問(wèn)整形外科咨詢
2020-09-03 1612次
病情描述:
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答咨詢實(shí)錄
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療,有好幾種方法,廣泛地說(shuō)癲癇的治療一個(gè)是藥物治療,一個(gè)是外科治療,藥物治療有的病人效果不明顯,控制不住,不是它沒(méi)有效,把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效,只是不能完全徹底控制發(fā)作,比如說(shuō)有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作,或者說(shuō)每年好幾十次發(fā)作,甚至每天好幾十次發(fā)作,這種情況下就需要手術(shù)介入,外科操作里面最常見(jiàn)的就是癲癇灶切除術(shù),我們叫致癇灶切除術(shù),就是說(shuō)找到腦子里面犯癲癇的地方,放電首先起來(lái)的地方把它切掉,通過(guò)開(kāi)顱的手術(shù),這是一種,叫致癇灶切除術(shù),然后還有一種就是,比如說(shuō)孩子或者是成年人,半個(gè)腦子壞了,長(zhǎng)期犯癲癇,叫大腦半球切除術(shù),或者說(shuō)大腦半球離斷術(shù),就是說(shuō)腦葉孤立術(shù),把放癲癇的這個(gè)地方和正常腦子給它孤立出來(lái),也不把它切掉,就是讓它游離出來(lái),別影響抽搐,然后不影響癥狀,大腦半球離斷術(shù)做了不少,這個(gè)也很常見(jiàn),叫腦葉孤立術(shù),還有一種就是說(shuō)治愈的可能性比較低的手術(shù),比如說(shuō)胼胝體切開(kāi)術(shù),有的找不到致癇灶,但是發(fā)作還很頻繁,比如說(shuō)LGS綜合征,這種情況下我們可以考慮,做一個(gè)偏側(cè)的切開(kāi),讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作,可以減輕發(fā)作,也可以減少發(fā)作,還有比如說(shuō)迷走神經(jīng)刺激術(shù),就是不開(kāi)顱,在脖子上面綁一個(gè)電極,刺激迷走神經(jīng),然后達(dá)到減少癲癇發(fā)作,或者說(shuō)治愈癲癇的目的,當(dāng)然治愈率不是很高,但是也有可能這種手術(shù),后面幾種就是姑息性的手術(shù),當(dāng)然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù),在美國(guó)已經(jīng)有了,叫生物反饋治療RNS,就是說(shuō)對(duì)一些功能性的癲癇,這個(gè)部位很重要,不能切,可以下個(gè)電極進(jìn)去,然后檢測(cè)放電,給一個(gè)電刺激,抑制他的臨床發(fā)作,還有DBS的手術(shù),比如說(shuō)雙側(cè)海馬導(dǎo)致的癲癇,雙側(cè)海馬不能切,切了以后人沒(méi)有記憶,可以從海馬放根電極,給它個(gè)電刺激,然后減輕發(fā)作,這些后面的都是一些姑息性的手術(shù),有效能減輕發(fā)作,甚至個(gè)別效果還不錯(cuò),這些都是外科手術(shù),所以外科手術(shù)有好多種,有的是開(kāi)顱的,有是不開(kāi)顱的,各種各樣的都有。03:18
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痔瘡屬于內(nèi)科還是外科一般正規(guī)的三甲醫(yī)院痔瘡是分到外科、肛腸外科或者普外科,根據(jù)不同的醫(yī)院名稱是不一樣的,總之不應(yīng)該掛內(nèi)科。而經(jīng)常有患者分不清內(nèi)科和外科,分內(nèi)科和外科的原則是只用保守治療的往往是內(nèi)科,比如輸液、打針、吃藥就能夠好的病,一般找內(nèi)科。而外科是長(zhǎng)腫瘤、長(zhǎng)東西了,需要做手術(shù)的,雖然有的做手術(shù),有的不做手術(shù),但是也歸外科。外科就是既可以保守治療,也可以手術(shù)治療,比如痔瘡,一般輕微的痔瘡是不需要手術(shù)的,雖然掛的是外科,但是一般輕微的,出血量不大,用藥物、改善飲食習(xí)慣,保守治療能夠好,就不需要手術(shù)。而保守治療無(wú)效,又增加了出血量,又有疼痛,又出現(xiàn)血栓性外外痔,這時(shí)候就需要手術(shù)治療,所以掛號(hào)肯定是掛外科。01:26
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腿部撞傷用去燒傷整形外科嗎如果腿部撞傷部位存在以下幾種情況的時(shí)候,有必要去燒傷整形外科就診:第一,撞傷部位出現(xiàn)大范圍的皮膚及軟組織缺損,這個(gè)時(shí)候需要到燒傷整形外科進(jìn)行手術(shù)植皮或者皮瓣等辦法來(lái)修復(fù)創(chuàng)面。第二,撞傷部位出現(xiàn)皮膚壞死的情況,這個(gè)時(shí)候也需要到燒傷整形外科進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù),后期再植皮等方法修復(fù)創(chuàng)面。第三,如果撞傷部位裂口較大,并且影響美觀的情況下,這個(gè)時(shí)候也需要到燒傷整形外科采取美容縫合等辦法,來(lái)改善后期的疤痕增生的情況。一般對(duì)于至燒傷整形外科就診的情況,主要是涉及到皮膚軟組織缺損以及后期的疤痕增生的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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燒傷整形科是外科嗎燒傷整形科是外科、燒傷科。創(chuàng)面燒傷之后,我們需要通過(guò)行創(chuàng)面換藥,還給予壞死組織予以清除,包括創(chuàng)面的敷扎,敷料的包扎,這些都是屬于外科的基本操作。而且燒傷病人,如果是燒傷到深2度或者3度,我們?cè)缙谶€需要通過(guò)手術(shù),包括削痂或者切痂手術(shù),來(lái)進(jìn)行給予干預(yù),予以清除燒傷創(chuàng)面的表面的壞死組織。如果后期燒傷創(chuàng)面不能自行愈合,我們需要通過(guò)植皮來(lái)予以給予創(chuàng)面修復(fù),這些都屬于外科、整形科。包括我們做雙眼皮,眼袋,這些東西都需要通過(guò)外科手術(shù),來(lái)予以干擾,包括隆胸,還有植皮都是屬于外科的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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心理咨詢、心理治療、心理咨詢師心理咨詢他是指心理咨詢師,運(yùn)用心理學(xué)的原理和方法,通過(guò)語(yǔ)言、文字等一些媒介,給求助者以幫助啟發(fā)和教育,解決他的學(xué)習(xí)、工作、生活、疾病和康復(fù)等方面出現(xiàn)的心理問(wèn)題。而以幫助求助者更好地適應(yīng)環(huán)境,維護(hù)和增進(jìn)身心健康。心理咨詢主要針對(duì)的是正常人,著重處理正常人生活中遇到的各種心理問(wèn)題,一般時(shí)間較短,不用藥物
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腎結(jié)石手術(shù)如何咨詢腎結(jié)石手術(shù)如果結(jié)石比較小,直徑在0.5厘米以內(nèi)不需要手術(shù),就是多喝水,多排尿。然后定期檢查彩超,觀察結(jié)石是否增大,如果結(jié)石增大,直徑達(dá)到0.8厘米以內(nèi),一般可以做體外的震波碎石,或者有人甚至2厘米以內(nèi)也可以做體外震波碎石,這要根據(jù)醫(yī)院的條件,震波碎石的機(jī)器的器械的條件決定。另外如果結(jié)石超過(guò)了1厘米,
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拆線可以掛整形外科嗎?可以啊
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鼻整形外科醫(yī)生你好有什么可以幫助你的