問垂體瘤一公分算大嗎
病情描述:
垂體瘤一公分算大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤一公分不算大,這可以進一步去化驗體內(nèi)的激素水平,比如皮質(zhì)醇,生長激素,性激素6項,甲狀腺功能等,來確定垂體瘤的病理類型。
意見建議:
如果檢查泌乳素增高,可以口服溴隱亭,然后再定期的復(fù)查,而如果檢查泌乳素正常,沒有其他癥狀也可以定期復(fù)查,而如果持續(xù)增大,那就需要做手術(shù)了。
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術(shù)治療,手術(shù)目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術(shù),治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術(shù)治療起來也會有一些困難,有時患者術(shù)后還容易復(fù)發(fā),并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個月。垂體腺瘤手術(shù),實際上住院時間長短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對周邊都沒有什么影響,很簡單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細小分支有影響,病人可能意識有問題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個月都有可能。01:52
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垂體瘤一公分算大嗎如果患者存在腦垂體瘤,這些患者通過垂體磁共振的檢查,發(fā)現(xiàn)瘤體的直徑為一個公分,也就是一厘米,一般來說屬于中等的大小,垂體瘤的患者如果存在內(nèi)分泌功能的異常,這些患者需要進行相應(yīng)的處理,有些患者可以先應(yīng)用藥物進行治療。如果患者內(nèi)分泌功能沒有出現(xiàn)異常,這些患者如果對周圍的腦組織沒有造成明顯的壓迫,患者可能不需要進行特殊的治療,可以定期的隨訪。如果垂體瘤雖然只有一個厘米,但是對視神經(jīng)造成明顯的壓迫,這些患者往往需要進行微創(chuàng)手術(shù)治療。語音時長 01:08”
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聽神經(jīng)瘤3公分算大嗎聽神經(jīng)瘤位于顱腔內(nèi)部橋腦小腦角區(qū),這個區(qū)間空間是比較狹小的,而且里邊有大量的神經(jīng)和血管縱橫交錯。腫瘤在早期體積是比較小的,患者可能僅表現(xiàn)為位聽神經(jīng)的損傷,還有面神經(jīng)的損傷,患者可表現(xiàn)為耳鳴、一側(cè)聽力下降或者是完全聽力喪失,還有面癱的情況。但是隨著腫瘤體積的增大,對于周邊神經(jīng)血管會造成比較嚴重的損傷和擠壓。3公分這個體積在橋腦小腦角區(qū)已經(jīng)不算很小的,但是相比腫瘤大的情況也并不算特別大。3公分治療來講建議手術(shù)治療,當然也可以行伽瑪?shù)?,也就是放射治療。伽瑪?shù)妒且环N伽瑪射線,使用無創(chuàng)的方式將腫瘤處理掉。腫瘤3公分建議早早地處理,腫瘤發(fā)現(xiàn)的原則是盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療。語音時長 1:12”
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聽神經(jīng)瘤3公分算大嗎這算是比較大的了,三公分的聽神經(jīng)瘤會對于周圍的神經(jīng)和腦組織造成明顯的壓迫,一般會有明顯的癥狀存在,可以出現(xiàn)聽力下降和耳鳴的癥狀,也可以壓迫腦干,導(dǎo)致出現(xiàn)肢體活動不靈和感覺的異常,甚至可以導(dǎo)致出現(xiàn)梗阻性腦積水,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,三公分的聽神經(jīng)瘤,需要進行手術(shù)處理。
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