風濕熱患者如果出現(xiàn)關節(jié)炎以及關節(jié)的腫脹疼痛,此時可以首先服用阿司匹林這類水楊酸的藥物緩解癥狀。
另外,要完善相關的化驗檢查,比如血沉,C反應蛋白,抗O實驗或者是咽拭子培養(yǎng)等,明確是否存在鏈球菌感染的證據(jù)。
如果患者此時合并明確的鏈球菌感染,就需要應用抗生素抗感染治療,常選用的抗生素是青霉素,如果對青霉素耐藥或者過敏,可以改用羅紅霉素,頭孢類藥物,或者是阿奇霉素等。
大多數(shù)風濕熱引起的關節(jié)炎是游走性多發(fā)性關節(jié)炎,不會遺留任何關節(jié)畸形,它可以首先累及到肘關節(jié),當肘關節(jié)腫痛消失以后,可能出現(xiàn)在膝關節(jié)、踝關節(jié)等部位,大多數(shù)這種關節(jié)腫痛的時間不會超過一個月,多數(shù)在半個月以內(nèi)就完全消失。
對于出現(xiàn)關節(jié)炎的風濕熱患者,一定要注意篩查心臟病變,因為風濕熱引起的心臟病變,是導致風濕熱患者預后差的主要原因,它可以遺留慢性瓣膜性心臟病或者慢性心功能不全,早期發(fā)現(xiàn),早期治療能夠改善患者的預后。