問宮頸高度上皮病變CINIII病變累及腺體
2020-12-26 1323次
病情描述:
宮頸高度上皮病變CINIII病變累及腺體p16全層+ki67%70+
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高度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺椿厥?/div>高度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變的一種,又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變,傳統(tǒng)的分為三級(jí),稱為輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要包括中度的以及重度的,現(xiàn)在所稱為CIN二級(jí)以及三級(jí)。一般認(rèn)為只有在宮頸長(zhǎng)期持續(xù)的人乳頭瘤病毒感染,才能造成宮頸的高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。在體檢或者是出現(xiàn)癥狀的時(shí)候做宮頸篩查所發(fā)現(xiàn)的。如果出現(xiàn)此癥狀不用太緊張,目前宮頸癌是可防、可治的、病因明確的病變,出現(xiàn)高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變,需要進(jìn)一步做宮頸的錐切手術(shù)或者是利普刀手術(shù)切除的病變組織,再進(jìn)一步的做病理檢查,以進(jìn)一步明確病變,排除外宮頸癌的情況。02:01hsil鱗狀上皮內(nèi)高度病變能確定是宮頸癌嗎答案是否定的。HSIL是從病理學(xué)角度來說,是從細(xì)胞學(xué)角度來說,它相當(dāng)于CIN2和3。CIN2和3,也就是宮頸上皮有非典型增生,或者是原位癌。但是細(xì)胞學(xué)診斷不能完全確定是惡性,我們一定要結(jié)合陰道鏡下活檢去確診到底是不是惡性。HSIL可能有癌變的潛能,但是它仍然不能準(zhǔn)確的說就是惡性,它只能說有癌變的可能。一定要取決于后期的宮頸活檢,來確診它是到了哪一期,是宮頸癌前病變,還是原位癌,還是宮頸癌。所以宮頸高度病變不一定就是宮頸癌,一定要聽專業(yè)的醫(yī)生,而且有專業(yè)的病理診斷才能完全的確診,所以高度病變不一定是宮頸癌。01:17宮頸高度麟上皮內(nèi)病變高度鱗狀上皮內(nèi)病變包括不典型增生二級(jí)、不典型增生三級(jí)。其中不典型增生三級(jí)再往下發(fā)展可以發(fā)展為宮頸癌,不典型增生二級(jí)可以往下發(fā)展成宮頸的不典型增生三級(jí),所以這種情況需要做宮頸的手術(shù)治療宮頸錐形切除術(shù)。若不做手術(shù)不干預(yù),可能進(jìn)一步往下發(fā)展成宮頸癌,宮頸癌是不能完全徹底治愈的疾病,癌癥還有復(fù)發(fā)的可能。所以一旦發(fā)現(xiàn)宮頸高度鱗狀上皮病變就需要盡快的手術(shù)治療,住院做宮頸錐形切除術(shù)來阻斷疾病發(fā)展,術(shù)后做好定期的隨訪。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”宮頸高度鱗狀上皮病變宮頸高度鱗狀上皮病變也叫不典型增生二級(jí)三級(jí),都?xì)w類為高度鱗狀上皮病變,再往下發(fā)展就可以發(fā)展為宮頸癌。所以,這種情況需要做宮頸錐切手術(shù)。宮頸錐切手術(shù)之后,要看一下錐切的切圓和錐頂是不是切干凈,如果過切干凈了就沒問題,說明病變都已經(jīng)切掉了。手術(shù)之后的注意事項(xiàng)是禁止性生活、盆浴一個(gè)月,還有就是要注意手術(shù)之后24小時(shí)取出陰道紗布。手術(shù)中會(huì)填塞一到兩塊紗布避免術(shù)后出血的,24小時(shí)注意取出。還有就是手術(shù)之后的24小時(shí)之內(nèi)到48小時(shí)之內(nèi),需要用抗生素來預(yù)防感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變累及腺體這種情況需要盡快住院手術(shù)治療,做宮頸錐形切除手術(shù),因?yàn)槿绻蛔钄嗖豢禳c(diǎn)治療這個(gè)疾病,可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展形成宮頸癌癥,高級(jí)別病變已經(jīng)是宮頸癌前病變,所以要盡快的治療,做錐切手術(shù)就可以。椎切手術(shù)之后要注意術(shù)后病理的回報(bào),看看切緣和椎頂有沒有切干凈,如果切緣和椎頂都干凈了沒有CIN病變了,這種情況說明整個(gè)病宮頸上皮病變宮頸上皮病變要看是宮頸上皮病變的幾級(jí),如果宮頸上皮病變是一級(jí),一級(jí)可以當(dāng)炎癥處理,因?yàn)樗心孓D(zhuǎn)成正常的可能,就不需要做特殊的處理,不用擔(dān)心。如果是宮頸上皮病變的二級(jí),二級(jí)有發(fā)展成宮頸上皮病變?nèi)?jí)的可能,這種情況那就要積極的治療了。二級(jí)、三級(jí)需要做錐切手術(shù)或者利普刀手術(shù),手術(shù)要看切緣和錐頂是不是切干凈病理灶區(qū)鱗狀上皮呈高度上皮內(nèi)病變,累及腺是做了錐切?宮頸活檢低級(jí)別病變累及腺體你好,發(fā)報(bào)告單看看
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