問腦萎縮與老年癡呆的區(qū)別
2020-03-15 1589次
病情描述:
腦萎縮與老年癡呆的區(qū)別
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腦萎縮是老年癡呆嗎?腦萎縮和老年癡呆其實是兩種疾病,只是兩種疾病的臨床癥狀很相似,經(jīng)常被人誤解;其實,腦萎縮和老年癡呆在發(fā)病年齡、病變機理都是有區(qū)別的。發(fā)病年齡上,腦萎縮的患者沒有特定性,任何年齡段的人群均可發(fā)病;老年癡呆癥顧名思義,人群多以60歲以上的老年人群為主;病變機理上,腦萎縮多以腦實質(zhì)萎縮為主,同時伴有腦神經(jīng)元凋亡;老年癡呆癥多以大腦皮層上老年斑形成,也伴有腦神經(jīng)元凋亡;通過腦部核磁共振檢查可以精準區(qū)分腦萎縮和老年癡呆癥。腦萎縮和老年癡呆都伴有進行性腦神經(jīng)退化,所以臨床癥狀都伴有記憶認知能力和思維判斷能力的喪失,以及抑制焦慮等精神癥狀。腦萎縮和老年癡呆的治療上,主要是以藥物的對癥治療為主,改善記憶認知功能的藥物,如甘露特鈉膠囊等,控制精神癥狀的藥物,如利培酮等,以及其他的對癥治療等。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。01:38
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老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病,那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段,一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退,對近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對事件進行分析、思考、判斷,對處理復(fù)雜問題的能力有所下降,工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心,不能獨立地進行購物,經(jīng)濟事務(wù)處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作,但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠,偶爾有激惹或者多疑的情況,可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙,對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少,命名功能障礙。第二階段,就是犯病的第2-10年,這個時候是中度癡呆期?;颊弑憩F(xiàn)為近記憶,還有遠記憶功能都出現(xiàn)障礙,患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu),視空間能力下降,時間地點能力障礙,在處理問題辨別事物的相似點,和差異方面有嚴重的障礙,不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面,以及個人儀表方面,需要別人幫助才能完成。計算能力下降,可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙,表現(xiàn)為煩躁不安,經(jīng)常在房間里面不停地走動,也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段,一般在犯病的第8-12年,在這個時候,患者已經(jīng)達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護,嚴重記憶功能喪失,只有片段的記憶,所以日常生活不能自理,大小便失禁,患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征,這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話,患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類,但是這三類,其實是一個連續(xù)的過程,我們很難把它獨立出來。02:52
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腦萎縮與老年癡呆區(qū)別首先說腦萎縮是一種影像學診斷。也就是說,患者通過頭顱CT或者是磁共振檢查以后,發(fā)現(xiàn)患者的腦部出現(xiàn)了溝回裂加深,這樣的就考慮腦萎縮。一般來說,患者出現(xiàn)了腦萎縮,有些病人并沒有相應(yīng)的臨床表現(xiàn),并沒有出現(xiàn)比如記憶力下降,計算力下降,定向力下降,或者是迷路情況的發(fā)生。而老年癡呆一般來說,都是出現(xiàn)了相應(yīng)的臨床癥狀,有的出現(xiàn)了記憶力障礙,有的出現(xiàn)了命名障礙,找詞困難或者出現(xiàn)了付錯錢等臨床表現(xiàn),所以它們之間是有一定的區(qū)別。語音時長 01:16”
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腦萎縮與老年癡呆的區(qū)別腦萎縮和老年癡呆具有明顯的區(qū)別,腦萎縮往往是指在影像學上,患者頭顱磁共振或者頭顱CT上可以發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)的體積縮小了。腦萎縮的患者不一定會出現(xiàn)癡呆,因為隨著年齡的增長,就像我們皮膚一樣會逐漸出現(xiàn)萎縮,腦實質(zhì)也是一樣,但是腦萎縮如果不是很嚴重,患者可能不會有明顯的癥狀。而老年癡呆的患者往往是因為隨著年齡的增長,患者出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變,這些患者容易出現(xiàn)顳葉、海馬等關(guān)鍵部位的萎縮,可以使患者出現(xiàn)記憶力下降,反應(yīng)遲鈍,計算力比較差等情況,老年癡呆主要指患者出現(xiàn)了認知功能的障礙。語音時長 01:08”
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老年癡呆與腦萎縮有何關(guān)系老年癡呆的患者大多數(shù)會有腦萎縮的情況,而腦萎縮的程度會決定老年癡呆的程度。老年癡呆,是一個正常的老年性退行性改變。腦萎縮及多發(fā)的腦血管事件可以加重或者是加速老年癡呆的進程,因此老年癡呆的患者在積極的治療原發(fā)病的同時,要盡早的干預(yù)其他引起腦血管事件的疾病,盡量的控制血壓,血糖,血脂在正常的水平。盡量的
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腦萎縮是老年癡呆嗎老年癡呆一般是指阿爾茨海默病。腦萎縮一般不是阿爾茨海默病,而是一種肉眼所見的形態(tài)學改變。腦萎縮并不是一個獨立的疾病,是做腦部CT檢查和核磁共振成像發(fā)現(xiàn)的一種影像學表現(xiàn),主要是衰老、腦外傷、感染性疾病、神經(jīng)性疾病等原因引起的。而阿爾茨海默病是
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老年癡呆。您具體有什么問題呢
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老年癡呆最初表現(xiàn)健忘癥,記憶力減退明顯