問膽結(jié)石 ？
2020-03-18 954次
病情描述：
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膽結(jié)石的癥狀膽囊結(jié)石是臨床非常常見的一個疾病，但是膽囊結(jié)石的患者大約60%并沒有一個明顯的癥狀。有的是在健康體檢的時(shí)候，通過腹部的彩超意外發(fā)現(xiàn)，有存在一個膽囊結(jié)石。還有就是在做腹部其他手術(shù)時(shí)候，被發(fā)現(xiàn)有膽囊結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀主要是，一個膽絞痛，比如說當(dāng)膽囊結(jié)石崁頓，引起膽囊管梗阻的時(shí)候，會表現(xiàn)一個右上腹部的一個悶脹不適，大約像一個胃炎的癥狀。但是像這種情況，服用這個治療胃炎的藥物，一般是沒有效果。病人還會有一個厭油膩食物的情況，也有的患者會夜間發(fā)生膽絞痛。這種情況可能是因?yàn)槟懩医Y(jié)石在病人夜間臥床，變換體位的時(shí)候，膽囊結(jié)石可能會阻塞于膽囊管，造成一個膽囊管的暫時(shí)性梗阻，暫時(shí)回流不暢，這種情況會發(fā)生右上腹部的一個疼痛。所以說有一部分膽囊結(jié)石的病人，常常會有夜間腹痛的情況發(fā)生?？偟膩碚f膽囊結(jié)石的患者，臨床癥狀不是太典型，如果有急性膽絞痛發(fā)作的病人，一般根據(jù)他這種臨床癥狀，也不難診斷是一個膽囊結(jié)石。
01:47
田遠(yuǎn)虎
副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院
2018-11-08 12789次
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膽結(jié)石治療方法膽結(jié)石目前根據(jù)你是膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石還是兩個都有，方法是不同的。單純的膽囊結(jié)石有癥狀的需要手術(shù)的，目前采取的方法，金標(biāo)準(zhǔn)就是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，就打幾個孔就可以了，微創(chuàng)的方法。而膽管有結(jié)石，現(xiàn)在也有兩種辦法，一種是同步進(jìn)行，也是腹腔鏡，膽道鏡探查，將膽管內(nèi)的石頭取出來，膽囊切除，這是一種辦法。還有一種辦法，如果膽囊里邊沒有結(jié)石，只有膽總管結(jié)石，用ERCP的方法，通過胃鏡，從你的口腔進(jìn)到食道，到十二指腸，將膽總管的石頭取出來，這都是很微創(chuàng)的辦法。如果你又有膽囊結(jié)石，又有膽管結(jié)石，也可以采取先做膽總管結(jié)石，用ERCP，然后擇期再用腹腔鏡切膽囊的方法，兩個次序無所謂，也可以先切膽囊，后做膽管結(jié)石，兩種方法，根據(jù)醫(yī)生的習(xí)慣，根據(jù)病人的情況，可以選擇，也可以依次解決都可以，各種辦法很多，根據(jù)不同的情況，包括老年人穿刺的辦法。
01:28
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 3814次
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多發(fā)膽結(jié)石與膽結(jié)石膽囊的結(jié)石可以分為單發(fā)結(jié)石和多發(fā)結(jié)石，二者在治療上沒有明顯的區(qū)別。膽結(jié)石患者如果伴發(fā)有膽絞痛等臨床表現(xiàn)，以手術(shù)治療為首選的治療方案，手術(shù)術(shù)式一般是首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。但是對于沒有明顯臨床癥狀的膽囊結(jié)石患者，可以繼續(xù)觀察臨床變化。如果出現(xiàn)膽絞痛等臨床表現(xiàn)或者膽結(jié)石大于一公分，或者懷疑膽結(jié)石脫落進(jìn)入膽管誘發(fā)膽梗阻，這種情況需要手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:49”
張建先
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-29 3674次
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膽結(jié)石治療在臨床上膽結(jié)石分為不同的部位，如果患者為膽囊結(jié)石，通常行的手術(shù)方式是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，而且如果患者合并膽囊結(jié)石膽囊炎，術(shù)前要給患者給予抗感染治療。另外如果患者為肝內(nèi)膽管結(jié)石，通常行的手術(shù)方式是膽總管切開取石，加上T管引流術(shù)，一般常常能收獲很好的臨床療效。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石造成某一段的肝葉萎縮，可以行肝部分切除，術(shù)將萎縮的病灶以及肝內(nèi)膽管結(jié)石一并解決，這樣對患者恢復(fù)也是有利的。另外如果患者是膽總管結(jié)石，可以行腹腔鏡膽囊切除加上膽總管切開取石術(shù)，或者在ERCP下進(jìn)行取石也是很好的一種辦法。語音時(shí)長 1:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-19 3334次
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吃了膽結(jié)石中藥反而膽結(jié)石痛吃了膽結(jié)石中藥反而膽結(jié)石痛可能是飲食不當(dāng)?shù)脑颍灿锌赡苁撬幉粚ΠY導(dǎo)致的，患者需要調(diào)整飲食以及服用其他藥物治療。1、飲食不當(dāng)：膽結(jié)石的發(fā)病原因與遺傳因素有關(guān)，同時(shí)也與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，如果患者在吃膽結(jié)石的中藥時(shí)吃了油膩性的食物，比如油條、肥肉等容易加重患者的病情，導(dǎo)致患者出現(xiàn)吃了膽結(jié)石中藥反而膽結(jié)
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-09-23 301次
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膽結(jié)石概述膽結(jié)石也就是醫(yī)學(xué)上所指的膽石病。他根據(jù)結(jié)石所在位置的不同，分為了膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，膽管結(jié)合有根據(jù)所在部位的不同，分為了肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。而這些結(jié)石，他們有不同的成分組成，根據(jù)主要成分不同又分為了三類，膽固醇類結(jié)石，膽色素類結(jié)石和其他類的結(jié)石。膽固醇類結(jié)石又分為純膽固醇和混合性結(jié)石，其中純
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-01-02 3376次
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膽結(jié)石。。你好 有什么可以幫您
朱德龍
主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2020-03-29 1401次
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膽結(jié)石。。有什么癥狀呢？
李悅
主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020-06-05 1500次
