問(wèn)支氣管擴(kuò)張咳血多少屬于大量
2020-03-17 1598次
病情描述：
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支氣管擴(kuò)張屬于支氣管炎的一種嗎支氣管擴(kuò)張是一種可以導(dǎo)致咳嗽、咳痰、呼吸急促等的肺部疾病。很通俗的講，就是肺內(nèi)運(yùn)輸空氣的這些分支管道，它比正常情況要寬，這可導(dǎo)致粘液增加，并且這些粘液很難被咳出。粘液停留于肺內(nèi)，會(huì)使支氣管擴(kuò)張患者更容易發(fā)生肺部感染，或者支氣管炎。急性支氣管炎是一種較常見(jiàn)的臨床疾病，累及大氣道，支氣管的下呼吸道感染，且沒(méi)有肺炎的證據(jù)。其特征為持續(xù)至少5日的咳嗽，伴或不伴咳痰。該病通常為自限性，可以在1~3周內(nèi)消退的。最常見(jiàn)的原因?yàn)椴《靖腥?，胸片沒(méi)有太特異性的變化，可能就是肺紋理增粗。所以，支氣管擴(kuò)張是肺部結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，更容易出現(xiàn)肺部感染或者支氣管炎，但不能說(shuō)支氣管擴(kuò)張就是支氣管炎的一種。
01:12
許惠娟
副主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2777次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-24 12706次
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支氣管擴(kuò)張咳血嗎支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管的管壁的肌肉的彈性組織遭到破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久的擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量的膿痰和反復(fù)的咯血，主要的致病因素為支氣管感染，阻塞和牽拉。部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹，百日咳，支氣管肺炎等癥狀。支氣管擴(kuò)張咯血主要是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張引起的血管壁或者血管瘤破裂而導(dǎo)致的一種癥狀，與咯血屬于同一個(gè)概念。這種情況可以造成軟骨受損，纖維組織增生，管腔變細(xì)，扭曲擴(kuò)張等等。擴(kuò)張的支氣管呈柱狀，囊狀或者兩者同時(shí)存在這種情況，可以引起反復(fù)的咯血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-28 5031次
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肺部支氣管擴(kuò)張咳血感染是導(dǎo)致這個(gè)病的首要的原因，我們首先要進(jìn)行規(guī)范的抗生素抗感染治療，選用一些敏感的抗生素抗感染治療，并且需要進(jìn)行止血等綜合治療。如果咯血量大，那么還需要進(jìn)行肺部血管的一些檢查，如果肺部血管有動(dòng)脈瘤，則需要進(jìn)行肺部血管介入治療，如果是支氣管擴(kuò)張的部位在比較周圍呈局限性的表現(xiàn)，針對(duì)反復(fù)地咯血這種疾病可以進(jìn)行局部的手術(shù)切除等綜合治療，所以現(xiàn)在這種情況我們要具體的病情，來(lái)制定一個(gè)綜合的治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-09-18 6575次
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支氣管擴(kuò)張咳血中藥如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張的咳血，我們可使用中藥治療，例如云南白藥等相關(guān)藥物，但臨床上還是以西藥治療為主。如果患者出現(xiàn)了大量的咳血，我們可考慮使用垂體后葉素酚妥拉明，普魯卡因等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果咳血量比較少，可使用云南白藥，安絡(luò)血等藥物進(jìn)行止血藥。如果患者只為痰中帶有少量血絲，可以抗感染祛痰對(duì)應(yīng)
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 247次
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支氣管擴(kuò)張咳血嚴(yán)重嗎支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)咯血時(shí)，說(shuō)明合并有急性感染，病情沒(méi)有得到控制，需要積極治療，小量咳血，說(shuō)明病情并不嚴(yán)重，可以經(jīng)過(guò)積極的治療得到控制，可以通過(guò)使用云南白藥、腦垂體后葉素等藥物進(jìn)行對(duì)癥處理，可以得到有效控制。大量咳血（咯血量超過(guò)500ml/天）時(shí)病情比較嚴(yán)重，需要積極的治療并搶救，以防窒息。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-13 3171次
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肺支氣管擴(kuò)張咳血咳血是支氣管擴(kuò)張的一個(gè)常見(jiàn)的癥狀，常常是在感冒、感染等因素作用下誘發(fā)。對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的治療，首先要控制感染，另外要避免使用進(jìn)一步加重出血的藥物，像阿司匹林等等。另外一些劇烈的有活血作用的中藥也要暫停使用。像丹參、桃仁等，可以使用云南白藥，還有就是具有止血作用的中藥或者是止血作用的西藥來(lái)配合治療咳血
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-04-08 1501次
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月經(jīng)前咳血和支氣管擴(kuò)張支擴(kuò)可以出現(xiàn)咳血。但是月經(jīng)一般沒(méi)什么關(guān)系的。
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-04-05 1403次
