脊髓和脊椎一般指脊髓節(jié)段與椎骨椎體,對(duì)應(yīng)關(guān)系為:成人頸1-4脊髓節(jié)段對(duì)應(yīng)第1-4椎骨,頸5-8和胸1-4脊髓節(jié)段對(duì)應(yīng)同序數(shù)的上1個(gè)椎體,胸5-8脊髓節(jié)段對(duì)應(yīng)同序數(shù)的上2個(gè)椎體,胸9~12脊髓節(jié)段對(duì)應(yīng)同序數(shù)的上3個(gè)椎體,腰1-5脊髓節(jié)段與第10-11胸椎體相對(duì)應(yīng),骶1-5和尾1脊髓節(jié)段與第12胸椎、第1腰椎體對(duì)應(yīng)。
胚胎早期,脊髓節(jié)段與椎骨椎體長(zhǎng)度幾乎相等,每一個(gè)脊髓節(jié)段大體對(duì)應(yīng)一個(gè)椎骨椎體,脊神經(jīng)根也幾呈水平位向外進(jìn)人椎間孔。從胚胎第4個(gè)月開(kāi)始,脊髓節(jié)段的生長(zhǎng)逐漸慢于脊柱,因脊髓節(jié)段上端與延髓相連,故脊髓節(jié)段下端逐漸相對(duì)上移。新生兒時(shí),脊髓節(jié)段的下端平第3腰椎;成人脊髓節(jié)段下端則平第1腰椎體下緣,故脊髓節(jié)段與椎骨原有的對(duì)應(yīng)關(guān)系發(fā)生了變化。然而,脊神經(jīng)仍從原來(lái)的椎間孔離開(kāi)椎骨,神經(jīng)根絲須在椎管內(nèi)下行一段后,才可達(dá)相應(yīng)的椎間孔。
掌握脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系,對(duì)臨床確定麻醉平面和病變脊髓平面有重要意義。