問(wèn)二尖瓣三尖瓣反流怎么治療
2020-04-07 1348次
病情描述：
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門(mén)，右邊門(mén)叫三尖瓣，左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 15044次
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三尖瓣重度反流怎么治療對(duì)于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負(fù)荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動(dòng)脈壓降下來(lái)以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風(fēng)心病或者瓣膜病導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，可能要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)。對(duì)于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動(dòng)脈瓣的問(wèn)題時(shí)間長(zhǎng)了以后，慢慢導(dǎo)致右心三尖瓣的問(wèn)題，導(dǎo)致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣修復(fù)的同時(shí)，對(duì)三尖瓣膜也要進(jìn)行修復(fù)。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨(dú)存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動(dòng)脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣的同時(shí)，對(duì)三尖瓣進(jìn)行修復(fù)就可以。
01:53
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-05-25 5420次
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二尖瓣三尖瓣反流怎么治療二三尖瓣的反流治療：二尖瓣反流處理的基礎(chǔ)，就是減輕心臟的后負(fù)荷，降低心臟的前負(fù)荷。減輕心臟的后負(fù)荷，就是可以采取一些血管活性藥物來(lái)降低血壓，從而減輕心臟后負(fù)荷。降低前負(fù)荷的主要藥物，就是利尿劑，把多余的水分排泄出去，減輕心臟的壓力，從而減輕心臟的前負(fù)荷。但是這些的藥物的應(yīng)用，都是有一定的限制的，如果內(nèi)科治療的方法，這些癥狀仍然在持續(xù)沒(méi)有緩解，或者是促使發(fā)生了機(jī)械功能障礙，這種情況要采取手術(shù)治療。在二尖瓣反流時(shí)候，通常因?yàn)榻?jīng)過(guò)兩條路，血流流出心室，從而導(dǎo)致心室的收縮力增加，后負(fù)荷降低，射血分?jǐn)?shù)增加，這種情況下就可以采取二尖瓣的置換手術(shù)。單純的二尖瓣反流，需要做二尖瓣置換的病人大約只有30%，余下的只需要做二尖瓣修復(fù)這種手術(shù)就可以了。而對(duì)于三尖瓣的反流，通常是根據(jù)病因進(jìn)行治療的，因?yàn)槿獍攴戳鞯牟∪?，大多?shù)都合并有嚴(yán)重的疾病，才會(huì)引起中三尖瓣反流，比如說(shuō)感染性心內(nèi)膜炎，或者是的梗死等等，這種情況下就要針對(duì)于這些原發(fā)疾病來(lái)進(jìn)行治療，當(dāng)然能也可以通過(guò)手術(shù)治療，來(lái)從根本上糾正這種三尖瓣的反流，可以用瓣環(huán)成形術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-11 14602次
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輕度二尖瓣三尖瓣反流二尖瓣、三尖瓣輕度反流，可出現(xiàn)于正常人的心臟彩超報(bào)告，不能夠診斷為冠心病、風(fēng)濕性心臟病。冠心病可以通過(guò)胸痛癥狀以及心電圖缺血改變包括st段的改變以及運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)診斷，金標(biāo)準(zhǔn)是做冠狀冠脈造影。風(fēng)濕性心臟病累及瓣膜還會(huì)出現(xiàn)瓣膜的黏連，導(dǎo)致關(guān)閉不全。但主要是表現(xiàn)是瓣膜的狹窄，特別是二尖瓣。反流不是冠心病是心瓣膜病。瓣膜反流說(shuō)明瓣膜關(guān)閉不全，原因一般是相對(duì)性關(guān)閉不全。也就是不是瓣膜小，是心臟擴(kuò)大了。兩個(gè)瓣膜都反流，說(shuō)明是全心擴(kuò)大。原因一般為心肌炎、長(zhǎng)期高血壓等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 6734次
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二尖瓣三尖瓣反流怎么治療二三尖瓣的反流治療：二尖瓣反流處理的基礎(chǔ)，就是減輕心臟的后負(fù)荷，降低心臟的前負(fù)荷。減輕心臟的后負(fù)荷，就是可以采取一些血管活性藥物來(lái)降低血壓，從而減輕心臟后負(fù)荷。降低前負(fù)荷的主要藥物，就是利尿劑，把多余的水分排泄出去，減輕心臟的壓力，從而減輕心臟的前負(fù)荷。但是這些的藥物的應(yīng)用，都是有一定的限制的，如果
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 799次
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二尖瓣三尖瓣少量反流患者二尖瓣三尖瓣出現(xiàn)少量反流可能是生理性因素導(dǎo)致的，也可能是瓣葉損傷、瓣環(huán)擴(kuò)大等引起的，一般不需要特殊處理，觀察即可。1、生理性因素：隨著年齡的增大，二尖瓣、三尖瓣會(huì)發(fā)生關(guān)閉不全的情況，可能會(huì)出現(xiàn)少量反流現(xiàn)象，屬于正常的，不需要擔(dān)心，此情況在老年人中比較常見(jiàn)。2、瓣葉損傷：如果患有風(fēng)濕性心臟病、感染
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2022-05-19 1077次
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二尖瓣三尖瓣輕度反流輕度反流很常見(jiàn)，一般屬于正常
王勝利
副主任醫(yī)師溫縣第二人民醫(yī)院
2020-09-08 1600次
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二尖瓣,三尖瓣輕度反流你好，檢查結(jié)果拍了發(fā)一下
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2021-01-19 1802次
