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• 食管癌放療有用嗎

  放射治療是食管癌的重要治療手段之一，在食管癌的治療當中占有重要的作用。對于可切除的食管癌，在實施根治性手術(shù)之后，部分患者仍需要進行放療來鞏固手術(shù)的療效。對于不能接受和不愿意接受手術(shù)的早中期食管癌，也可以通過放射治療達到根治性治療的作用，也能治愈部分早中期食管癌患者。對于局部晚期以及遠處臟器轉(zhuǎn)移的患者,放射治療可用于緩解進食梗阻的癥狀，從而改善患者的生存質(zhì)量的作用。對于局部偏晚期的食管癌，目前多數(shù)指南推薦術(shù)前放化療，主要是起到降期、減少癌細胞活性，提高手術(shù)切除率，減少遠處轉(zhuǎn)移或者局部種植。因為術(shù)前放化療之后，可以把腫瘤細胞殺滅一部分，不能殺滅的也能使其活性降低，其后做手術(shù)發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率明顯降低。

  

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  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3488次

• 食管癌放療的效果

  對于早期食管癌，除了高位食管癌外，各大指南均推薦手術(shù)切除作為首選治療，如果失去手術(shù)機會，再選擇放化療等其他方法。但任何一種治療方法都有其適應(yīng)征，需要結(jié)合病情及患者的體質(zhì)而定。單純放療根據(jù)放療的目的不同，可分為根治性放療和姑息性放療。根治性放療對于早期或病灶能手術(shù)切除，但因有內(nèi)科疾病，如心肺疾病、高血壓等不能耐受手術(shù)，或不愿手術(shù)的患者，可取得較好療效。另外對已失去手術(shù)機會的患者，只要一般情況較好、病變比較短、能進半流飲食、無明顯胸背疼痛的，都是根治性放療的適應(yīng)癥。食道癌放療中的姑息性放療，目的是減輕痛苦，如骨轉(zhuǎn)移的止痛放療，和緩解進食困難延長壽命。已有食管穿孔和惡液質(zhì)是放療的禁忌癥。根治性食道癌放療后3年生存率約為30%，5年生存率為10%左右。

  

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  酈守國 副主任醫(yī)師廈門大學附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3417次

• 食管瘺癥狀
  食管瘺常見的癥狀為胸悶、胸痛、呼吸困難、縱隔氣腫、皮下氣腫等等，食管瘺是指先天或者是后天撕裂、穿孔、病變、侵蝕等原因所造成的食管與鄰近器官的異常交通，先天性的食管瘺主要的見于新生兒食管閉鎖。后天食管瘺多因炎癥、腫瘤等疾病的侵襲所導致，食管瘺的常見并發(fā)癥為出血以及全身感染等等。診斷主要是根據(jù)病史、胸悶、胸痛、呼吸困難等臨床表現(xiàn)，結(jié)合食管造影，食管鋇餐等診斷。治療原則主要是盡快的封閉瘺口加強引流，改善體質(zhì)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 01:12”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-03 7594次

• 氣管食管瘺
  氣管和食管之間瘺管可以分為先天性和后天性的，并可以分為氣管食管瘺和支氣管食管瘺。雖然先天性異常通常在新生兒就可以發(fā)現(xiàn)，但是前一個類型可以直到青少年甚至成年才被明確診斷，大部分病例有長期喂奶嗆咳，咳嗽時咳出食物的顆粒偶爾合并支氣管擴張。氣管和食管異常交通的常見原因是食管癌，食道有腫瘤直接侵犯術(shù)后吻合不良引起的，某些可以發(fā)生在放療后的并發(fā)癥，發(fā)生率可以達到5.3%左右，一旦出現(xiàn)這種并發(fā)癥，預(yù)后是非常差的，大多數(shù)病例存活時間僅僅是幾周或者是幾個月。后天性的氣管食管樓也可以由導管氣囊壓迫壓迫氣管，外科手術(shù)創(chuàng)傷，鈍性損傷和異物引起，可以依靠ct診斷和發(fā)現(xiàn)可顯示氣管食管瘺口的位置。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 6867次

• 食管癌放療飲食
  食管癌患者放療飲食方面，還是以清淡的流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食為主，不要吃太油膩的東西，千萬不能吃一些導致病灶加重的，一些硬的東西，比如燒餅，油條之類的不可以，可以適量的吃一些新鮮的蔬菜水果，還有補充一些高蛋白的飲食，比如家禽的肉類，蛋類，奶類，要維持體內(nèi)足夠的熱量，提高身體的抵抗力，也有助于抗腫瘤。進食的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-01-25 85次

• 食管瘺的治療方法
  食管瘺通常的治療方法是手術(shù)，但是會出現(xiàn)病人不耐受的情況，此時會采用食道或者氣管重新的支架植入，但是氣管瘺的預(yù)后并不是很好，很容易會導致呼吸道和肺部的感染。因此大多數(shù)的食管瘺患者是以保守治療為主來改善病人的生存治療為主。食管瘺首先要增強營養(yǎng)，食管瘺的患者由于不能進食，所以營養(yǎng)支持是必須的，可以采取鼻飼
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 507次

• 氣管食管瘺自愈
  那就要看簍口的大小了
  王磊 主治醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院

  2020-08-18 2300次

• 氣管和食管瘺能自愈
  親愛的患者，現(xiàn)在患者較多，看到會第一時間回復(fù)，請耐心等待，只有我們彼此互相體諒，才能有良好的醫(yī)患關(guān)系！
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-04-10 1801次