問二型糖尿病患者單吃藥，早起空腹血糖8.5
2020-04-18 1235次
病情描述：
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糖尿病患者在家怎么監(jiān)測血糖監(jiān)測血糖是我們糖尿病人群非常重要的一個課后作業(yè)，我們一直提到我們的糖尿病管理包括五駕馬車，這其中就包括了飲食、運動、治療、糖尿病的教育、糖尿病的血糖監(jiān)測。因為糖尿病的血糖監(jiān)測就像我們的一雙眼睛，你看不到你的血糖，你就不能夠知道你應該如何去管理它，所以我們非常重視糖尿病病人的血糖監(jiān)測。傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測，指的是我們用血糖儀測我們的末梢血，來監(jiān)測血糖。但是我們有很多病人會問，我應該多長時間測一次，我應該測空腹還是測餐后，這個當中我想告訴大家的就是：我們?nèi)魏我粋€時間的血糖都有用，都是有意義的。所以我們不說你需要監(jiān)測哪一個時間的血糖，不要哪個時間的血糖，只要測就比不測好。但是因為測血糖，現(xiàn)在目前很多手段都是有創(chuàng)的，我們會覺得疼，會有指尖出血我們才能測到血糖。所以我們告訴大家的就是，如果您的血糖現(xiàn)在不平穩(wěn)，波動比較大或者比較不好控制，我們就希望你多測血糖。尤其是在用胰島素的病人，你可能每三天、四天就要測一次血糖，空腹的、餐后的都要測。通過這個數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生來給你進行治療和調整。但是如果您的血糖已經(jīng)調的比較好，病情比較穩(wěn)定，你也沒有用胰島素，可能就是用一些簡單的口服藥，血糖也比較穩(wěn)定，那您就可以不用那么頻繁的監(jiān)測，一個禮拜、兩個禮拜測一次?；蛘吣胫肋@個食物是不是對您的血糖有影響，您可以在吃了某種食物之后監(jiān)測一下，別的時候不用每頓都監(jiān)測。另外就是我們建議您可以結合糖化血紅蛋白，就是您的糖化血紅蛋白，跟您自己測的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小時2小時的血糖，有沒有匹配。如果醫(yī)生說不匹配，那您就得考慮您有沒有夜間的低血糖，有可能您就得測一測您睡前的血糖，甚至您半夜有沒有這種低血糖，有可能夜間都要去檢測一次。所以我們對血糖的監(jiān)測，針對不同的人群是不一樣的要求。原則就是血糖穩(wěn)定的，血糖比較好的，用藥比較少的，我們就建議他少測。血糖比較高的，血糖控制不好的，波動比較大的我們建議您多測。另外就是結合糖化血紅蛋白的檢測。還有我們目前也有一些非常好的動態(tài)血糖監(jiān)測的一些手段，現(xiàn)在有這種瞬感之類的，可以能夠記錄24小時的血糖，比較方便的，不用次次都扎手指頭，擠出來指尖血測血糖這樣的手段。我們可能用傳感器跟接收器，就可以測到我們的血糖，這也是目前很多人在用的新的動態(tài)血糖檢測的手段。
04:28
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-14 10646次
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糖尿病患者空腹血糖正常，餐后血糖高怎么辦？在糖尿病的治療過程當中，有些病人會發(fā)現(xiàn)，空腹正常，但是一吃完飯就很高，這個是為什么呢。首先我們知道能關注到餐后血糖，說明這個病人是一個細心的病人，對自己比較認真負責任。餐后血糖升高是中國人得糖尿病的一個很重要的特點，中國人的飲食習慣喜歡吃糧食，一頓飯如果不吃主食，不吃糧食，就覺得好像不叫吃飯了。但是我們知道糧食它升糖指數(shù)比較高，所以說中國人這個飲食習慣，就是我們?nèi)菀撞秃笱歉叩囊粋€很重要的原因。正因為這樣，所以發(fā)現(xiàn)餐后血糖高，首先我們就要少吃主食，少吃糧食，盡量少喝粥、軟面條，這些升糖指數(shù)比較高的食物。因為老年人可能胃口，牙也不太好，愛吃這樣稀的軟的食物，但是這些食物容易引起明顯的餐后血糖升高。另外如果我們控制了飲食，血糖還是偏高，我們可以增加運動，運動是降糖的非常好的一個手段，只要你快走慢跑，或者是做一些其他的游泳、打球，這些運動會明顯的降低你的餐后血糖。另外我們還要提到的就是，如果你已經(jīng)控制好飲食運動了，血糖還是高，那我們也有一些藥物，可以更好的管理這個餐后血糖。這些藥物包括最新的一些DBP抑制劑，還有我們的糖苷酶抑制劑，阿卡波糖這類的藥物，都是可以明顯的降低餐后血糖的。這個藥結合您具體的情況，如果需要的話您可以到醫(yī)院去就診，聽聽醫(yī)生的建議。
