酒精性肝炎一般是在近期大量飲酒后出現(xiàn)的，可有食欲不振和惡心癥狀，患者通常有酗酒史，再加上肝腫大和黃疸的客觀體征，就可以高度提示診斷為酒精性肝炎。如果出現(xiàn)有腹痛和壓痛、脾腫大、腹水、發(fā)熱及腦病等癥候，也可以作出診斷。酒精性肝炎的臨床表現(xiàn)不一，有的患者只有肝腫大而無(wú)癥狀，有的患者卻有可能迅速發(fā)生死亡。
酒精性肝炎的癥狀
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-07-083528次
概述：
定義及病因
酒精性肝炎是肝的急性或慢性炎癥，它是由于濫用酒精引起肝實(shí)質(zhì)壞死而發(fā)生的。一般是在大量飲酒若干年后發(fā)生的，不同的體質(zhì)有不同的情況，有很多患者酗酒雖長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年之久，也從未發(fā)生，而少數(shù)患者濫飲一年即可出現(xiàn)。80%以上酒精性肝炎患者都有5年以上飲酒史，才有肝病的癥狀發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)，飲酒時(shí)間愈長(zhǎng)，10-15年以上，飲酒量越大，一般每日飲酒量為酒精120克以上，發(fā)生酒精性肝炎和肝硬化的機(jī)率也愈大。
日常注意：
酒精性肝炎的一般處理，即停用一切酒精飲料。在食欲不振期間，應(yīng)爭(zhēng)取攝入足量糖類和熱量，以減少體內(nèi)蛋白分解，支持糖原新生，防止低血糖。另外要注重胃腸道外進(jìn)行輸液。在由完全靜脈營(yíng)養(yǎng)向正常進(jìn)食的過(guò)渡期間，應(yīng)用適口液體配方可使熱量攝入大為提高。維生素類特別是葉酸的應(yīng)用，是治療的重要內(nèi)容，酒精性肝病患者應(yīng)用葉酸治療時(shí)，臨床情況常能取得明顯改善。藥物方面可服用皮質(zhì)類固醇；對(duì)酒精性肝炎伴有腦病或膽紅素大為增高、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)的患者使用甲波尼龍治療，頗有療效。
以上內(nèi)容僅供參考
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酒精性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)酒精性肝炎不像其他的肝炎病毒一樣，有很明確的指標(biāo)來(lái)診斷，更多的時(shí)候是通過(guò)流行病學(xué)史以及癥狀來(lái)判斷。酒精性肝炎的患者肯定是一個(gè)長(zhǎng)期酗酒，有長(zhǎng)期酗酒的歷史，往往這些患者都服用進(jìn)食酒精達(dá)五年以上甚至更長(zhǎng)久。不同的患者，他的對(duì)酒精的代謝能力是不同的，所以我們通常根據(jù)不同的性別，比如男性和女性他們的診斷標(biāo)準(zhǔn)也有所不同，根據(jù)他的每天的攝入量進(jìn)行判斷。一般來(lái)說(shuō)男性每天如果攝入量大于40克，女性大于20克，長(zhǎng)期服用五年以上，這個(gè)病史就有助于診斷。那我們可以在通過(guò)檢測(cè)肝功能的情況，酒精性肝炎的患者往往他的堿性磷酸酶，也就是ALP還有GGT就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會(huì)明顯的增高。那么大量飲酒的以后，血常規(guī)也可能會(huì)有一些異常，比如白細(xì)胞可能會(huì)升高。那么B超也可能會(huì)有一些特殊的一些發(fā)現(xiàn)，就是有可能發(fā)展到肝硬化的情況，那這個(gè)酒精性肝炎的診斷是一個(gè)綜合性的一個(gè)診斷過(guò)程。
01:51
林潮雙
主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-03-25 10305次
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酒精性肝炎的病因有哪些酒精性肝炎的病因，是長(zhǎng)期大量飲酒的病人，首先會(huì)出現(xiàn)酒精性脂肪肝，然后再進(jìn)展到酒精性肝炎，如果不戒酒，還可以進(jìn)展到酒精性肝纖維化，甚至酒精性肝硬化、肝癌。所以酒精性肝病的病人，一定要戒酒。戒酒以后，大部分病人的病情是可以緩解的，肝硬化的病人甚至可以得到逆轉(zhuǎn)。除了戒酒以外，病人要注意營(yíng)養(yǎng)，因?yàn)榫凭愿尾〉牟∪私?jīng)常存在貧血等，營(yíng)養(yǎng)不良的這些因素，要多增加維生素，特別要補(bǔ)充葉酸、B12等等，然后進(jìn)食高質(zhì)量的蛋白。
01:19
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-01-04 2074次
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酒精性肝炎的癥狀酒精性肝炎的患者，一般來(lái)說(shuō)，可能會(huì)出現(xiàn)一些乏力，厭油，惡心，腹脹，胃口不好等癥狀，病情嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)黃疸的體征，比如尿液顏色深黃，皮膚粘膜顏色深黃，鞏膜的顏色深黃，甚至更為嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)肝硬化，表現(xiàn)為腹脹，腹痛甚至病情如果更為嚴(yán)重，逐漸加重的，還可以出現(xiàn)一些肝性腦病，肝昏迷的傾向。所以要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，針對(duì)酒精性的肝炎，一定要進(jìn)行嚴(yán)格的戒酒，還需要加強(qiáng)保肝降酶等治療，通過(guò)這樣處理之后，單純的酒精性肝炎或者是比較輕的酒精性肝炎，大部分都可以逆轉(zhuǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-21 1490次
