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• 幽門(mén)螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門(mén)螺旋桿菌的手段非常多，概括起來(lái)分為侵入性和非侵入性兩大類(lèi)。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門(mén)附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門(mén)螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒(méi)有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門(mén)螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來(lái)作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門(mén)螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來(lái)定量。而且我們做完幽門(mén)螺旋桿菌的根除治療以后，過(guò)一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來(lái)看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-29 74011次

• 幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法有哪些

  幽門(mén)螺桿菌的檢測(cè)方法有很多種，歸納起來(lái)主要是有分三大類(lèi)，一個(gè)叫侵入性檢測(cè)方法，一個(gè)是非侵入性檢測(cè)方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測(cè)方法比如說(shuō)，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測(cè)，幽門(mén)螺桿菌有沒(méi)有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過(guò)特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來(lái)檢測(cè)，幽門(mén)螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說(shuō)碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)方法，除此以外，還有你像我們通過(guò)抽血，查血里的幽門(mén)螺桿菌抗體，或者通過(guò)糞便里抗原檢測(cè)，那么這些個(gè)這都是幽門(mén)螺桿菌，檢測(cè)的非侵入性檢測(cè)辦法，另外還有一些其他，你像幽門(mén)螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 47027次

• 怎么檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌
  檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的方法有許多，下面我來(lái)給大家簡(jiǎn)單介紹幾個(gè)臨床上常用的實(shí)驗(yàn)：一，金標(biāo)法尿素酶檢測(cè)，抗原標(biāo)本為糞便，抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血。特點(diǎn)是方便、快捷、15分鐘可出結(jié)果，且不受許多條件的限制。檢測(cè)結(jié)果為繼往感染。二，碳13呼氣試驗(yàn)。檢測(cè)須在空腹?fàn)顟B(tài)或者餐后兩小時(shí)后進(jìn)行，患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑等幽門(mén)螺旋桿菌敏感藥物，否則會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果假陰性。三，碳14呼氣試驗(yàn)。被檢測(cè)者空腹用于二十毫升涼開(kāi)水口服一粒尿素碳十四膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè)，檢測(cè)就完成了。對(duì)人體有放射性，孕婦和小兒慎用。四，快速尿素酶法。能直觀有效觀察患者是否感染幽門(mén)螺旋桿菌，快速、安全、準(zhǔn)確，臨床檢測(cè)操作方便，無(wú)放射性，適用于首次胃鏡檢查，如有創(chuàng)檢查，不適合復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-26 10606次

• 吹氣檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌
  吹氣試驗(yàn)就是我們說(shuō)的是碳13、碳14呼氣試驗(yàn)，他是目前醫(yī)院用的比較多的用于檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染，它的敏感性以及特異性高，而且他不需要胃鏡檢查，所以患者的依從性比較好。他的檢測(cè)方法我們要求是空腹或者餐后2小時(shí)，口服一顆含有碳13或碳14的尿素膠囊，約二十分鐘后進(jìn)行呼氣試驗(yàn)，接著就可以放入機(jī)器檢測(cè)，很快就可以出結(jié)果，提示是否胃里面有幽門(mén)螺桿菌感染。如果提示有幽門(mén)螺桿菌感覺(jué)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況給予相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-09-12 13037次

• 莫沙必利對(duì)心臟的影響
  莫沙必利對(duì)心臟并無(wú)影響。莫沙必利是一種選擇性5-羥色胺4受體激動(dòng)劑，通過(guò)促進(jìn)乙酰膽堿的釋放從而刺激胃腸道發(fā)揮促動(dòng)力作用，可以改善功能性消化不良患者的胃腸道癥狀。莫沙必利可用于治療功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。莫沙必利不要與抗膽堿藥物，如阿托品、東莨菪堿等合用，會(huì)減弱其藥物作
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-19 582次

• 莫沙必利對(duì)心臟的影響
  莫沙必利，特別是枸櫞酸莫沙必利片，作為一種消化道促動(dòng)力劑，被廣泛用于治療功能性消化不良等消化道癥狀。在探討其對(duì)心臟的影響時(shí)，我們可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行了解：首先，莫沙必利主要通過(guò)促進(jìn)乙酰膽堿的釋放來(lái)刺激胃腸道，從而發(fā)揮促動(dòng)力作用。這一機(jī)制理論上
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-30 0次

• 莫沙必利會(huì)影響幽門(mén)螺桿菌檢查嗎
  這個(gè)不會(huì)影響
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-04-09 5108次

• 鹽酸伊托必利膠囊對(duì)幽門(mén)螺桿菌
  不能殺菌的，建議奧美拉唑片加阿莫西林膠囊，克拉霉素膠囊和麗珠得樂(lè)治療
  范雷雷 主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院

  2020-05-11 3105次