問腦內(nèi)少許缺血脫髓鞘灶
2020-11-23 2459次
病情描述：
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腦內(nèi)少許缺血灶怎么回事其實如果過了50歲或者過了60歲做頭顱核磁，常常會報告有腦內(nèi)少許的缺血灶，大部分病人都不用太擔心，因為這是年齡增長帶來的輕微動脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發(fā)現(xiàn)了有輕微的缺血灶，一定要進一步檢查引起缺血灶的原因。最常見的原因，剛才已經(jīng)提到了是動脈硬化，所以要用頸動脈彩超或者頭顱核磁或者CT，查一下血管動脈硬化的程度。如果說只有輕微的動脈硬化，甚至做一般檢查都沒有發(fā)現(xiàn)動脈硬化，這種缺血灶一般不需要干預。如果發(fā)現(xiàn)血管有比較嚴重的問題，舉個例子來講有一定程度的狹窄或者有比較嚴重的斑塊，這時一定要重視起來。因為這是由很多原因引起的，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，所以如果有類似的情況，要給予積極的處理。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-07-19 13419次
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腦內(nèi)小缺血灶是什么意思缺血灶其實是一個影像學上的概念，最常見于頭顱核磁的檢查報告，當然有些CT也可能會報腦缺血灶，最常見的原因其實還是腦動脈硬化，特別是小動脈硬化所引起的。在長期慢性的動脈硬化的情況下，會引起腦組織的慢性缺血，所以導致缺血性的腦白質(zhì)慢性病變，這就是腦內(nèi)的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區(qū)別的。因為腦缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變，但是腦梗死相對來講病變程度更重，所以時間長了以后，腦梗死在影像學上的表現(xiàn)是變性壞死，后期經(jīng)過一系列的病理生理改變，會形成一個空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同，雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變，但是腦組織沒有完全壞死，所以會表現(xiàn)為缺血性病變，會形成t1加權是低信號，t2加權是高信號的病變。出現(xiàn)腦的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥，甚至有些患者是由于心臟的問題，所以要針對病因上進行管控，進行二級預防。
01:35
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-06-08 12876次
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腦內(nèi)少許腔隙性缺血灶此病是脫髓鞘腦病因治療缺乏，發(fā)生的假性缺血腔梗病灶。脫髓鞘腦病主要以損害大腦白質(zhì)及脊髓的白質(zhì)，植物神經(jīng)導致的植物神經(jīng)功能紊亂。部分患者早期發(fā)病并不明顯，隨著忽視和并發(fā)癥狀后，才去就診，做磁共振而確診。治療不當，本病復發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，導致病情進一步加重。發(fā)病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經(jīng)核以及大腦運動皮質(zhì)錐體細胞，導致神經(jīng)功能損害，危及生命。早期的治療多以激素及營養(yǎng)療法治療，但療效難以控顧。由于本病導致髓鞘脫失，致神經(jīng)功能損害嚴重并導致體免疫極度低下。偶遇病情感染，病情復發(fā)，使神經(jīng)功能癥狀進一步加重。若病灶得不到正確的治療，則會遲發(fā)病灶變性、已稀疏及硬化或軟化并會再度損傷神經(jīng)，繼發(fā)癡呆或癱瘓繼發(fā)并發(fā)癥，危及生命，其病癥治療關鍵在于早期對病情的繼發(fā)控制。語音時長 1:47”
李洪君
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 7830次
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腦內(nèi)多發(fā)缺血灶腦內(nèi)多發(fā)缺血灶常見于五十歲以上的中老年人，是腦動脈硬化癥的一種表現(xiàn)，多于顱腦核磁檢查時發(fā)現(xiàn)，顱腦CT檢查往往不能發(fā)現(xiàn)病灶，該患者一般無臨床癥狀與體征，無需進行治療。其主要治療包括控制腦血管病的一些危險因素，比如高血脂的患者給予調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊，高血糖的患者給予降糖治療，對于高血壓的患者應給予調(diào)控血壓，以防止動脈粥樣硬化，有些患者必要時可以給予腦血管病二期的預防，臨床上常給予他汀類藥物，比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，抗血小板藥物如阿司匹林口服治療。語音時長 1:43”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2018-10-28 39457次
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腦內(nèi)少許輕微缺血性脫髓鞘灶腦內(nèi)少許輕微缺血性脫髓鞘灶，考慮是腦梗等引起的。腦內(nèi)有少許輕微缺血性脫髓鞘灶的患者，如果無明顯臨床癥狀，一般可不用特殊治療，注意控制好血壓、血糖、血脂即可。如果患者伴隨有頭暈、頭疼等臨床癥狀，需要積極進行治療，可在醫(yī)生指導下使用銀杏酮酯滴丸、銀杏葉片、血塞通片等進行治療。
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-10-12 105次
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缺血脫髓鞘腦改變缺血脫髓鞘腦改變也就是由于缺血的原因而導致的神經(jīng)脫髓鞘，又稱為缺血性腦白質(zhì)病，最常見的原因就是由于腦動脈粥樣硬化，腦血管疾病的原因而引起的。這種疾病好發(fā)于側(cè)腦室周圍或者是大腦皮層下的腦白質(zhì)區(qū)，CT檢查顯示白質(zhì)疏松，磁共振檢查顯示有白質(zhì)的異常高信號。缺血脫髓鞘腦改變最嚴重的后果是患者會出現(xiàn)認知的障礙，
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-02-18 962次
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缺血脫髓鞘腦改變是啥病?比較嚴重
張宇實
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-05 1000次
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雙側(cè)大腦多發(fā)缺血灶、腦白質(zhì)脫髓鞘改變、軟化灶現(xiàn)在影響您的肢體功能了嗎？
秦美靈
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-10 2706次
