骨髓是人體最重要的造血器官，骨髓中根據(jù)有核細(xì)胞占成熟紅細(xì)胞的比例，可以把骨髓增生程度分為5級，分別為骨髓增生極度活躍，增生明顯活躍，增生活躍，增生降低，和增生極度降低。骨髓增生降低和增生極度降低，都?xì)w結(jié)于骨髓增生低下的范圍。一般來說，骨髓增生低下，多見于再生障礙性貧血，也見于極少數(shù)低增生性白血病，腫瘤，白血病等疾病在化療中骨髓被嚴(yán)重抑制時(shí)。
骨髓增生低下是什么病
孫明麗副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科
2019-03-1443897次
概述：
診斷：
一般來說骨髓增生減低時(shí)，骨髓中成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例為50:1，而骨髓增生重度減低時(shí)，骨髓中成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例為200:1，所以骨髓增生低下時(shí)，當(dāng)骨髓中成熟紅細(xì)胞與有核細(xì)胞的比例，在50~200:1時(shí)，可以診斷為骨髓增生低下。重度的骨髓增生低下，多見于典型的再生障礙性貧血，患者骨髓涂片可以出現(xiàn)外觀油脂過多，骨髓中增生極度低下，分類以淋巴細(xì)胞為主，有的可以見到非造血細(xì)胞團(tuán)。極少數(shù)的低增生性的白血病，也可以見到骨髓增生低下。雖然骨髓增生減低，但是分類仍然可以見到原始細(xì)胞超過20%，甚至超過30%，可診斷為低增生性急性白血病。當(dāng)惡性腫瘤，急性白血病在化療間歇期的時(shí)候，由于骨髓造血功能受到抑制，也有可能出現(xiàn)暫時(shí)性的骨髓增生低下，但是隨著時(shí)間的推移，骨髓的造血功能可以逐漸的恢復(fù)，這類化學(xué)治療引起的骨髓增生低下，需要結(jié)合病史和治療史來進(jìn)行診斷。
治療：
骨髓增生低下時(shí)，患者外周血可以出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，表現(xiàn)為貧血，感染和出血的癥狀。因此，對癥治療非常的關(guān)鍵，可以輸注紅細(xì)胞，輸注血小板來糾正患者的臨床癥狀，聯(lián)合應(yīng)用抗生素來控制感染，同時(shí)需要查明骨髓增生低下的原因，結(jié)合原發(fā)病來進(jìn)行治療，再生障礙性貧血時(shí)，需要用雄激素等刺激骨髓造血，而急性白血病時(shí)則需要用小劑量的化療，如果是腫瘤或者白血病化療引起的骨髓抑制，則需要給予足夠的時(shí)間等待骨髓恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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