問如何確定垂體瘤
病情描述:
如何確定垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床當中要想確定垂體瘤,主要是要靠臨床表現(xiàn)影像學檢查,最終還是要依靠病理學化驗。從臨床癥狀上可以大致評判是屬于垂體的相關病變,然后在影像學上可以大致評判垂體瘤的相關類型,而病理學上則可以最終確定是什么類型的垂體瘤。
意見建議:
建議患者一定要到大型三甲醫(yī)院進行就診,不僅僅是要完善相關的檢查,更需要進行手術治療,取出病理學的化驗,這樣才能最終去明確它究竟是什么類型的。
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如何發(fā)現(xiàn)腦垂體瘤垂體瘤需要在早期診斷和確認,需要在醫(yī)院改進頭部磁共振檢查和垂體激素檢查,以明確什么是垂體瘤,并了解垂體瘤的大小。通常垂體瘤的患者是很少直接到神經(jīng)科來就診的,大多數(shù)因為臨床癥狀可能到婦科或者是內(nèi)分泌科就診,并且結(jié)合相關的檢查才得到確診。只有少數(shù)的病人因為頭痛,視力不好,到神經(jīng)內(nèi)科或者神經(jīng)外科就診。因為垂體瘤的病人早期癥狀是往往比較輕微的,容易漏診或者是誤診,但是能也有一些蛛絲馬跡要值得我們注意。比如說老年的無功能性的垂體瘤,可以導致垂體功能低下、視力的下降。兒童和青春期的垂體腺瘤可以出現(xiàn)視力的下降,或者是生長發(fā)育遲緩。男性泌乳素的腺瘤會導致陽痿,女性泌乳素腺瘤可以導致月經(jīng)的紊亂,比如說停經(jīng)、閉經(jīng)以及泌乳等?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)月經(jīng)的異常、視力的下降或者泌乳等情況的,應該及時就診。01:47
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數(shù)垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內(nèi)分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術治療,手術目前多采用經(jīng)鼻蝶入路的微創(chuàng)手術,治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內(nèi)動脈或者侵犯視神經(jīng)等一系列的表現(xiàn),對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤,手術治療起來也會有一些困難,有時患者術后還容易復發(fā),并且常常因為內(nèi)分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現(xiàn)一些并發(fā)癥的表現(xiàn),治療起來相對棘手。01:29
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如何確定垂體瘤垂體瘤通過臨床表現(xiàn),影像學檢查,內(nèi)分泌學檢查三項檢查綜合起來才能確診。腦垂體瘤臨床表現(xiàn)包括視力減退,內(nèi)分泌紊亂,女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),男性患者可能會出現(xiàn)泌乳,胡須減少,性功能減退等。臨床癥狀影像學的依據(jù),通常我們需要做頭顱磁共振增強掃描觀察垂體的大小和位置,會發(fā)現(xiàn)比較明顯的垂體瘤,如果懷疑患有垂體瘤的患者需要做全套內(nèi)分泌檢查,以確定垂體瘤的種類,性質(zhì),并進行相應的治療。語音時長 01:22”
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如何查垂體瘤臨床上想判斷患者是否有腦垂體瘤,最簡單的辦法就是通過頭顱CT,核磁以及頭顱核磁增強掃描來進行判斷。核磁對于診斷垂體瘤,具有較高的診斷價值,臨床上大多數(shù)垂體瘤都可以通過頭顱核磁以及核磁增強掃描得以明顯的診斷。除此以外,還要根據(jù)患者的病史,癥狀和體征來進行判斷。部分垂體瘤患者具有典型的臨床癥狀,比如患者可能會出現(xiàn)滿月臉,水牛背。另外,體內(nèi)內(nèi)分泌激素檢查也是作為診斷的一項重要標準。包括患者可能會出現(xiàn)的甲狀腺功能水平異常,泌乳素水平增高以及生長激素等多種體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平異常。語音時長 01:10”
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如何查垂體瘤病情分析:臨床上判斷是否有垂體瘤存在,一般需要根據(jù)患者的癥狀體征,以及給予患者行頭顱CT核磁,以及頭顱核磁增強掃描,必要時還可以考慮通過頭顱,垂體核磁增強掃描來明確診斷。意見建議:一旦明確有垂體瘤存在的情況下,就應該采取手術的方式來進行治療,一般建議對垂體瘤通過神經(jīng)內(nèi)鏡的方式經(jīng)鼻蝶入路,垂體瘤完整切除,這樣的話創(chuàng)傷較小,恢復速度快,大多數(shù)患者能夠取得良好的治療效果。
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垂體瘤如何引發(fā)垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉以及顱咽關上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤,常發(fā)生于青壯年時期,會影響到患者的生長發(fā)育,生物功能,學習和工作能力。對于垂體瘤發(fā)生的原因在目前是沒有明確研究結(jié)果的,可能是與下丘腦調(diào)節(jié)功能失常和垂體細胞自身缺陷有關,可能是相互影響,造成垂體瘤的發(fā)生。
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如何確定垂體瘤垂體瘤的確定辦法,主要是通過影像學的檢查,影像學檢查主要包括顱腦磁共振,顱腦CT,一般使用這兩種方法,基本上可以確定垂體瘤,顱腦磁共振看垂體瘤相對來說比較清楚,對瘤體的大小以及它的性質(zhì),在一定程度上可以給臨床醫(yī)生很好的參考。垂體瘤分為功能性的和非功能性的,不是所有的垂體瘤都需要進行治療,由于部分的垂
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如何檢查垂體瘤垂體瘤的檢查項目主要有腦部CT,內(nèi)分泌檢查,還有頭顱x線檢查等等,同時還需要做病理學檢查,根據(jù)病人的癥狀以及檢查的結(jié)果來綜合判斷。如果確定為垂體瘤,則需要馬上做手術治療或者藥物治療。另外,輔助放射治療,具體的治療方式根據(jù)垂體瘤的大小以及患者的身體情況,還有體內(nèi)激素分泌的情況來決定。