問乳腺癌復發(fā)的癥狀表現(xiàn)
2020-03-21 1285次
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乳腺癌復發(fā)的癥狀廣義的復發(fā),包括局部復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移,乳腺癌經(jīng)過改良根治術(shù)后,患者胸壁出現(xiàn)結(jié)節(jié),手術(shù)活檢證實是乳腺癌時,全身的檢查就一定要看看,其他部位有沒有異常,這樣才能結(jié)合他局部的情況,判定全身的情況。局部復發(fā)是指患者根治性手術(shù)以后,一側(cè)乳房局部又長出新的結(jié)節(jié),或者在腋窩這個區(qū)域的淋巴結(jié),有新的增大,這個時候我們就要考慮,它是局部的復發(fā),假如全身經(jīng)過體檢,發(fā)現(xiàn)有其他部位轉(zhuǎn)移,像骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等等。肺、肝、骨、腦,這個四大轉(zhuǎn)移區(qū),是乳腺癌晚期經(jīng)常出現(xiàn)的,這種比較重要的臟器轉(zhuǎn)移,這時候我們就認為,它是遠處的這種復發(fā)轉(zhuǎn)移了。而且一旦出現(xiàn)遠處的復發(fā)轉(zhuǎn)移,一定要根據(jù)復發(fā)轉(zhuǎn)移不同的位置,進行針對性的治療,這樣才能夠達到非常好的治療效果。而且只有這樣,才能夠控制腫瘤的進展,達到比較好的治療效果。01:48
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乳腺癌的晚期表現(xiàn)早期乳腺癌大部分是可以治愈的,但也有30%左右的病人會出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移,成為晚期乳腺癌。晚期乳腺癌會根據(jù)不同的轉(zhuǎn)移的位置,會有不同的表現(xiàn)。比如淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能就是鎖骨上或者什么地方,摸到腫大的淋巴結(jié)的腫塊;如果是骨轉(zhuǎn)移,有的病人會出現(xiàn)相應(yīng)骨轉(zhuǎn)移部位的疼痛;如果是肺轉(zhuǎn)移,嚴重的會出現(xiàn)咳嗽、憋氣、甚至咳血,很輕的肺轉(zhuǎn)移會沒有任何癥狀。早期的比較輕的肝轉(zhuǎn)移沒有癥狀,很重的可能會出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛、肝區(qū)的脹痛等等;有的病人還會出現(xiàn)厭食、納差表現(xiàn)。如果有腦轉(zhuǎn)移的話,病人會出現(xiàn)頭暈、惡心、頭痛這些表現(xiàn)。所以不同的轉(zhuǎn)移病灶,有可能會出現(xiàn)不同表現(xiàn)。但如果非常輕的轉(zhuǎn)移,有可能是沒有表現(xiàn)的。所以早期乳腺癌術(shù)后,一定要進行定期的復查,發(fā)現(xiàn)一些還沒有表現(xiàn)臨床癥狀的轉(zhuǎn)移部位,不要等到已經(jīng)有癥狀再發(fā)現(xiàn),那就可能偏晚了。01:45
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乳腺癌的復發(fā)癥狀乳腺癌復發(fā)癥狀的大部分都是表現(xiàn)為局部的胸壁或者腋窩出現(xiàn)腫塊,在根治術(shù)后有10%到30%的患者,可能發(fā)生局部或者是區(qū)域的復發(fā),其中有半數(shù)以上的復發(fā)是在胸壁。局部區(qū)域性的復發(fā)在臨床上常常表現(xiàn)有兩種過程:一、在術(shù)后多年出現(xiàn)復發(fā)病灶。往往比較局限,發(fā)展比較緩慢。二、另一種情況實際上是腫瘤全身播散的局部表現(xiàn)。開始時病灶局限于胸壁,但是很快可以廣泛的發(fā)展或伴有全身的播散,這種病例預后比較差。復發(fā)病人的預后和首次治療的病期有關(guān)系,從手術(shù)到復發(fā)的時間、復發(fā)灶的部位、數(shù)目、大小和治療方法有關(guān)系。首次的治療的病期如果比較早,淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移,這種復發(fā)的時間往往是比較長的,如果有復發(fā),復發(fā)灶局限在胸壁的比復發(fā)灶,同時有胸壁和淋巴結(jié)復發(fā)這種情況預后要好。單個復發(fā)灶會比多復發(fā)灶預后也要好一些。如果是發(fā)現(xiàn)復發(fā)之后可以做局部的放療,放療是控制局部病灶復發(fā)的有效的方法。語音時長 1:43”
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乳腺癌復發(fā)的癥狀對于乳腺惡性腫瘤手術(shù)之后復發(fā)的患者,多表現(xiàn)出胸部的結(jié)節(jié)樣腫塊,而且腫塊會逐漸的增大,這種情況下需要考慮及時的予以局部的彩超檢查,必要的情況下考慮在超聲引導下進行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢,通過病理染色切片檢查多可進一步判斷有無惡性腫瘤的復發(fā)。另外,還要考慮有無腫瘤的其他部位轉(zhuǎn)移,例如胸椎部位以及顱腦部位的轉(zhuǎn)移,另外部分患者還要考慮有無乳腺惡性腫瘤的肺部轉(zhuǎn)移,必要的情況下需要考慮進行全身的PETCT檢查,對于考慮有腫瘤復發(fā)或者轉(zhuǎn)移的患者,需要考慮及時的予以全身的靜脈化療,以及使用單抗的靶向藥物。語音時長 01:11”
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乳腺癌手術(shù)后復發(fā)癥狀乳腺癌手術(shù)以后,復發(fā)的癥狀與患者出現(xiàn)復發(fā)轉(zhuǎn)移的部位有相關(guān)性,很多患者其實在復發(fā)的時候并不一定有明顯的癥狀,多是在復檢的時候,來發(fā)現(xiàn)異常的,像有的患者容易出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移以后并不一定會出現(xiàn)明顯的咳嗽,咳痰,胸悶,氣短等癥狀,多是在患者進行復查的時候,行胸部ct檢查的時候,發(fā)現(xiàn)肺部有異常的占位,進
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乳腺癌術(shù)后復發(fā)乳腺癌術(shù)后復發(fā)原則上屬于晚期乳腺癌。如果是局限性的仍然可以考慮手術(shù)切除,術(shù)后建議患者再做一次病理和免疫組化,包括兩個激素受體,核圖,開瘤期再做一次,這是手術(shù)。如果不能手術(shù)就進入姑息性的治療,全身姑息性治療主要是以化療、甚至靶向治療以及內(nèi)分泌治療為主。要根據(jù)患者受體情況,基因表達的情況,基因突變的情況
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乳腺癌疼痛的癥狀表現(xiàn)有什么問題嗎嗎
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乳腺癌的早期癥狀早期乳腺癌的癥狀多不明顯,常以乳房腫塊、乳房皮膚異常、乳頭溢液、乳頭或乳暈異常,腋窩淋巴結(jié)腫大為主的