骨科|三級(jí)甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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寰樞椎半脫位的注意事項(xiàng)有哪些
病情分析:寰樞椎半脫位應(yīng)注意糾正不良姿勢(shì),頸部不能過(guò)屈或過(guò)伸,不能突然低頭抬頭、旋轉(zhuǎn)頭部,注意頸部保暖,保持呼吸道通暢,避免搬抬重物,高度懷疑寰樞椎半脫位時(shí)避免自行推拿按摩。意見(jiàn)建議:CT檢查是診斷寰樞椎脫位的金標(biāo)準(zhǔn)。建議患者突然出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限、頸部感覺(jué)異常、疼痛甚至行走異常應(yīng)及時(shí)就診。明確診斷后通過(guò)牽引復(fù)位緩解癥狀,如果保守治療效果不滿意或存在神經(jīng)受損應(yīng)考慮手術(shù)治療。
左側(cè)后背上方肩胛骨周圍非常疼痛怎么辦
病情分析:左側(cè)后背上方肩胛骨周圍非常疼,如果是肩周炎引起可以通過(guò)休息,藥物治療理療緩解。如果是外傷導(dǎo)致的骨折,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)治療。如果是心絞痛引起,應(yīng)立即就醫(yī)治療,避免延誤病情。意見(jiàn)建議:左側(cè)后背上方肩胛骨周圍疼多由于肩關(guān)節(jié)疾病、外傷骨折、心絞痛引起,應(yīng)結(jié)合病史、體格檢查、影像學(xué)檢查、心電圖明確診斷對(duì)癥治療。
如何預(yù)防肌筋膜炎
病情分析:預(yù)防肌筋膜炎應(yīng)注意保持適當(dāng)?shù)淖藙?shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一個(gè)姿勢(shì),避免過(guò)度使用和重復(fù)性運(yùn)動(dòng),注意放松和休息,減輕肌肉和筋膜的緊張程度。注意做好保暖,避免受涼,做好日常防護(hù),避免外傷。意見(jiàn)建議:肌筋膜炎多是由于外傷,勞損,受涼等原因?qū)е录∪夂徒钅ぐl(fā)生的非特異性炎癥。多數(shù)患者經(jīng)過(guò)休息,癥狀可以得到緩解,也可以進(jìn)行按摩、針灸等物理治療緩解疼痛。
脊柱側(cè)彎的治療應(yīng)如何選擇
病情分析:輕度脊柱側(cè)彎可以通過(guò)加強(qiáng)肌肉鍛煉進(jìn)行矯正,年齡小脊柱側(cè)彎20度到40度的可以佩戴支具矯正治療,局部脊柱側(cè)凸大于40度時(shí),應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:脊柱側(cè)彎早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵,及早診斷并進(jìn)行規(guī)范治療,大多數(shù)輕度側(cè)彎患者可以控制畸形進(jìn)展,維持脊柱生長(zhǎng)。對(duì)于重度側(cè)彎,應(yīng)規(guī)范治療,定期復(fù)查,選擇最佳手術(shù)時(shí)機(jī)矯正畸形。
膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉后多久可以運(yùn)動(dòng)
病情分析:膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉后2~4周才可以正常運(yùn)動(dòng)。膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉后,會(huì)有膝關(guān)節(jié)酸脹,輕微疼痛的感覺(jué),應(yīng)注意休息,避免運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累。意見(jiàn)建議:玻璃酸鈉有保護(hù)軟骨,潤(rùn)滑關(guān)節(jié)的作用。注射玻璃酸鈉后要適當(dāng)活動(dòng)關(guān)節(jié),按摩關(guān)節(jié),有利于癥狀緩解,注射當(dāng)天盡量不要過(guò)多行走或負(fù)重行走,注意休息,避免勞累,做好膝關(guān)節(jié)防寒保暖。
腰椎間盤突出癥是怎么引起的
病情分析:腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因主要是腰椎間盤退變引起的,隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤逐漸退變,髓核失去彈性,纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙。在勞損積累和外力作用下,椎間盤發(fā)生破裂,髓核、纖維環(huán)向后突出,形成腰椎間盤突出癥。意見(jiàn)建議:腰椎間盤突出癥是慢性進(jìn)展性疾病,日常生活中應(yīng)注意做好生活管理,避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰負(fù)重,做好腰腿保暖,防止過(guò)度勞累,加強(qiáng)腰背部肌肉鍛煉,有助于增加脊柱穩(wěn)定性。
骨髓炎的病因是什么
病情分析:骨髓炎是由于細(xì)菌感染引起的感染性疾病,致病菌通過(guò)血液傳播創(chuàng)傷周圍感染,組織擴(kuò)散等途徑,播散到骨組織內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,造成局部骨的破壞。常見(jiàn)的致病菌有金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、鏈球菌等。意見(jiàn)建議:骨髓炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱,局部骨骼部位疼痛紅腫等癥狀,主要進(jìn)行抗生素治療。日常生活中應(yīng)注意,當(dāng)皮膚發(fā)生破損時(shí),應(yīng)立即清理包扎傷口,身體存在感染性病灶時(shí),應(yīng)及時(shí)治療徹底治愈,以預(yù)防骨髓炎。
騎車摔傷膝蓋很痛該怎么處理
病情分析:騎車摔傷膝蓋如果單純軟組織損傷,可及時(shí)冷敷,制動(dòng)休息,口服非甾體消炎藥如布洛芬消炎止痛,有皮膚破損的使用雙氧水或碘伏進(jìn)行清潔消毒。如果合并韌帶損傷或骨折,應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度進(jìn)行保守或手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議患者治療期間避免活動(dòng),注意休息。如果合并韌帶損傷或骨折,恢復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下康復(fù)鍛煉避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。日常注意保護(hù)關(guān)節(jié),避免二次受傷。
左側(cè)屁股疼,牽連膝蓋左側(cè)疼的原因
病情分析:左側(cè)屁股疼牽連膝蓋左側(cè)疼首先考慮腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成,再就是考慮臀上皮神經(jīng)炎、梨狀肌綜合征、骶髂關(guān)節(jié)病變引起,需要結(jié)合病史、體格檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。意見(jiàn)建議:左側(cè)屁股疼牽連膝蓋左側(cè)疼應(yīng)減少活動(dòng),給與理療緩解癥狀,口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布減輕炎性反應(yīng),確定神經(jīng)壓迫的也可同時(shí)口服甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)促進(jìn)病情恢復(fù)。
頸肩腰腿痛麻木怎么辦
病情分析:頸肩腰腿痛麻木應(yīng)減少活動(dòng),注意休息,口服非甾體消炎藥如塞來(lái)昔布消炎止痛,輔以局部熱敷、按摩、烤電、針灸等理療促進(jìn)血液循環(huán)減輕癥狀。如果癥狀嚴(yán)重及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:頸肩腰腿痛麻木一般由于受涼勞累導(dǎo)致頸肩或腰背肌勞損,也有可能是頸椎病、腰椎病引起。建議患者日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意局部防寒保暖,避免頸部腰部過(guò)度負(fù)重。
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