小細(xì)胞肺癌惡性程度高,轉(zhuǎn)移早,難以通過手術(shù)根治且對(duì)化療放療敏感,主張以化療為主綜合治療。局限期小細(xì)胞肺癌,可在化療同時(shí)配合治療,對(duì)縱膈淋巴結(jié)陰性,無其他部位轉(zhuǎn)移,符合手術(shù)條件者,可行手術(shù)治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑,或足葉乙苷、順鉑或異環(huán)磷酰胺組成化療方案,三周一次,共四到六個(gè)周期。
小細(xì)胞肺癌的治療原則
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小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)小細(xì)胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種,占全部肺癌的15%-20%,患者多為中老年人,80%以上為男性,且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型,生長(zhǎng)迅速,轉(zhuǎn)移早,5年存活率僅1%-2%,手術(shù)切除效果差,但對(duì)放療及化療敏感。小細(xì)胞肺癌多為中央型肺癌,常發(fā)生于大支氣管,向肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)生長(zhǎng),形成巨大腫塊。鏡下癌細(xì)胞小,常呈圓形或卵圓形,似淋巴細(xì)胞,但體積較大。也可呈梭形或燕麥形,細(xì)胞質(zhì)少,似裸核,癌細(xì)胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列,稱燕麥細(xì)胞癌。有時(shí)也可圍繞血管形成假菊形團(tuán)結(jié)構(gòu)。電鏡下細(xì)胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒,是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示,癌細(xì)胞對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)記,如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細(xì)胞相關(guān)抗原等,呈陽性反應(yīng),細(xì)胞角蛋白亦可呈陽性。01:54
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小細(xì)胞肺癌是怎么引起的小細(xì)胞肺癌是來源于,咱們大氣道的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞,通過神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞癌變,導(dǎo)致的小細(xì)胞癌。所以說小細(xì)胞癌常見是中心型的,靠近大的氣管,可能會(huì)有一些咳嗽、痰中帶血、阻塞性肺炎、發(fā)燒這些癥狀,而且很容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因?yàn)樵蹅兞馨徒Y(jié)越靠近大氣管,淋巴結(jié)越多,越容易出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移。所以說小細(xì)胞肺癌,主要是來源于咱們大氣道的黏膜上皮。而且小細(xì)胞肺癌,除了局部的轉(zhuǎn)移以外,還容易分泌一些內(nèi)分泌物質(zhì),會(huì)導(dǎo)致咱們尿量增高、低鈉血癥或者是其他的類癌綜合征,癥狀會(huì)比較多,而且治療效果會(huì)比較差。一旦出現(xiàn)這些癥狀,一定要進(jìn)行早期的治療。小細(xì)胞肺癌,雖然惡性程度比較高,但是它初期治療效果,相對(duì)比較好,所以說要盡早進(jìn)行化療。01:24
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小細(xì)胞肺癌的治療原則是什么小細(xì)胞肺癌惡性程度比較高,轉(zhuǎn)移比較早,很通過手術(shù)根治,并且對(duì)化療放療敏感,主張以化療為主的綜合治療。1、局限期小細(xì)胞肺癌,可以在化療同時(shí)配合治療。2、對(duì)縱隔淋巴結(jié)陰性,無其他部位轉(zhuǎn)移,符合手術(shù)的患者可以行手術(shù)治療,然后配合化療。常用的化療方案,足葉乙苷加順鉑或者是卡鉑,或者是足葉乙苷、順鉑和異環(huán)磷酰胺組成的化療方案,三周一次,共四至六個(gè)周期。語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
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小細(xì)胞肺癌的治療小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)迅速,早期容易發(fā)生轉(zhuǎn)移,對(duì)放化療高度敏感,因而治療以放化療為主。第一、建議進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的化療。第二、全身化療的同時(shí)可以給予胸部的放療,有利于控制咯血,上腔靜脈綜合征,氣道阻塞,神經(jīng)受壓以及其他局部并發(fā)癥。第三、手術(shù)治療僅適用于沒有淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,但是需要注意的是小細(xì)胞肺癌早期在未出現(xiàn)淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之前有可能以發(fā)生血液轉(zhuǎn)移,常規(guī)影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn),手術(shù)后可出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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小肺癌是小細(xì)胞肺癌嗎病情分析:不是。小細(xì)胞癌是肺癌的一種病理類型,根據(jù)組織病理學(xué)分類為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移比較早,發(fā)現(xiàn)大部分有全身各處的轉(zhuǎn)移,故一般不推薦手術(shù)治療,且對(duì)放化療比較敏感。意見建議:除了放療和化療以外,中藥治療也有治療意義,我國中醫(yī)學(xué)的藥物可以跟西藥一起協(xié)同發(fā)揮作用,提高機(jī)體免疫力,減少治療的副作用。
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非小細(xì)胞肺癌與小細(xì)胞肺癌的區(qū)別有哪些病情分析:非小細(xì)胞肺癌,以腺癌,鱗癌,大細(xì)胞癌最為常見,早期常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率比較低,大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果,小細(xì)胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移,所以預(yù)后比較差,治療以化療為主。意見建議:對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,這類人群應(yīng)該進(jìn)行肺部的檢查,主要進(jìn)行CT檢查,評(píng)估是否有肺癌,有肺癌的,根據(jù)患者的病理類型和分期,決定治療方案,需要化療、放療,注意按時(shí)評(píng)估患者的心肺功能。
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非小細(xì)胞肺癌的治療原則主張以手術(shù)為主的綜合治療,也可前后根據(jù)情況配合放療、化療。1、局限性病變首選手術(shù),3a期情況允許也可以考慮手術(shù)。2、新輔助化療可以為不能手術(shù)者創(chuàng)造手術(shù)條件,3期或不能手術(shù),拒絕手術(shù)的一、二期病人可以行根治性放療。已經(jīng)有胸水,或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移累及心臟者不考慮根治放療。3、播散性病變選擇化療和放療或支持治療,
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小細(xì)胞肺癌的治療早期的小細(xì)胞肺癌首選手術(shù)治療,術(shù)后給予EP方案化療,而中晚期的小細(xì)胞肺癌首選化療處理,一般選擇EP方案,而如果是病人的身體素質(zhì)比較差的小細(xì)胞肺癌,可以考慮進(jìn)行基因檢測(cè)之后,選擇基因靶向藥物進(jìn)行口服,目前靶向藥物,因?yàn)楦弊饔眯?,治療效果好,在臨床上已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用。小細(xì)胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療