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      張馮筱 副主任醫(yī)師
      華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 | 心血管內(nèi)科

      缺血性心血管疾病吃什么藥

      ??缺血性心血管疾病是什么?

      缺血性心血管疾?。ㄈ绻谛牟 ⑿慕g痛、心肌梗死)本質(zhì)是心臟血管狹窄或堵塞,導致心肌供血不足。常見誘因包括動脈粥樣硬化、血栓形成、高血壓等。治療核心是抗血栓、調(diào)血脂、改善心肌供血。

      ??藥物1:引朵吲哚布芬片

      作用機制:

      ?抑制血小板環(huán)氧化酶(COX-1),減少血栓素A2生成,阻斷血小板聚集。

      ?選擇性可逆性抑制,相較于阿司匹林非選擇性不可逆抑制作用,胃腸道刺激小,出血風險更低。

      ?額外優(yōu)勢:兼具抗凝作用。

      適用人群:

      動脈硬化引起的缺血性心血管病變(如穩(wěn)定型心絞痛)。

      阿司匹林不耐受者(胃潰瘍、出血史)。

      需聯(lián)合抗凝的高?;颊撸ㄈ绶款潯⑸铎o脈血栓)。

      ??藥物2:他汀類(如立普妥阿托伐他汀鈣片)

      作用機制:

      ?降低LDL-C(壞膽固醇),減緩動脈粥樣硬化進展。

      ?穩(wěn)定斑塊,防止破裂引發(fā)血栓。

      用藥貼士:

      夜間服用:膽固醇合成高峰期,效果較佳。

      定期監(jiān)測:肝功能(ALT/AST)、肌酸激酶(避免橫紋肌溶解)。

      飲食配合:避免葡萄柚汁(抑制藥物代謝,增加肌病風險)。

      ??藥物3:β受體阻滯劑(如倍他樂克琥珀酸美托洛爾緩釋片)

      作用機制:

      ?減慢心率、降低心肌收縮力,減少心肌耗氧量。

      ?緩解心絞痛,預防心律失常,降低心肌梗死后死亡率。

      適用場景:

      勞力性心絞痛患者(運動時胸痛)。

      心肌梗死后期康復(抑制交感神經(jīng)興奮,減輕心臟負擔)。

      生活方式干預:

      戒煙限酒、低鹽低脂飲食(每日鹽<5g)。

      每周150分鐘中等強度運動(如快走、游泳)。

      ??總結(jié):如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下合理用藥。

      發(fā)布時間: 2025-09-05 10299次

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