問您好,我爸爸昨天在醫(yī)院檢查出肺栓塞,并且
2020-06-08 1027次
病情描述:
您好,我爸爸昨天在醫(yī)院檢查出肺栓塞,并且肺部有四道五公分的陰影,今天主治大夫懷疑是肺癌引起的肺栓塞,說是檢查的血液中有一項指標(biāo)不正常
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查,以及各種化驗的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進一步明確診斷,可以給患者進行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞的癥狀肺栓塞是指來自于下肢,或者其他部位的血栓,脫落到肺動脈里頭,堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征,是胸痛、呼吸困難和咳嗽,相對來講如果是比較小的血栓,堵塞肺動脈的話,會引起咳嗽,特別是像我們深經(jīng)脈血栓,如果說病人有咳嗽的話,就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難,呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀,如果說小的血栓脫落,會有這種喘氣費勁,然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話,會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛,胸痛是指胸口的劇烈疼痛,它有時候要跟心絞痛相鑒別。01:12
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如何檢查出肺栓塞首先從癥狀表現(xiàn)上大部分都是胸悶、胸痛甚至咯血,有的人表現(xiàn)為暈厥,這是臨床表現(xiàn),做檢查主要是通過做心臟彩超,如果發(fā)現(xiàn)右心室的增大、肺動脈增高就高度懷疑?;炑褐饕茄獨夥治?,如果出現(xiàn)低氧、低碳酸血癥也要懷疑了。再就是D二聚體的升高也高度懷疑。當(dāng)然確診肺栓塞是需要做影像學(xué)方面的檢查:肺動脈增強CT能夠確診,然后肺的核素灌注掃描也可以確診有沒有肺栓塞,再就是肺動脈血管造影,也能夠確診是不是有肺動脈栓塞,但是大部分都是通過肺動脈的增強CT來確診。語音時長 01:11”
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肺栓塞怎么檢查出來如果患者有下肢靜脈栓塞,骨折手術(shù)的病史,患者突然出現(xiàn)了胸痛、咳血、呼吸困難,此時我們要考慮有肺栓塞的可能性。我們首先要完善d2聚體,血氣分析,心臟彩超的檢查。如果患者的血氣分析提示低氧血癥,甚至呼吸衰竭,d2聚體出現(xiàn)了明顯的升高,心臟彩超提示右心房、右心室的增大,此時我們考慮肺栓塞可能性是很大,需要進一步完善相關(guān)檢查以明確診斷??梢源_定診斷肺栓塞的檢查,包括肺動脈的ct,肺動脈的核素掃描,肺動脈的磁共振和肺動脈的血管造影。如果患者確診為肺栓塞后,我們可根據(jù)肺栓塞的類型,采取抗凝溶栓等方法進行治療。上述治療無效的情況下,我們可以考慮介入或手術(shù)的治療方法。溶栓抗凝是基礎(chǔ)性的治療,有臨床癥狀時,要考慮肺栓塞的可能性。語音時長 1:02”
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胸透能查出肺栓塞嗎胸透不能查出肺栓塞,肺栓塞是脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動脈或其分支的病理過程。嘗試一種合并癥,血管阻塞后發(fā)生肺數(shù)字壞事者成為肺梗塞,臨床上可出現(xiàn)呼吸困難劇烈胸痛咯血發(fā)熱等癥狀,可有胸部干絲羅音,胸膜摩擦音胸腔積液以及休克發(fā)干的表現(xiàn)。當(dāng)肺栓塞進行胸透可以看見多發(fā)性胸腔積液,橫膈升高等情況,肺栓塞的確診
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肺栓塞的輔助檢查肺栓塞的輔助檢查主要有以下幾種情況:一、血氣分析。一般情況下,肺栓塞患者血氣分析,常伴有低氧血癥以及低二氧化碳血癥,但在較小的肺栓塞或者慢性肺栓塞的情況下,也可表現(xiàn)為正常的動脈氧分壓以及二氧化碳分壓,此時并不能完全排除肺栓塞,需要進行下一步的檢查。二、血漿D-二聚體的測定。尤其是發(fā)生肺栓塞的時候,D
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我爸爸今年78歲,在醫(yī)院檢查是胃潰瘍,一你好,請發(fā)一下詳細(xì)的檢查結(jié)果
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你好!我爸爸前提檢查出嚴(yán)重貧血,指數(shù)為5有沒有其他的慢性疾病的?