問肝硬化腹水導(dǎo)致的脾臟大是否需要切除
2020-03-17 843次
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肝硬化腹水癥狀第一,腹水前期:這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象,也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽,則會引起水鈉潴留,即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二,反應(yīng)性腹水期:腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張,繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張,是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì),從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三,頑固性腹水期:患者肝硬化嚴(yán)重,身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,出現(xiàn)水鈉潴留,抗利尿激素分泌增加,對利尿劑治療不敏感,血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四,肝腎綜合征期:這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期,同時具有頑固性腹水的癥狀,由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張,而出現(xiàn)低血壓,機(jī)體為維持有效循環(huán)容量,致使血管收縮物質(zhì)合成增加,尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。01:40
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肝硬化腹水傳染嗎肝硬化腹水,首先是要找見肝硬化的原因。如果這個肝硬化腹水,它是由于乙肝和丙肝引起的,而這個患者從來就不知道自己有乙肝和丙肝,沒有經(jīng)過抗病毒治療,他體內(nèi)有病毒的情況下,它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段,一般來說病毒復(fù)制就不是特別活躍了,傳染性相對來說就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播,如果沒有血液傳播的途徑,是不容易傳染的,日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。01:01
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肝硬化需要做脾臟切除手術(shù)嗎在肝硬化出現(xiàn)的時候一般在早期是不需要做脾臟的切除手術(shù)的,如果出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的上消化道的出血或者存在上消化道出血的風(fēng)險,或者出現(xiàn)了脾功能亢進(jìn)的現(xiàn)象,需要進(jìn)行脾臟的切除手術(shù)。在肝硬化的晚期如果出現(xiàn)了脾功能的亢進(jìn),會表現(xiàn)為紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板會出現(xiàn)明顯的降低,脾切除后可以明顯的回升。另外脾切除加上斷流或者分流手術(shù)之后,可以減輕胃食管靜脈曲張的程度,減少日后出血的可能或者是緩解出血的情況。一般經(jīng)過腹腔鏡進(jìn)行脾切除效果會更好一些,因為對于身體的創(chuàng)傷是比較小的。語音時長 01:11”
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肝硬化脾臟切除后有何影響肝硬化是較為常見的一種慢性肝病,是由各種慢性肝炎逐漸進(jìn)展而來,一旦發(fā)展到肝硬化往往是不可逆轉(zhuǎn)的。肝硬化的患者經(jīng)常會合并脾臟功能亢進(jìn),有時會出現(xiàn)巨大的脾臟,會導(dǎo)致血小板明顯下降,所以需要進(jìn)行脾臟切除。肝硬化患者脾臟切除后會有一些影響,一般會導(dǎo)致患者的免疫功能下降,比較容易感染,所以一定要權(quán)衡利弊。如果免疫功能比較低下的患者,最好是進(jìn)行脾臟栓塞術(shù),這是一種微創(chuàng)的手術(shù),如果脾臟切除往往會對免疫力造成一定的影響。語音時長 01:15”
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肝硬化脾臟切除后有何影響肝硬化脾臟切除后會影響患者的免疫功能,使其下降,在平時中還比較容易感染其他的細(xì)菌,病毒等病原體,還可能導(dǎo)致身體中的代謝功能出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象,還可能會引起身體的浮腫。對于肝硬化的治療,患者可以考慮微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)對人體的傷害相對來說是比較小的,但是無論是什么治療,患者都應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意個人衛(wèi)
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肝硬化腹水是否會傳染肝硬化腹水本身不會傳染,主要看肝硬化腹水的病因。引起門脈堵塞的因素,常見乙型病毒性肝炎所導(dǎo)致的肝硬化,血吸蟲性肝硬化,酒精性肝硬化,營養(yǎng)不良性的肝硬化,其中肝炎血吸蟲性肝性會有一定的傳染性要注意防御,其他的則不會導(dǎo)致傳染。傳播途徑有以下幾種:1、血液傳播,主要是通過輸血不潔,注射機(jī)注射,或通過未經(jīng)嚴(yán)
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肝硬化脾大少量腹水現(xiàn)在怎樣治療的?
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