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酒精性肝炎酒精性肝炎是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，嚴(yán)重的酗酒可以誘發(fā)廣泛性的肝細(xì)胞壞死，甚至肝衰竭，該病是我國(guó)常見(jiàn)的肝臟疾病之一，嚴(yán)重危害人民的健康。對(duì)于酒精性肝炎發(fā)病原因主要就是長(zhǎng)期大量的飲酒，對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生損害，導(dǎo)致肝功能下降。在臨床表現(xiàn)上，患者一般情況下都會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱，腹水，胸水，甚至有可能出現(xiàn)肝性腦病，平時(shí)的話可能會(huì)有食欲下降，厭食油膩的食物，惡心，嘔吐，腹脹這樣表現(xiàn)。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展有可能會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維化，有可能會(huì)導(dǎo)致肝硬化，所以到后期患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能衰竭，引發(fā)凝血機(jī)制障礙，出現(xiàn)黃疸，肝性腦病，急性腎功能衰竭，甚至并發(fā)上消化道出血這樣的表現(xiàn)。所以說(shuō)針對(duì)酒精性肝炎一定要積極的治療，最關(guān)鍵的就是要戒酒，另外要注意營(yíng)養(yǎng)支持治療，肝臟功能下降要注意保肝治療，積極的處理并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-29 6133次
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什么是酒精性肝炎病情分析：酒精性肝炎指的是患者長(zhǎng)時(shí)間的過(guò)量飲酒，由于酒精主要是在肝臟中進(jìn)行代謝。酒精的代謝過(guò)程中有可能會(huì)產(chǎn)生對(duì)肝臟有損害的物質(zhì)，這樣有可能會(huì)引起肝細(xì)胞損傷，從而引起酒精性肝炎?；颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)肝功能異常，轉(zhuǎn)氨酶升高。意見(jiàn)建議：患有酒精性肝炎的患者首先要注意戒酒，另外需要應(yīng)用保肝的藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-08-16 2103次
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酒精性肝炎嚴(yán)重么病情分析：酒精性肝炎也是比較嚴(yán)重的，如果長(zhǎng)期的過(guò)量飲酒，有可能引起肝細(xì)胞的損害，從而導(dǎo)致酒精性肝炎。如果不注意加以控制，可以造成肝細(xì)胞損傷，有可能發(fā)展為肝硬化?；颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)肝功能異常，并且伴有凝血功能異常，等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：患有酒精性肝硬化的患者首先應(yīng)當(dāng)注意嚴(yán)格戒酒，另外需要應(yīng)用保肝的藥物進(jìn)行治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-06-24 1904次
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酒精性肝炎酒精性肝炎是由于長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病，嚴(yán)重的酗酒可以誘發(fā)廣泛性的肝細(xì)胞壞死，甚至肝衰竭，該病是我國(guó)常見(jiàn)的肝臟疾病之一，嚴(yán)重危害人民的健康。對(duì)于酒精性肝炎發(fā)病原因主要就是長(zhǎng)期大量的飲酒，對(duì)肝細(xì)胞產(chǎn)生損害，導(dǎo)致肝功能下降。在臨床表現(xiàn)上，患者一般情況下都會(huì)表現(xiàn)為發(fā)熱，腹水，胸水，甚至有可能出現(xiàn)肝性腦
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-25 254次
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酒精性肝炎引起的原因酒精性肝病主要是由于長(zhǎng)期大量的飲酒或者酗酒造成的。通常來(lái)說(shuō)飲酒量越大，飲酒時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)肝臟造成的損傷越大。另外除了飲酒外，空腹飲酒，肥胖，肝炎病毒感染等因素都會(huì)影響酒精性肝病的發(fā)展。酒精性肝炎初期常表現(xiàn)為脂肪肝，如果不及時(shí)控制，會(huì)進(jìn)展為酒精性肝炎，酒精性纖維化和酒精性肝硬化。肝臟是人體最重要的解毒器
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-10-24 0次
