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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個(gè)概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時(shí)候，有一個(gè)心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時(shí)候，從心內(nèi)膜墊往上長(zhǎng)，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長(zhǎng)出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會(huì)導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對(duì)來(lái)說(shuō)，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因?yàn)樗@個(gè)組織發(fā)育的過(guò)程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿?，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過(guò)程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因?yàn)檫@種原發(fā)孔的房缺，因?yàn)樗切膬?nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時(shí)候都要同期修補(bǔ)的。

  

  01:56
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5586次

• 寶寶房間隔缺損需要注意些什么

  房間隔缺損就是心房，左心房和右心房之間的間隔，中間有個(gè)孔，導(dǎo)致兩邊的血流可以交互。正常情況下，這個(gè)孔是要閉合的，出現(xiàn)房間隔缺損以后，就要看它缺損的大小，一般在3個(gè)毫米以下的缺損，大部分可以自然愈合，也就是說(shuō)通常出生以后，當(dāng)我們確定有房間隔缺損的時(shí)候，可以先觀察。如果沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，沒(méi)有出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，可以等待到2歲，讓它自然的愈合。如果是出現(xiàn)明顯的癥狀，特別是像右向左的分流，導(dǎo)致出現(xiàn)面色發(fā)青、發(fā)紺，呼吸困難，或者是老是反復(fù)的肺炎，肺部的充血。這樣的現(xiàn)象，就需要考慮手術(shù)，這種手術(shù)的病人，大部分的間隔缺損，都是大于3毫米以上，達(dá)到幾個(gè)公分的時(shí)候，治療是需要積極的早期干預(yù)。

  

  01:14
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 7006次

• 房間隔缺損繼發(fā)孔型
  房間隔缺損在成年人性心臟病中占30%，男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型較為多見(jiàn)。繼發(fā)孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損，中央型占房間隔缺損的76%左右，最多見(jiàn)。原發(fā)孔型房間隔缺損相對(duì)來(lái)說(shuō)少。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨(dú)立發(fā)生，也可合并其他心內(nèi)畸形，如肺動(dòng)脈瓣狹窄，部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 9161次

• 繼發(fā)孔型房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種，占先天性心臟病的30%，主要分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型，以繼發(fā)孔型最為常見(jiàn)。繼發(fā)孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損，其中中央型占房間隔缺損的76%左右，最多見(jiàn)。原發(fā)孔型房間隔缺損相對(duì)來(lái)說(shuō)少，主要位于心房間隔下部，缺損前方接近主動(dòng)脈壁。繼發(fā)孔型房間隔缺損可獨(dú)立發(fā)生，也可合并其他心內(nèi)畸形，如肺動(dòng)脈瓣狹窄，部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 7715次

• 胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型能要嗎
  胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型通常能要。胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型指的是常見(jiàn)的先天性心臟病，胎兒房間隔缺損繼發(fā)孔型是房間隔缺損中常見(jiàn)的類型，其發(fā)生部位位于心房間隔的中央部位，相當(dāng)于胚胎時(shí)卵圓窩之處，根據(jù)缺損部位臨床分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型，由于存在心房?jī)?nèi)壓力差，心臟血流動(dòng)力學(xué)
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-22 288次

• 繼發(fā)孔型房間隔缺損能自愈么
  繼發(fā)孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會(huì)出現(xiàn)氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時(shí)治療，孩子還會(huì)出現(xiàn)發(fā)育緩慢，心臟變大的現(xiàn)象，繼發(fā)孔型房間隔缺損還會(huì)引起左心房的血液流向右心房，使肺動(dòng)脈壓力升高。繼發(fā)孔型房間隔缺損的手術(shù)時(shí)間最好是在孩子兩歲左右。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-25 18619次

• 房間隔缺損繼發(fā)孔型4.8mm
  有沒(méi)有其他伴隨癥狀？
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-24 1303次

• 房間隔缺損4.00 mm一歲繼發(fā)孔型小
  請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服
  馮立剛 副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-10-28 900次