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• 什么是擴(kuò)張型心肌??？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5390次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4001次

• 擴(kuò)張型心肌病發(fā)病機(jī)制
  擴(kuò)張型性心肌發(fā)病機(jī)制包括：一，自身免疫機(jī)制，自身抗體介導(dǎo)的免疫過(guò)程引起分子水平上的心肌細(xì)胞功能紊亂，可能是擴(kuò)張型心肌病發(fā)病的重要機(jī)理，免疫學(xué)標(biāo)志物，如抗心肌、線粒體、腺嘌呤核苷異位酶抗體，抗β1腎上腺素受體抗體，抗肌球蛋白重要抗體和抗m2膽堿能受體抗體，在原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病患者中檢出頻率高達(dá)60%至80%，使心肌病毒感染。一方面直接引起部分心肌細(xì)胞損傷導(dǎo)致心肌細(xì)胞溶解壞死，形成局灶性炎癥反應(yīng)誘導(dǎo)心肌細(xì)胞內(nèi)隱抗原的表達(dá)與釋放。另一方面，病毒作為異物抗原，啟動(dòng)免疫應(yīng)答反應(yīng)，產(chǎn)生自身抗體，擴(kuò)張心肌病患者體內(nèi)可以檢出多種自身抗體。二，遺傳因子，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，擴(kuò)張型心肌病有家族聚集性，家族史陽(yáng)性率各家報(bào)道不一，從6.9%到48%不等，但較肥厚型心肌病少見(jiàn)。三，營(yíng)養(yǎng)代謝障礙，擴(kuò)張性心肌病患者明顯低于正常對(duì)照組，而且與抗心肌β受體活性呈負(fù)相關(guān)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-12 2882次

• 擴(kuò)張型心肌病
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見(jiàn)，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病患者，應(yīng)注意飲食，多加休息，保持心情舒暢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 3395次

• 擴(kuò)張心肌病能活多長(zhǎng)時(shí)間
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病能夠活多長(zhǎng)時(shí)間這個(gè)事情上，每個(gè)人的情況都是不一樣的，所以說(shuō)還是要進(jìn)行積極的治療。它屬于是一種原因不清楚的原發(fā)性心肌疾病，如果不進(jìn)行積極的治療，死亡率也是比較高的。意見(jiàn)建議：在臨床表現(xiàn)方面，它主要會(huì)出現(xiàn)有氣短和水腫的這種情況，特別是在勞累和辛苦之后比較明顯，所以說(shuō)一定要遵醫(yī)囑對(duì)癥治療，使用相關(guān)的藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-31 1102次

• 如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴(kuò)張型心肌病，也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時(shí)間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴(kuò)張型心肌病。意見(jiàn)建議：建議擴(kuò)張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充富含硒的食物，常見(jiàn)的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1402次

• 擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病年齡
  擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病年齡多在45~59歲。擴(kuò)張型心肌病是一種異質(zhì)性心肌病，但是具體的發(fā)病原因尚不明確，可能和感染、非感染炎癥、中毒、代謝紊亂等有一定的關(guān)系，會(huì)使患者出現(xiàn)左心室或雙心室擴(kuò)大并伴有收縮功能障礙的情況，早期一般沒(méi)有明顯的癥狀，隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)左心功能不全、右心功能不全，引起呼吸困難、食欲下
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 597次

• 擴(kuò)張型心肌病特征
  擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時(shí)，患者并無(wú)明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次