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• 糖尿病尿蛋白高是怎么回事

  糖尿病的患者，出現(xiàn)尿蛋白增高，就要去了解是否已經(jīng)發(fā)生了糖尿病的腎病。當(dāng)然首先是要注意排查，有沒有感染、結(jié)石，甚至是原發(fā)性的腎小球，或者腎小管的病變，所導(dǎo)致的尿蛋白的增高。對(duì)于糖尿病的病人，出現(xiàn)尿蛋白增高，一定要去區(qū)分，到底是糖尿病腎病，還是非糖尿病腎病所導(dǎo)致的。因?yàn)椴煌脑?，處理的方法是不同的，比如糖尿病腎病，我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我們?cè)诳菇祲旱臅r(shí)候，要注意使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病，比如原發(fā)性的腎小球腎炎，需要使用糖皮質(zhì)激素。而且預(yù)后也不完全一樣，有些原發(fā)性腎小球腎炎，比如微小病變型，它對(duì)激素比較敏感，它的預(yù)后是非常好的。我們有時(shí)候要注意，糖尿病患者他出現(xiàn)的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所導(dǎo)致的尿蛋白增高，同時(shí)可能還存在著，原發(fā)的腎小球和腎小管的病變，所導(dǎo)致的蛋白尿的增高，也就是兩種因素共同參與了，蛋白尿增高的發(fā)生。

  

  02:22
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 20336次

• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導(dǎo)致的，正常人的尿液當(dāng)中含有少量的蛋白質(zhì)。這種情況在尿常規(guī)當(dāng)中，蛋白質(zhì)顯示為陰性，如果尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)偏高，說(shuō)明腎臟可能出現(xiàn)了問(wèn)題或者有泌尿系統(tǒng)的感染，相對(duì)來(lái)說(shuō)病情比較嚴(yán)重，需要重點(diǎn)關(guān)注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動(dòng)、孤獨(dú)勞累、酗酒、女性月經(jīng)期等，也可以引起尿蛋白的增加。當(dāng)上述情況恢復(fù)正常以后，尿蛋白就會(huì)變?yōu)殛幮?，腎臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害，是可以導(dǎo)致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據(jù)病因進(jìn)行鑒別，并進(jìn)行相應(yīng)的處理治療。

  

  02:06
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 10704次

• 尿蛋白高是怎么回事
  一般來(lái)說(shuō)，如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白升高，考慮原因可能有以下幾方面：一，功能性蛋白尿，這是一種輕度暫時(shí)性的蛋白尿，一般原因去除以后，蛋白尿可迅速消失，通常發(fā)生于青壯年，可見于精神過(guò)度緊張、嚴(yán)重受寒、高熱、強(qiáng)體力勞動(dòng)、充血性心衰，以及進(jìn)食了一些高蛋白食物后。二，體位性蛋白尿，主要見于胡桃夾現(xiàn)象，是由于主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈擠壓左腎靜脈所引起的。另外，最常見于病理性蛋白尿，主要是各種原發(fā)性腎小球疾病，如腎炎、腎病綜合癥、腎功能不全和繼發(fā)性腎小球疾病，如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病等；另外還可以見于腎小管間質(zhì)性疾病以及一些遺傳性腎病等，如果出現(xiàn)了這些表現(xiàn)，需要去醫(yī)院泌尿內(nèi)科就診檢查評(píng)估病情，從而能夠得到更針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 71999次

• 糖尿病尿蛋白
  有句老話說(shuō)糖尿病不可怕，可怕的是并發(fā)癥。糖尿病會(huì)引起哪些并發(fā)癥呢？常見的糖尿病引起大血管病變，比如說(shuō)心肌梗死、腦梗等等，糖尿病還會(huì)引起些微血管病變，比如說(shuō)糖尿病腎臟病和糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病尿蛋白升高是因?yàn)檠沁^(guò)高以后影響到腎臟的基底膜，基底膜的通透性增加，是原本不該漏下來(lái)的蛋白通過(guò)腎臟基底膜以后漏到小便里面，然后通過(guò)小便里面排出體外，這樣在小便里面能夠檢測(cè)到尿蛋白尿，蛋白的出現(xiàn)就提示了糖尿病已經(jīng)損傷了我們的腎臟。如何去治療這個(gè)問(wèn)題？首先還是要積極的控制血糖，避免血糖進(jìn)一步對(duì)腎臟的這種影響。其次要控制跟糖尿病相關(guān)的一些影響因素，比如血壓升高、血脂升高、尿酸高等等，都會(huì)導(dǎo)致尿蛋白的增加。要進(jìn)行保腎的一種治療，常見的一些中成藥：冬蟲夏草，常見市面上的黃葵膠囊、金水寶等等都可以有效的改善這種尿蛋白。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  何亮軍 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-13 15179次

• 糖尿病驗(yàn)?zāi)虻鞍赘咴趺崔k？
  病情分析：糖尿病患者尿蛋白高，考慮是發(fā)生了并發(fā)癥，即糖尿病腎病。意見建議：首先要控制血壓，可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。積極控制血糖，包括飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療，口服降糖藥或應(yīng)用胰島素。避免并發(fā)癥向嚴(yán)重方向發(fā)展。嚴(yán)重的糖尿病腎病，需要透析治療或腎移植。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-08 1401次

• 孕婦尿蛋白高是怎么回事
  病情分析：孕婦尿蛋白高考慮是妊娠高血壓，或是妊娠合并腎臟疾病引起的，臨床表現(xiàn)為尿液增多，早晨起來(lái)眼睛或下肢出現(xiàn)水腫，也有可能是營(yíng)養(yǎng)不良引起的低蛋白血癥，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下做針對(duì)性的治療。意見建議：注意休息，不要過(guò)度勞累，清淡低鹽飲食，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，保證充足睡眠，保持心情舒暢，按時(shí)產(chǎn)前檢查。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-06-20 5301次

• 孕婦尿蛋白高是怎么回事嚴(yán)重嗎
  孕婦尿蛋白高可能是過(guò)度勞累、病毒性感冒、腎盂腎炎等原因?qū)е拢话悴粐?yán)重，還可能是高血壓、糖尿病等原因引起，通常嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)。1、過(guò)度勞累：如果孕婦在平時(shí)經(jīng)常過(guò)度勞累，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管充血，使腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加后引起蛋白質(zhì)排泄增多，此時(shí)會(huì)影響尿蛋白的檢查結(jié)果。需要注意休息，適當(dāng)?shù)臏p少活動(dòng)，能夠
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 糖尿病尿蛋白1十嚴(yán)重嗎
  糖尿病患者尿蛋白（1+）病情倒不算嚴(yán)重，但需要重視。糖尿病患者病程大于5年，尿蛋白(1+)那需要考慮是糖尿病腎病。首先需要優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，也就是每天蛋白攝入量大概是0.8-1.0克/kg。然后需要積極評(píng)估患者的腎功能、血脂分析、眼底情況，監(jiān)測(cè)血壓，需要將血糖控制達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上，將血壓、血脂控制達(dá)標(biāo)，同
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 929次