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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 14202次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應(yīng)該檢測(cè)出蛋白來的，因?yàn)槲覀兊哪I臟有強(qiáng)大的回吸收功能，對(duì)于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們?cè)谌メt(yī)院去檢測(cè)尿液的時(shí)候，正常情況是不應(yīng)該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現(xiàn)蛋白，說明腎臟出現(xiàn)了問題，而我們出現(xiàn)問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對(duì)于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測(cè)蛋白的話，以白蛋白為主，而對(duì)于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對(duì)于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發(fā)性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時(shí)也有球蛋白。而對(duì)另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

  01:54
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 44340次

• 什么是功能性蛋白尿
  當(dāng)人體出現(xiàn)蛋白尿的時(shí)候一定要重視，但是也不要過度緊張，因?yàn)橛幸徊糠值鞍啄蚴巧硇缘鞍啄颍遣恍枰厥庾⒁夂椭委煹?。如功能性蛋白尿，功能性蛋白尿一般是暫時(shí)性的，尿蛋白量一般小于一克24小時(shí)，蛋白尿以中分子白蛋白為主，常發(fā)生在劇烈運(yùn)動(dòng)后或者發(fā)熱過程中，寒冷、高溫作業(yè)、精神緊張等交感神經(jīng)高度興奮等狀態(tài)，原因去除之后蛋白尿即可消失，因此此種情況不必緊張也不必過度焦慮，及時(shí)就診，堅(jiān)持隨診即可。
  語音時(shí)長 01:04”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3599次

• 什么是功能性蛋白尿
  功能性蛋白尿是一種輕度的暫時(shí)性的良性蛋白尿，病因去除后尿蛋白常常能夠迅速的消失。臨床特點(diǎn)是蛋白尿的主要成分是白蛋白，24小時(shí)尿蛋白含量一般在0.5克以下，比較少的超過1克。常發(fā)生在健康青年或成年，原因去除之后，尿蛋白轉(zhuǎn)陰?？梢砸娪趧×殷w力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)之后、長途行軍期間、高溫作業(yè)或者是嚴(yán)重受寒精神緊張之后，發(fā)熱病的急期，充血性心率衰竭，禁食高蛋白飲食之后所出現(xiàn)的蛋白尿，也屬于這種類型。有的報(bào)道稱，室外高溫作業(yè)人員尿蛋白陽性率是9.74%。青年運(yùn)動(dòng)之后蛋白尿發(fā)生率也是高達(dá)80%左右。
  語音時(shí)長 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2030次

• 什么是溢出性蛋白尿
  溢出性蛋白尿，從字面上看，就像水分過多，從杯中溢出。溢出性蛋白尿就是這個(gè)原理。正常人的小分子蛋白可以通過腎小球?yàn)V過以后，再經(jīng)腎小管重吸收，所以尿中一般不含有蛋白質(zhì)。但如lg輕鏈或急性溶血時(shí)的游離血紅蛋白、肌肉損傷的肌紅蛋白等增高，這些小分子蛋白質(zhì)產(chǎn)生過多，經(jīng)腎小球?yàn)V過超過了腎小管的重吸收能力，蛋白就會(huì)從尿液中溢出。
  張國臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-11 3003次

• 什么是運(yùn)動(dòng)性蛋白尿
  運(yùn)動(dòng)性蛋白尿是指在運(yùn)動(dòng)時(shí)或者是運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)了尿蛋白排泄增多，數(shù)小時(shí)之內(nèi)消失，不伴隨其他特異性的癥狀和體征。運(yùn)動(dòng)性蛋白尿發(fā)生原理尚不完全清楚，目前認(rèn)為與酸性代謝產(chǎn)物的刺激、血管收縮造成的缺血、腎小球基底膜通透性改變等有關(guān)系。直立性蛋白尿常見于青少年直立姿勢(shì)時(shí)可以出現(xiàn)蛋白尿，臥位時(shí)蛋白尿消失，而沒有高血壓、浮腫、血尿等特異性的表現(xiàn)。其發(fā)生機(jī)制可能與血液動(dòng)力學(xué)的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)有關(guān)，直立性蛋白尿可以表現(xiàn)為間歇性和持續(xù)性的蛋白尿。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 5407次

• 什么是運(yùn)動(dòng)性蛋白尿
  健康人在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的一過性蛋白尿，運(yùn)動(dòng)性蛋白尿是運(yùn)動(dòng)后的正常反應(yīng)，有許多研究表明，田徑、游泳、足球、籃球等運(yùn)動(dòng)后，蛋白尿檢出的陽性率較高，蛋白尿程度與活動(dòng)程度及運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間時(shí)成正比的。運(yùn)動(dòng)性蛋白尿的發(fā)生原因，目前尚未完全清除，一般認(rèn)為，與外傷、酸性代謝產(chǎn)物的刺激，腎血管收縮造成的缺血，以及腎小球基底
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 868次

• 什么是腎小管性蛋白尿
  腎小管性蛋白尿是指腎小管受到損害后，不能夠回收腎小球過濾出的小分子蛋白質(zhì)或者是腎小管損傷后也會(huì)分泌出小分子量的蛋白質(zhì)，從而形成蛋白尿的現(xiàn)象。腎小管主要的功能就是分泌或吸收，當(dāng)受到損害時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)夜尿增多或電解質(zhì)絮亂的現(xiàn)象，可以采用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，治療期間應(yīng)避免感冒。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次