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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9107次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8333次

• 良性胃腸道間質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤是沒有良性的，所以，得了胃腸道間質(zhì)瘤的患者，如果沒有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為胃腸道間質(zhì)瘤切除術(shù)，手術(shù)之前，必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，這樣可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療。而且手術(shù)當(dāng)中一定要做到精準(zhǔn)切除，減少對(duì)患者的手術(shù)創(chuàng)傷，這樣有利于患者術(shù)后的快速康復(fù)。一般來說，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，胃腸道間質(zhì)瘤的患者恢復(fù)是良好的，手術(shù)以后，還要依據(jù)患者的病理結(jié)果和基因檢測結(jié)果，來決定患者是否要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2301次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是良性么
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤并不是良性的腫瘤，而且，胃腸道間質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤的范疇。所以當(dāng)患者得了胃腸道間質(zhì)瘤的時(shí)候，千萬不要貽誤病情，建議患者積極的到醫(yī)院進(jìn)行就診，要依據(jù)患者的病情，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。而且，在手術(shù)之前必須要對(duì)患者的胃腸道間質(zhì)瘤進(jìn)行精確的定位，這樣手術(shù)當(dāng)中可以做到精準(zhǔn)切除，有助于減少手術(shù)創(chuàng)傷。而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后的患者有可能還要進(jìn)行靶向藥物治療，也就是患者要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行治療，這樣有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。而且需要注意的是，并不是所有的患者都是需要口服甲磺酸伊馬替尼進(jìn)行靶向藥物治療，這要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測結(jié)果來決定，這樣才有利于患者的健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-11 1999次

• 良性胃腸道間質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  病情分析：良性胃腸道間質(zhì)瘤患者主要以手術(shù)治療為主，如果體積比較小，可以通過藥物進(jìn)行控制，但是要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，防止腫瘤過大，破裂導(dǎo)致出血。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤。意見建議：患者在發(fā)病后不要過度緊張，保持愉快的心情，同時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服分子靶向藥物，舒尼替尼等進(jìn)行輔助治療?；颊咴谄綍r(shí)要適當(dāng)?shù)脑黾訜崃康臄z入，避免體重減輕。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1803次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是良性么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，所以患者發(fā)病后要引起足夠的重視?；颊甙l(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹脹，消瘦等?；颊叱霈F(xiàn)癥狀后，要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院做腹部ct確診疾病。意見建議：在身體條件允許的情況下，建議患者通過手術(shù)進(jìn)行治療。同時(shí)在術(shù)后要定期到醫(yī)院做影像學(xué)檢查，對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估。同時(shí)患者要禁食生冷，堅(jiān)硬，辛辣的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1501次

• 良性胃腸道間質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分良性胃腸道間質(zhì)瘤的患者是必須要進(jìn)行手術(shù)治療的，比如說，良性胃腸道間質(zhì)瘤引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等臨床癥狀時(shí)，為了患者的身體健康，建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 1198次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是良性么
  胃腸道間質(zhì)瘤不是良性的，胃腸道間質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，要引起足夠的重視。胃腸道間質(zhì)瘤作為消化道最常見的間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、腹部腫塊、便血等臨床癥狀，此時(shí)，要引起足夠的重視，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-21 415次