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    1. 概述:

      心絞痛與心肌梗塞的區(qū)別可以從以下幾個方面來進行鑒別:

      發(fā)病機制:心絞痛屬于暫時性的心肌缺血,而心肌梗塞屬于完全性的心肌缺血。對于心絞痛患者而言,無論是否進行人為干預(yù)方面的治療,其疼痛癥狀都可以自行緩解,而心肌梗塞則必須通過心肌再灌注治療來挽救瀕死的心肌細(xì)胞。

      臨床癥狀:心絞痛發(fā)作后主要表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感,而心肌梗塞發(fā)生后臨床癥狀更為嚴(yán)重,患者時常伴有壓榨感及瀕死感,且可以影響全身多個系統(tǒng),例如出現(xiàn)惡心、嘔吐、血壓下降、發(fā)熱等癥狀。

      疾病的預(yù)后:只要能夠快速緩解疼痛癥狀,心絞痛一般不會嚴(yán)重影響患者的生命安全。而如果沒有對急性心肌梗塞的患者進行及時的搶救,可能會造成患者出現(xiàn)心力衰竭、心源性猝死等嚴(yán)重后果。

      對癥用藥建議:

      建議對發(fā)生急性心肌梗塞的患者盡快進行心肌再灌注治療。越早的開通冠狀動脈血管,就可以在最大程度上減少疾病對心臟功能帶來的損傷。在藥治療方面,心肌梗塞與心絞痛無顯著差異。常見的治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,例如卡托普利、福辛普利、依那普利等。降血脂藥物,例如瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、塞來昔布等。硝酸酯類藥物,例如單硝酸異山梨酯,硝酸甘油等。β受體阻滯劑,例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑,例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。

      飲食注意:

      建議心絞痛及心肌梗塞患者在日常飲食中都要嚴(yán)格限制脂類物質(zhì)攝入,少吃油脂含量過高的食物,例如肥肉、燒烤、油炸食品、動物內(nèi)臟、蛋黃等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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