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• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎

  腺樣體是鼻咽部頂后壁的淋巴組織，自幼年就開始增大，八歲左右的時候開始萎縮，青春期以后就退化了。但當(dāng)有炎癥刺激的時候，腺樣體就發(fā)生病理性的增生肥大，常會并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。同時鼻腔鼻竇的炎癥，也會向后累及到我們的腺樣體，導(dǎo)致其反復(fù)發(fā)炎。兒童單純性鼻竇炎，是不需要手術(shù)的，采取保守治療是可以治愈的，但同時有腺樣體肥大的時候，我們就要進(jìn)一步檢查。耳鼻咽喉科的內(nèi)鏡和拍鼻咽部的側(cè)位片，了解腺樣體具體的大小。由于拍片有射線危害，所以現(xiàn)在臨床上，多采用內(nèi)鏡的檢查，包括軟鏡和硬鏡都可以使用的，如果鏡下見腺樣體堵塞后鼻孔，小于二分之一的時候，這時候是不需要手術(shù)的可保守治療，比如說鼻腔沖洗，鼻噴的激素噴鼻子和口服孟魯斯特鈉治療。用藥一般三個月以后，我們進(jìn)行復(fù)查，如果腺樣體肥大阻塞后鼻孔，仍沒有超過二分之一，就可以繼續(xù)保守治療觀察，無需手術(shù)。如果腺樣體堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡覺時出現(xiàn)張口呼吸打呼嚕，甚至出現(xiàn)呼吸暫停了，或者還有一種情況，就是腺樣體肥大，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生鼻炎、鼻竇炎或者中耳炎的時候，就要考慮手術(shù)治療了。

  

  01:57
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-10 6920次

• 治鼻竇炎方法

  鼻竇炎是指發(fā)生在鼻竇鼻腔的黏膜炎癥，鼻竇炎又分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎。急性鼻竇炎絕大部分都能通過藥物治療得到治愈，慢性鼻竇炎一部分病人可以通過藥物治療。還有一些鼻竇炎，藥物治療效果不好，可以進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)急性鼻竇炎或者是慢性鼻竇炎發(fā)生了局部，或者是全身的并發(fā)疾病的時候，就需要手術(shù)治療。比如鼻竇炎的顱內(nèi)，或者是眶內(nèi)的并發(fā)癥，這個時候就需要手術(shù)治療。鼻竇炎的藥物治療主要包括鼻用的糖皮質(zhì)激素、鼻用的減充血劑、口服的黏液促排劑和口服的抗生素，以及鼻腔的灌洗，也會對慢性鼻竇炎的治療起到一定的輔助作用。

  

  01:20
  佘文煜 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-04-26 5368次

• 腺樣體肥大與鼻竇炎
  腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，在兒童期腺樣體體積最大，以后逐漸縮小，到成人時基本消失。在兒童期，特別是小齡兒童由于各種原因易導(dǎo)致腺樣體肥大，肥大的腺體與鼻竇炎之間存在怎樣的關(guān)系？首先，腺樣體肥大可以阻塞后鼻孔，使鼻腔的分泌物引流不暢。再者腺樣體可以說是藏污納垢之地，儲存了許多致病微生物。第三，肥大的腺樣體會釋放一些物質(zhì)，從而導(dǎo)致鼻腔、鼻竇黏膜的水腫，引起鼻炎、鼻竇炎。第四，腺樣體肥大，當(dāng)吞咽或呼吸時會將腺樣體隱窩內(nèi)的分泌物及窩藏于其內(nèi)的病原微生物擠入鼻腔和鼻竇。最后腺樣體肥大還會影響鼻咽部的自凈能力。以上種種都說明腺樣體肥大會誘發(fā)或促進(jìn)鼻竇炎的發(fā)生與發(fā)展，另一方面，反復(fù)發(fā)生的急性鼻竇炎或是慢性鼻竇炎也會引起腺樣體肥大，兩者之間形成惡性循環(huán)，使鼻竇炎遷延不愈，因此在有腺樣體肥大伴有鼻竇炎的患兒，應(yīng)先做腺樣體切除術(shù)，術(shù)后常常鼻竇炎更易治療。
  語音時長 1:53”
  胡萬青 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-28 17450次

• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大
  我們知道兒童由于自身的特點(diǎn)容易患鼻竇炎，腺樣體是什么，腺樣體是鼻咽頂后壁中線處的淋巴組織，我們也叫做咽扁桃體。一般情況下六七歲的時候發(fā)育到最大，青春期后期，青春期后逐漸萎縮，在成人基本消失。如果腺樣體肥大引起相應(yīng)的癥狀，我們就叫這現(xiàn)象體肥大。腺樣體肥大多見于兒童，經(jīng)常會阻塞了后鼻孔，如果阻塞四分之三的后鼻孔就會影響鼻腔的通氣和引流，引起鼻炎、鼻竇炎，所以腺樣體肥大一驚發(fā)現(xiàn)，盡早進(jìn)行手術(shù)切除，才能夠使癥狀的改善，使鼻炎、鼻竇炎得以痊愈，不能耽擱。
  語音時長 1:26”
  李越勝 主任醫(yī)師沈陽市紅十字會醫(yī)院

  2018-12-03 17843次

• 小兒鼻竇炎和腺樣體肥大怎么辦
  病情分析：建議到耳鼻喉科就診，需要做一下鼻內(nèi)鏡檢查，就有助于判斷病情的嚴(yán)重程度，一般來說可以選擇藥物治療，比較常用的就是口服藥物、鼻噴劑藥物，有一少部分患者需要考慮手術(shù)。意見建議：在日常生活當(dāng)中，建議清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的事，出門的時候需要佩戴口罩，避免接觸粉塵，盡量不要感冒，睡覺的時候建議側(cè)臥位，有助于改善呼吸。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-06-24 1003次

• 腺樣體切除后鼻竇炎會好嗎
  病情分析：臨床上，造成鼻竇炎的原因有很多，若是因?yàn)橄贅芋w肥大引起的鼻竇炎，在切除腺樣體后，鼻竇炎會慢慢好轉(zhuǎn)。但是因?yàn)楸茄祝^敏性鼻炎，鼻息肉等原因引起的鼻竇炎，切除腺體后對鼻竇炎的治療無明顯的效果。意見建議：對于鼻竇炎還是要從病因上探討，給予病因?qū)ΠY治療。當(dāng)患者出現(xiàn)鼻竇炎時，應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下行體格檢查，鼻內(nèi)鏡檢查，鼻竇、鼻炎CT檢查，通過實(shí)驗(yàn)室結(jié)果來判定鼻竇炎因何引起，在給予對癥治療。
  張春明 主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-26 3408次

• 腺樣體肥大與鼻竇炎
  腺樣體肥大與鼻竇炎需要及時治療，可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。腺樣體被各種原因的炎癥反復(fù)刺激，進(jìn)而發(fā)生增生性肥大，具有病理意義，并引起相關(guān)癥狀，稱為腺樣體肥大。腺樣體肥大患者癥狀可以分為局部癥狀和全身癥狀，局部癥狀有鼻塞、分泌性中耳炎、聽力下降、咽部不適。全身癥狀有發(fā)熱、食欲減退、磨牙等。鼻竇炎是鼻竇
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 304次

• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大
  兒童鼻竇炎、腺樣體肥大要積極治療，可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。鼻竇炎是鼻竇黏膜炎癥性疾病的統(tǒng)稱，患者主要癥狀為鼻塞、流膿涕和頭痛，常伴有嗅覺減退或喪失，腺樣體位于鼻咽頂壁和后壁交界處，兩側(cè)咽隱窩之間，腺樣體被各種原因的炎癥反復(fù)刺激，進(jìn)而發(fā)生增生性肥大，具有病理意義，并引起相關(guān)癥狀，稱為腺樣體肥大，腺
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 323次