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    1. 膽管擴張是癌癥早期嗎

      概述:

      膽管擴張并不一定是癌癥的早期,臨床上引起膽管擴張的原因有很多,不僅胰頭癌、膽管癌或者壺腹周圍癌的惡性腫瘤可以造成膽管擴張,膽道炎性狹窄、膽管結石、先天性膽管擴張癥等原因,同樣也可以引起膽管擴張。另外,即使是癌癥引起的膽管擴張,也有可能已經(jīng)屬于病變的晚期。目前臨床上對于胰頭癌或者膽管癌的分期判斷,并不是通過是否存在膽管擴張,而是主要根據(jù)腫瘤直徑的大小、浸潤的深度和范圍、是否存在淋巴結轉移以及是否存在遠處轉移等。

      對癥用藥建議:

      目前需要根據(jù)影像學來判斷,尤其是增強CT或者核磁共振。應當注意的是,當膽管出現(xiàn)較為明顯的擴張時,說明膽道存在明顯的梗阻,此時腫瘤的直徑可能已經(jīng)較大,甚至已經(jīng)造成完全性梗阻,引起較為明顯的黃疸癥狀,可能已經(jīng)處于惡性腫瘤的中晚期,甚至已經(jīng)無法進行手術治療。

      飲食注意:

      不同類型的擴張癥,手術治療方式也是不一樣的,原則上應當切除病變膽管。膽管結石造成的膽管擴張應當遵循取凈結石、控制感染、解除狹窄的原則。肝內(nèi)膽管結石如果引起肝臟萎縮,還有可能需要行病變肝臟切除。另外,膽管擴張還有可能是膽管癌、胰頭癌等原因造成的,首先應當考慮根治性手術切除。如果無法進行手術,還可以通過介入或者放置支架,減輕黃疸、控制感染等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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