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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 8059次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4736次

• 心衰會引起咳嗽嗎
  心衰是會引起咳嗽的，其原因有多種：一，心衰導(dǎo)致的咳嗽是由于肺泡和支氣管黏膜淤血導(dǎo)致的，開始常于夜間發(fā)生，臥位時引起，坐位或者是立位的時候咳嗽減輕，伴有白色漿液泡沫痰，有時可以出現(xiàn)痰中帶血。當(dāng)發(fā)生急性左心衰時可以出現(xiàn)咳嗽，喘息，典型出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，這都是肺靜脈壓增高的表現(xiàn)。二，心衰引起的咳嗽還有一種原因，如果是刺激性干咳，可以是由于服用ACEI類藥物，如卡托普利的副作用所致。
  語音時長 1:14”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-10 16244次

• 冠心病會引起左心衰嗎
  會的，會引起左心衰的現(xiàn)象，冠心病急性心肌梗塞和缺血性心肌病，都可能發(fā)生急性心衰，由于大面積心肌壞死所導(dǎo)致，多為急性左心衰。患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，伴煩躁不安，窒息感，面色青灰，口唇紫紺，大汗淋漓，咳嗽，咳大量白色或粉紅色的泡沫痰，出現(xiàn)這樣的情況，必須及時的送到醫(yī)院救治。同時冠心病患者的飲食，一定要做到，低脂，低鹽，低膽固醇的飲食方式。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 1438次

• 為什么左心衰竭會引起肺瘀血
  病情分析：左心衰患者出現(xiàn)肺瘀血的原因是由于左心室收縮功能下降，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，從而引起肺內(nèi)的血液瘀滯，滲出到肺組織內(nèi)，發(fā)生肺瘀血。當(dāng)瘀血發(fā)生時，患者會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，需要進(jìn)行強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管治療。意見建議：患者出現(xiàn)左心衰，肺瘀血癥狀時，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免感冒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-21 601次

• 心衰會引起咳嗽嗎
  心衰會引起咳嗽，心力衰竭患者較為嚴(yán)重時通常會伴有陣發(fā)性咳嗽，躺下時出現(xiàn)咳嗽帶痰等癥狀，反而端坐時較為舒適。有的患者會有咳泡沫樣痰或粉紅色痰。心力衰竭患者咳嗽不止，不需要特別處理，主要還是以治療心衰為主，心衰緩解后，咳嗽癥狀也能得到好轉(zhuǎn)。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-11-25 3405次

• 左心衰竭會不會引起咳嗽
  左心衰竭一般會引起咳嗽，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療或者手術(shù)治療。左心衰竭的患者可能會出現(xiàn)肺淤血的現(xiàn)象，從而引起咳嗽，咳嗽通常好發(fā)于夜間，在坐位或立位時咳嗽的癥狀可能會消失或者減輕。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，發(fā)病原因可能與心律失常有關(guān)，也有可能是降壓藥物使用不當(dāng)?shù)脑颍疾?/div>

  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 129次

• 右心衰竭會引起左心衰竭嗎
  右心衰竭一般會引起左心衰竭，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止病情加重。右心衰竭是以體循環(huán)靜脈回流受阻引起的各氣臟淤血及缺氧為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，主要表現(xiàn)有體循環(huán)淤血相關(guān)的外周水腫、腹脹、腹水，運(yùn)動耐量下降、乏力以及房性或房性心律失常等，右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血時如果得不到及時治療，隨著病情的發(fā)展會導(dǎo)致左
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 47次