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    1. 概述:

      月經(jīng)初潮是女性生理走向成熟的標(biāo)志之一,然而隨著月經(jīng)周期的穩(wěn)定,許多女性也開(kāi)始定期遭受痛經(jīng)的困擾。痛經(jīng)主要表現(xiàn)為經(jīng)前、經(jīng)期的腰腹疼痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴隨惡心、嘔吐、四肢發(fā)冷的表現(xiàn),常常對(duì)女性的工作與生活造成影響。

      痛經(jīng)作為一種婦科常見(jiàn)病、多發(fā)病,可以分為兩大類:原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。繼發(fā)性痛經(jīng)往往與盆腔器質(zhì)性疾病有關(guān),有明確的病因(如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病導(dǎo)致),一般在月經(jīng)初潮后數(shù)年才會(huì)出現(xiàn)。而原發(fā)性痛經(jīng)一般在月經(jīng)初潮后2年內(nèi)出現(xiàn),未見(jiàn)其他婦科疾病的產(chǎn)生,原因也并不明確,目前研究認(rèn)為與以下幾種因素有關(guān):①內(nèi)分泌因素(如前列腺素、雌二醇與孕激素、內(nèi)皮素與一氧化氮、白細(xì)胞介素等);②機(jī)械因素(子宮頸狹窄、子宮收縮不良等);③精神因素(抑郁、焦慮等情緒);④遺傳因素;⑤運(yùn)動(dòng)因素;⑥飲食因素;⑦環(huán)境因素。

      治療:

      臨床上多采用藥物治療,首選藥物一般為非甾體類抗炎藥,它可以通過(guò)減少前列腺素的產(chǎn)生來(lái)緩解疼痛。口服避孕藥也是常用的治療痛經(jīng)效果較好的方式,其主要原理是抑制子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)、抑制排卵、降低前列腺素等。維生素E能夠通過(guò)降低前列腺素的水平的方式達(dá)到緩解疼痛的目的。還可以服用西藥復(fù)方制劑,如氨酚帕馬溴片,氨酚帕馬溴片主要由非甾體類抗炎藥對(duì)乙酰氨基酚與利尿劑帕馬溴組成,對(duì)乙酰氨基酚可以抑制前列腺素產(chǎn)生,配合帕馬溴可以消除經(jīng)前期出現(xiàn)的腫脹和水潴留。另外中醫(yī)中藥也是臨床上常常用于治療痛經(jīng)的方法。服用藥物治療須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免長(zhǎng)期不規(guī)范用藥。

      另外臨床上也可以配合一些輔助性治療,比如物理治療、神經(jīng)阻滯療法、心理治療等。如果患者對(duì)藥物治療的方式反應(yīng)不佳,也可以通過(guò)手術(shù)治療,比如頑固性痛經(jīng)患者可采用腹腔鏡下神經(jīng)切斷術(shù),通過(guò)阻斷來(lái)自盆腔的痛覺(jué)信號(hào)傳導(dǎo)通路達(dá)到治療目的。

      注意事項(xiàng):

      首先患者不要過(guò)度緊張,減少顧慮,建立自信。其次要避免經(jīng)期激烈運(yùn)動(dòng),避免過(guò)于勞累。注意防寒防凍,避免冷水洗浴,忌食生冷,不要著涼。痛經(jīng)時(shí)可選擇臥床休息,局部熱敷等。另外,平時(shí)可以適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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