問本人男69歲,因前列腺問題插管導尿2天,
2020-03-24 744次
病情描述:
本人男69歲,因前列腺問題插管導尿2天,現(xiàn)有尿道口少量出血,怎么處理?求教。
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哪些前列腺增生患者需要導尿出現(xiàn)尿潴留,就是排不出尿來,就需要導尿。對于前列腺增生的患者,如果出現(xiàn)排尿障礙,就需要導尿。這種患者很容易判斷,比如有前列腺增生,一天都沒排尿了,這個就需要導尿。導尿的情況要特別注意,我們把尿管插進去以后,患者排出尿500毫升以后就要夾住尿管,不能一下子把膀胱內殘余尿完全放出。如果膀胱內的尿完全放出以后,患者膀胱內壓會驟然下降,這時會造成膀胱內膜破裂或者損傷,導致大量的膀胱出血,內膜損傷。所以為了膀胱內膜損傷減輕,要逐漸的把膀胱內的尿完全放出。所以,一旦前列腺增生患者出現(xiàn)不能排尿的情況,我們就要給予導尿,而且要盡早的給予導尿,導尿越早,對膀胱的損傷越小。01:40
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前列腺增生肥大可以插管嗎前列腺增生肥大,它是男性中老年人常見的疾病。它增生肥大之后,它確實會產(chǎn)生一些排尿的癥狀,但并不是說一定要進行插管,增生肥大以后,出現(xiàn)癥狀,早期可以出現(xiàn)尿頻,排尿次數(shù)增多,尤其夜里面夜尿次數(shù)增多。但是它本身排尿,它還是比較通暢的,只不過次數(shù)增多了,如果發(fā)展下去,形成了一個排尿困難的時候,這時候排尿會覺得非常費勁,尿等待時間延長,有尿不凈的感覺等等。如果說這時候,殘余尿要是不多的情況下的話,咱們可以通過藥物治療,改善這個排尿困難的癥狀,是可以維持一段時間的。如果排尿困難,就是說發(fā)展到一定程度,病人自己不能排出來了,形成一個尿潴留了,這個時候需要及時插管,把尿液給引流出來,所以總結起來就是說,如果前列腺增生,導致排尿困難非常嚴重,導致不能自行排尿,這個時候需要插管。01:36
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前列腺增生導尿失敗前列腺增生患者如果發(fā)生急性尿潴留,那么可能會需要導尿,因為只有倒了插入導尿管才能將患者的膀胱內潴留尿液引流出體外,如果導尿失敗才考慮行膀胱造瘺術。而前列腺增生導尿失敗是很常見的一種現(xiàn)象,因為前列腺增生患者,前列腺左右葉以及中葉過度肥大,甚至如果部分患者左右葉增生肥大并不對稱。如右葉增大明顯,左葉增生不明顯,或者中也突出凸入膀胱堵塞尿道,那么患者在實行導尿的時候,導尿管并不容易直接通過前列腺進入膀胱,反而有可能盤屈于前列腺部或者在前列腺,無法再次上行進入突破膀胱頸進入膀胱引流尿液。因此首先需要請泌尿外科專科門診醫(yī)生,進行有經(jīng)驗的導尿術或者必要時使用尿道探針進行導尿,如果導尿仍然無法成功,只能行膀胱造瘺術,暫時緩解患者癥狀之后,再進行手術尿道膀胱鏡探查患者具體原因。語音時長 1:34”
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前列腺增生導尿困難前列腺增生是引起中老年男性排尿障礙原因當中,最為常見的一種良性疾病。前列腺增生是尿道周圍腺體的增生,其發(fā)病率隨年齡增長而增高,在病理上前列腺為增生改變而非肥大,增生本身是良性疾病,但是可以表現(xiàn)為尿頻、尿不盡、夜尿增多等癥狀,嚴重的患者可以出現(xiàn)小便不能自己。此時為了解除患者的增生及尿潴留癥狀,往往需要給予留置導尿管,但是如果前列腺腺體過大或者中葉增生,導致膀胱頸口抬高,此時可能會出現(xiàn)導尿困難的癥狀,導尿管無法從尿道插入膀胱,可能會因為嚴重的導尿困難,出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,諸如尿道損傷、血尿等,若出現(xiàn)此種癥狀,可以給予恥骨上膀胱造瘺引流尿液。語音時長 01:35”
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前列腺增生導尿失敗前列腺增生患者如果發(fā)生急性尿潴留,那么可能會需要導尿,因為只有倒了插入導尿管才能將患者的膀胱內潴留尿液引流出體外,如果導尿失敗才考慮行膀胱造瘺術。而前列腺增生導尿失敗是很常見的一種現(xiàn)象,因為前列腺增生患者,前列腺左右葉以及中葉過度肥大,甚至如果部分患者左右葉增生肥大并不對稱。如右葉增大明顯,左葉增生
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前列腺增生怎樣導尿男性前列腺增生,隨著癥狀的加重,排尿費力,排尿等待,進行性的惡化,可能會出現(xiàn)急性尿潴留,對于尿潴留,應該進行留置尿管。首先清洗包皮、尿道口以及龜頭,然后消毒鋪巾,再次檢查尿管以及尿管的球囊是否正常,如果正常,往尿道內注射鹽酸利多卡因凝膠,有效的順滑尿道和麻醉作用,減少尿道的疼痛,將尿管用清水沖洗后,
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本人45歲男前列腺指標10.考慮前列腺增生
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男,70歲,膀胱結石,前列腺肥大吃藥基本沒有什么效果。