(cè)定,調(diào)節(jié)輸液量和速度,液體選用晶體液與右旋糖酐,糾正酸堿平衡和電解質(zhì)平衡,胃出血有可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的后果,甚至有可能會(huì)導(dǎo)致死亡,所以一旦發(fā)生胃出血要進(jìn)行積極救治,以免引起嚴(yán)重的后果。
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胃出血如何治胃出血的治療要根據(jù)具體的病情來制定合理的方案。一般來說分為一般治療、補(bǔ)充血容量、止血治療以及相應(yīng)的解決病因等治療。第一、在一般的治療里面,如果大出血的患者應(yīng)該要采取平臥位,并且要將下肢抬高,頭側(cè)位,以免大量嘔血,血液反流引起窒息,必要的時(shí)候可以吸氧進(jìn)食。第二、需要補(bǔ)充血容量,當(dāng)血紅蛋白低于70克,收縮壓低于90毫米汞柱,應(yīng)該要輸紅細(xì)胞或者全血。第三,止血治療可以用一些抑制胃酸分泌的藥物和保護(hù)胃粘膜的藥物。
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如何判斷胃出血要判斷胃出血可以進(jìn)行一下嘔吐的檢測(cè)和大便的檢測(cè),如果嘔吐是咖啡色的,檢查出紅細(xì)胞,或者是大便檢查是柏油狀的,檢查到紅細(xì)胞,就基本上可以確定是消化道出血。一般來說上消化道出血比如胃出血,大便里面往往是一些黑便,或者是一些柏油樣便。最直接的證據(jù)就是進(jìn)行電子胃鏡的檢查,發(fā)現(xiàn)有明顯的破裂口、有明顯的出血面、
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如何判斷胃出血停止判斷胃出血是否停止可以通過密切觀察黑糞情況,檢查血常規(guī)了解血色素情況以及胃鏡檢查明確胃內(nèi)出血點(diǎn)愈合情況等加以評(píng)估。如果反復(fù)嘔血,黑糞增多,周圍循環(huán)衰竭癥狀未能改善,血色素持續(xù)降低,說明有繼續(xù)出血。建議密切監(jiān)測(cè)生命體征變化,比如心率,尿量,神