問(wèn)腰椎間盤L4/5,L5/s1椎間盤突出。
2020-08-05 1908次
病情描述:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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l5/s1椎間盤向后突出一般是壓迫神經(jīng)的情況,一般出現(xiàn)疼痛,腿麻的癥狀。這種情況的治療,要根據(jù)病人壓迫神經(jīng)的程度來(lái)判斷。如果不是很厲害的,一般可以選用保守治療的辦法,注意休息保護(hù),減少對(duì)局部的刺激。避免久坐久站,避免歪拿東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷,外用活血化瘀的膏藥。熱水袋熱敷一天兩次,每次半小時(shí)以上,效果會(huì)更加明顯。口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物治療,并配合理療。但是對(duì)于椎間盤突出非常大,神經(jīng)根受壓厲害的,通過(guò)保守治療改善不明顯或者反復(fù)發(fā)作,影響到正常工作或者生活的病人,就需要積極的手術(shù)治療了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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l5一s1椎間盤突出怎么回事首先明確一點(diǎn)的是,第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出,大部分情況下是由于椎間盤的退行性改變引起的。人類大約從15歲左右的年齡就已經(jīng)出現(xiàn)了椎間盤的退行性改變了,包括椎間盤的水分減少,彈性下降,很容易引起椎間盤向后方突出,但是這種突出大部分也僅僅是一種影像學(xué)的描述,它是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),一般來(lái)講,也不會(huì)引起明顯的臨床癥狀。如果出現(xiàn)了腰疼,腿疼,腿麻這些癥狀,稱之為腰椎椎間盤突出癥,如果沒(méi)有這些癥狀,平時(shí)一定要積極的端正身體姿勢(shì),避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,肌肉力量強(qiáng)大了,那么椎間盤突出的程度和速度就會(huì)得到很好的減輕,也不要去進(jìn)行推拿按摩,不管哪一種治療方法都不可能使突出的椎間盤恢復(fù)到正常的位置。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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L4/5、L5/S1椎間盤輕度突出怎么辦前段時(shí)間,我有位朋友他感到腰部疼痛,并且伴有下肢的放射性疼痛和麻木感。這些癥狀在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后尤為明顯,為了緩解這些癥狀,他決定去醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查,包括體格檢查和影像學(xué)檢查,最終診斷結(jié)果為L(zhǎng)4/5、L5/S1椎間盤輕度突出。根據(jù)這一診斷結(jié)果,醫(yī)生為他制定了個(gè)性化的治療方案。醫(yī)生為他開(kāi)
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l5/s1椎間盤向后突出一般是壓迫神經(jīng)的情況,一般出現(xiàn)疼痛,腿麻的癥狀。這種情況的治療,要根據(jù)病人壓迫神經(jīng)的程度來(lái)判斷。如果不是很厲害的,一般可以選用保守治療的辦法,注意休息保護(hù),減少對(duì)局部的刺激。避免久坐久站,避免歪拿東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷,外用活血化瘀的膏藥。熱水袋熱敷一天兩次,每次
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l4/5椎間盤膨出,l5/s1椎間盤突出這種情況如果比較嚴(yán)重癥狀很重的話,可以考慮手術(shù)治療。
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L4~5、L5~S1椎間盤變性并突出(L考慮腰椎間盤突出的,