02:35
范慧
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-14 60771次
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1型糖尿病患者空腹階段處理1型糖尿病患者空腹階段主要是見于手術或者是診斷性檢查之前，比如說做電子內(nèi)鏡檢查、對比造影等等，空腹是胰島素治療患者，特別是1型糖尿病患者面臨的一個非常非常重要的一個問題，甚至當空腹的時候也要保證基礎胰島素，避免高血糖和酮癥。足夠的碳水化合物有利于抑制酮癥，1型糖尿病患者空腹的時候需要保持以往的基礎胰島素治療，這包括持續(xù)皮下胰島素輸注的這種基礎率，使用胰島素泵的患者停用短效胰島素會快速出現(xiàn)胰島素缺乏，增加酮癥的風險。所以1型糖尿病患者在首次不能進餐的時候，都要靜脈輸注葡萄糖，這種情況的胰島素治療包括皮下基礎胰島素和根據(jù)血糖補充校正胰島素，尤其是在進行腸道準備的時候，這種空腹的狀態(tài)最好是能夠將1型糖尿病患者類似的檢查安排在早上，但如果是不能實現(xiàn)的話也沒有必要因此而推遲檢查。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-19 1393次
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糖尿病患者血糖指標糖尿病患者血糖的指標包括以下幾個方面的內(nèi)容：第一點是糖尿病患者血糖的診斷指標，也就是在發(fā)現(xiàn)血糖升高的時候，上升到什么程度可以診斷為糖尿病，其中又包括了空腹血糖還有餐后的?？崭寡且话闶谴笥?.0毫摩爾每升或者是餐后血糖大于11.1毫摩爾每升，基本上就可以懷疑診斷是糖尿病，想要進一步確診的話，可以再做糖耐量實驗，或者是再完善下其他的相關檢查，比如糖化型血紅蛋白。第二個方面就是糖尿病患者在治療過程當中的血糖控制指標，這一個指標的話是要遵循個體化的原則，因為不同的病人，不同的病情，還有不同的并發(fā)癥，它們所對應的血糖控制的目標都是不一樣的。對于年輕，并發(fā)癥比較少的患者來講，血糖控制要嚴格一些，最好是能夠做到接近于正常人的血糖。如果是對于基礎疾病比較多的患者，血糖的控制目標要相應的上提一些。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-25 3990次
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糖尿病患者空腹血糖6.6正常嗎糖尿病患者空腹血糖6.6毫摩爾每升正常。血糖就是指血液中含有的葡萄糖含量，血糖可以維持身體的組織以及器官提供足夠的能量，正常的空腹血糖值在3.9毫摩爾每升到6.1毫摩爾每升之間，餐后兩小時的血糖值要小于或等于7.8毫摩爾每升，隨機血糖值在3.9毫摩爾每升到11.1毫摩爾每升之間。而糖尿病是以慢性高血
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-08-09 911次
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糖尿病患者血糖忽高忽低糖尿病患者血糖忽高忽低可能是因為胰島素分泌不足或者不良的生活習慣等因素引起的。1、胰島素分泌不足：胰島素分泌不足主要是因為不良的飲食習慣或者胰島功能缺乏等因素引起的，患者可能會出現(xiàn)頭暈、頭痛，皮膚瘙癢，視力低下，腹痛、呼吸困難等癥狀，患者一般可以通過服用鹽酸二甲雙胍片、格列齊特緩釋片、鹽酸吡格列酮片
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-07-22 436次
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糖尿病患者空腹血糖6.3正常嗎是否就診過？
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020-07-18 1802次
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糖尿病患者
王寶進
主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院
2020-07-02 1401次
