問股骨頭壞死
2020-12-20 1354次
病情描述:
股骨頭壞死
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死分幾期,一般我們是分為零到四期,一般零期或者是Ⅰ期的時候,病人是剛開始出現(xiàn)疼痛,那么在影像學(xué)上,沒有太明顯的變化,一般到了Ⅱ期以后,在X光上就會,或者在核磁上就會出現(xiàn),比較明顯的一個變化,那么從Ⅱ期開始,股骨頭就開始出現(xiàn),內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化,那么就是,骨的吸收或者骨的鈣化,那么從X光上,從核磁上都能夠非常明確,最后的一個期就是Ⅳ期,Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了,關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中,造成的過度的磨損,關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄,像這種情況下,病人就需要及時到醫(yī)院,去就診治療了。01:05
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股骨頭壞死原因股骨頭是髖關(guān)節(jié)的一個結(jié)構(gòu),就像一個乒乓球一樣,在髖臼里邊一個凹陷的,骨凹里邊進(jìn)行旋轉(zhuǎn),這個旋轉(zhuǎn)才能夠產(chǎn)生,我們髖關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)收,外展內(nèi)旋外旋等,各個方向的一個運動,股骨頭壞死就是因為股骨頭的血管,各種原因?qū)е碌亩氯?,使得股骨頭的血運,受到了嚴(yán)重的破壞,那么骨頭就得不到有效的血液的供應(yīng),那么股骨頭就會出現(xiàn),骨的吸收,骨的鈣化,甚至于一些骨折,那么就會導(dǎo)致這個股骨頭的形狀發(fā)生改變,那么患者就會出現(xiàn)疼痛,以及功能的影響。01:08
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股骨頭壞死股骨頭壞死是一種嚴(yán)重的疾病,會引起患側(cè)髖關(guān)節(jié)的活動受限以及疼痛,最終導(dǎo)致患側(cè)髖關(guān)節(jié)的功能障礙,患者逐漸喪失行走能力,進(jìn)而喪失勞動能力和生活能力。隨著病情的進(jìn)展可以累及患側(cè)其它關(guān)節(jié)和脊柱的功能并使之受限,對早期患者經(jīng)x線、磁共振等檢查顯示股骨頭還沒有發(fā)生塌陷的,可以進(jìn)行非手術(shù)治療,但是股骨頭壞死發(fā)生塌陷或者有很大可能發(fā)生塌陷的患者,保守治療的效果多數(shù)不理想,需要手術(shù)治療。語音時長 1:01”
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股骨頭壞死分期股骨頭壞死臨床分四期,主要是根據(jù)磁共振,影像學(xué)表現(xiàn)來分的:一期主要是股骨頭軟骨面相呈新月形的改變。二期主要是股骨頭軟骨面下有小的骨質(zhì)囊變的發(fā)生。三期主要是股骨頭軟骨面下呈囊性改變并且有部分股骨頭軟骨面的塌陷。四期主要是形成股骨頭軟骨面廣泛的塌陷情況。根據(jù)磁共振的表現(xiàn)分期有助于幫助臨床的治療,如果是一二期沒有出現(xiàn)軟骨面的塌陷,可以行拄拐以及配合活血化瘀藥物,高壓氧治療。如果疼痛明顯,可以行鉆孔減壓手術(shù),必要時也可以行帶血管蒂的骨瓣植入以營養(yǎng)壞死的股骨頭。如果是三四期的股骨頭壞死,建議行人工全髖置換手術(shù)。語音時長 1:41”
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者
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股骨頭壞死特征股骨頭壞死,這種疾病有如下的特征:1.此類疾病發(fā)病的時候非常的隱匿。在該類疾病發(fā)病的早期,甚至是沒有任何的臨床癥狀,有很多患者直到股骨頭出現(xiàn)了塌陷之后,才表現(xiàn)出了明顯的癥狀。2.此類患者在發(fā)病的時候,可能跟一系列的高危因素有密切的關(guān)系,比如如果患者存在髖部的外傷,長期酗酒,長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是有
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股骨頭壞死可以做手術(shù)的。
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股骨頭壞死早期癥狀。股骨頭壞死早期癥狀,主要是疼痛和活動受限。這種疼痛,早期的患者主要表現(xiàn)為負(fù)重時候的疼痛,而在不負(fù)重的時候疼痛會不明顯,甚至不存在,在久行、久站的時候,疼痛會逐步的顯現(xiàn),造成患者髖關(guān)節(jié)的不適感。有些患者會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的活動障礙,這種活動障礙就是不能下蹲,或者是不能盤腿、不能翹二郎腿等癥狀。