月經(jīng)推遲20天沒來小腹隱隱作痛通常是內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜炎、宮頸炎等原因?qū)е?，具體原因需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，然后做針對性治療。
1、內(nèi)分泌紊亂：
如果患者在平時長期情緒壓抑或者長期熬夜，很有可能會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，引起內(nèi)分泌紊亂的發(fā)生，造成月經(jīng)量增多以及痛經(jīng)等癥狀，但是有時也會導(dǎo)致月經(jīng)遲遲不來，也會因為體內(nèi)激素變化出現(xiàn)小腹疼痛不適，可以遵醫(yī)囑服用戊酸雌二醇片、逍遙丸、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物治療。
2、子宮內(nèi)膜炎：
如果患者子宮內(nèi)膜部位感染了病菌，可能會在子宮內(nèi)膜部位形成炎癥，出現(xiàn)腹部疼痛以及陰道分泌物增多等癥狀，同時局部炎癥也會影響到子宮內(nèi)膜的脫落，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜無法正常按期脫落，使月經(jīng)推遲，可以遵醫(yī)囑服用頭孢地尼分散片、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等藥物治療。
3、宮頸炎：
如果在平時不注意陰道衛(wèi)生，有可能會因為上行感染導(dǎo)致宮頸部位出現(xiàn)炎癥，出現(xiàn)接觸性疼痛以及接觸性出血等癥狀，并且如果局部炎癥比較嚴重，也有可能會影響到月經(jīng)正常時間，同時也會導(dǎo)致患者腹部有刺痛感，可以遵醫(yī)囑服用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、羅紅霉素片等藥物治療。
除了以上幾種原因，還有可能是宮頸息肉等原因。需要積極配合醫(yī)生治療，并且還需要定期到醫(yī)院做復(fù)查。
