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    1. 問(wèn)舌鱗癌做了手術(shù)切除淋巴清理術(shù)后11天后發(fā)

      2020-08-14 1165次

      病情描述:

      舌鱗癌做了手術(shù)切除淋巴清理術(shù)后11天后發(fā)現(xiàn)大量積液并發(fā)臭而且皮膚紅腫

      提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

      術(shù)后切口部位出現(xiàn)發(fā)臭,紅腫,積液,符合感染的征象。建議行局部取樣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),局部換藥及應(yīng)用抗生素治療。
      除了感染沒(méi)啥別的大問(wèn)題吧?
      會(huì)不會(huì)對(duì)癌細(xì)胞有影響?
      清理的淋巴中未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞 術(shù)后需不需要做化療或者放療?
      具體需要根據(jù)疾病的分期及手術(shù)切除情況評(píng)估。
      現(xiàn)在首要的問(wèn)題是明確為手術(shù)切口部位感染還是口底感染,首先需要積極抗感染治療,避免出現(xiàn)感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。如果頸部積液明顯,水腫還可出現(xiàn)窒息的風(fēng)險(xiǎn)。
      在舌頭左側(cè) 切除了4cm 清理了15個(gè)淋巴中都沒(méi)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞 這種還需不需要做化療或者放療?
      是感染不是引流沒(méi)流干凈?
      如果分化程度較高,屬于高分化鱗癌??刹豢紤]行放化療。根據(jù)你描述的癥狀符合感染的征象,單純的積液不會(huì)有異味。
      如果感染部位臭味比較明顯,考慮厭氧菌感染可能性大。
      感染需要怎么治療???
      根據(jù)積液的情況是否行切開引流,同時(shí)需要加用抗菌素抗感染治療。
      舌粘膜高分化鱗狀細(xì)胞癌,最大徑直0.4cm,(上,下,前,后,底切邊緣)沒(méi)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,淋巴結(jié)中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,涎腺?zèng)]有發(fā)現(xiàn)癌。 這樣做完手術(shù) 能不能痊愈 不再?gòu)?fù)發(fā)?
      根據(jù)你的描述0.4cm,切緣干凈,沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。分期早,無(wú)放療,化療指征。術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性比較小。
      好的 謝謝高醫(yī)生

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